U. S. Tasas de mortalidad: ¿Por qué están aumentando?

No es nuestro corazón o incluso la violencia armada.

Son drogas, depresión y una forma de demencia.

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Después de años de declive, la tasa de mortalidad en los Estados Unidos aumentó en 2015.

Datos preliminares del Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) revela que las razones principales del aumento fueron la sobredosis de drogas, el suicidio y la enfermedad de Alzheimer

Hubo solo un ligero aumento en las muertes atribuidas a enfermedades del corazón.

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La tasa de mortalidad, ajustada por edad, pasó de 724 muertes por cada 100,000 personas en 2014 a 729 en 2015. El último aumento fue en 2005, principalmente debido a una temporada de gripe particularmente mala.

"No estamos acostumbrados a ver un aumento en las tasas de mortalidad a escala nacional", dijo a The New York Times Andrew Fenelon, Ph. D., investigador de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). "Hemos visto un aumento en la mortalidad para algunos grupos, pero es bastante raro verlo para toda la población. "

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Es demasiado pronto para decir si es un problema de un año o el comienzo de una tendencia, pero los expertos dicen que hay mucho que podemos hacer para mejorar esos números.

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El problema de la sobredosis del medicamento

Muchas sobredosis de medicamentos involucran medicamentos recetados.

Parte del problema radica en los hábitos de prescripción de los médicos, impulsados ​​en parte por la demanda del paciente, según el médico de familia, el Dr. Philip Caravella.

"Los médicos necesitan más capacitación sobre cómo controlar el dolor", dijo a Healthline. "Probablemente sea demasiado fácil prescribir opioides cuando otros medicamentos puedan ser útiles. "

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Con el tiempo, las personas desarrollan una tolerancia a los opioides. Para lograr el efecto deseado, debe seguir aumentando la dosis.

El gran problema es que los opioides afectan la parte del cerebro que controla la respiración, dijo Caravella.

"En última instancia, las personas mueren porque dejan de respirar", dijo.

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El uso de sedantes o alcohol mientras toma opioides aumenta los riesgos.

Un medicamento llamado naloxona puede salvar a las personas de la muerte respiratoria debido a una sobredosis de opioides si se inyecta a tiempo.

Anuncio de publicidad La sobredosificación de drogas es más común que la muerte en un accidente automovilístico. Tenemos que dejar de ignorarlo y mirar para otro lado. Dr. Philip Caravella, médico de familia Caravella sugiere una posible solución para salvar vidas, si se pudieran resolver las consecuencias médicas y legales. Eso sería permitir que los médicos emitan una receta de naloxona a un miembro de la familia de usuarios de opiáceos a largo plazo.

Los médicos necesitan una mejor educación sobre cómo usar estos medicamentos, dijo Caravella.

"También necesitamos reducir el riesgo de negligencia o negligencia profesional para los médicos que trabajan con pacientes y proporcionar advertencias e instrucciones apropiadas", dijo.

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Las drogas callejeras son otro problema.

Las sobredosis de heroína siguen aumentando, dijo Caravella. Es fácil sobredosis cuando no tiene forma de saber la potencia del producto.

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"El problema con las drogas ilegales no se va con nuestro sistema actual", dijo. "Tenemos que mirar esto de manera realista. Si tenemos legislación para legalizar, puede reducir la disponibilidad en la calle. La potencia se establecerá en la producción, por lo que es menos probable que sufra una sobredosis. La legalización de muchas de estas sustancias es probablemente el camino a seguir. "

" La sobredosis de drogas es más común que la muerte en un accidente automovilístico ", agregó. "Tenemos que dejar de ignorarlo y mirar para otro lado y pretender que mejorará. Los grandes problemas requieren grandes decisiones. "

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El problema del suicidio

Según Caravella, el suicidio es uno de los problemas más difíciles de anticipar.

"El noventa por ciento de los que se suicidan tienen trastornos psiquiátricos como depresión, ansiedad, trastorno bipolar, alcoholismo, etc. La tasa de suicidios es más alta entre las personas más pobres y menos educadas, así como entre las más educadas. Cualquiera de los extremos es más alto ", dijo Caravella.

Por cada suicidio exitoso, hay muchos más intentos fallidos. Lo único predecible sobre el suicidio es que un intento significa que es probable que intentes de nuevo.

"Algunas investigaciones muestran que una persona puede estar demasiado deprimida como para intentar suicidarse", explicó Caravella. "Cuando empiezan a mejorar, a veces son más capaces de completar el acto". Hay una delgada línea entre el tratamiento y los beneficios. Todo es mucho más complicado de lo que parece. "

Tenemos un manejo inadecuado de la prevención y necesitamos mucha más investigación, de acuerdo con Caravella. También señala que el suicidio es un problema difícil de investigar.

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Alzheimer y envejecimiento

Mientras que la cantidad de personas que mueren por la enfermedad de Alzheimer aumenta, Michael Harrington, M. B., Ch. B., F. R. C., dijo que es porque estamos viviendo más tiempo.

"Cuando se corrige por edad, la prevalencia está disminuyendo y se ha producido desde la década de 1930", dijo a Healthline Harrington, director de neurociencias de los Institutos de Investigación Médica de Huntington (MHRI).

Harrington dijo que actualmente no se conoce ningún tratamiento para retrasar o detener la progresión de la enfermedad de Alzheimer. Eso no significa que no hay nada que podamos hacer.

Dijo que muchos de los esfuerzos para reducir las muertes por enfermedades cardiovasculares -que siguen siendo la mayor causa de muerte en los Estados Unidos- involucran los mismos factores de riesgo para la enfermedad de Alzheimer.

La necesidad importante es realizar más investigaciones para comprender el proceso de neurodegeneración que se produce décadas antes de cualquier síntoma. Michael Harrington, Institutos de investigación médica de Huntington

"Necesitamos publicitarlos para reducir la enfermedad de Alzheimer", dijo Harrington."Esto incluye tener buenos chequeos médicos anuales y consejos, dejar de fumar, tratar la presión arterial alta, altos niveles de lípidos en la sangre y niveles altos de azúcar en la sangre". "

Aconseja buenos hábitos de estilo de vida como el ejercicio físico y cognitivo, la reducción del estrés y la promoción de buenos comportamientos sociales.

También le gustaría ver el boxeo y otras actividades que causan que el trauma cerebral sea ilegal o minimizado para reducir el trauma cerebral.

Harrington también enfatiza la concentración en la salud más que en la enfermedad, ya que la prevención es mucho más fácil y menos costosa que el tratamiento.

"La necesidad importante es realizar más investigaciones para comprender el proceso de neurodegeneración que se produce décadas antes de cualquier síntoma. HMRI y algunas otras organizaciones están siguiendo activamente este enfoque urgente ", dijo Harrington.

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Obesidad y dolencias relacionadas con el peso

Caravella, quien también es experta en pérdida de peso y autora de" Weight Now: The Prescription for Amazing Fitness & Living ", cree que el mayor problema de salud es la obesidad y otras enfermedades problemas relacionados con el peso.

Ha estado estudiando la causa y el efecto de la obesidad durante 20 años y dijo que contribuye a una serie de problemas de salud.

Es la causa número uno de diabetes tipo 2. También aumenta el riesgo de muchos cánceres y enfermedades cardiovasculares.

Estos problemas de salud y sus costos asociados podrían reducirse drásticamente si las personas comprendieran la importancia de la buena forma física y el peso normal, según Caravella.

Hemos hecho grandes progresos en el diagnóstico y el tratamiento. Pero tenemos que comenzar a prevenir, por lo que no tenemos que diagnosticar y tratar. Dr. Philip Caravella, médico de familia Los alimentos procesados ​​son un gran problema, dijo.

"Nuestra dieta debe estar compuesta de alimentos que existen en la naturaleza", comentó.

Le gustaría ver la educación nutricional y la educación física diaria agregadas al currículo de cada niño, comenzando en el jardín de infantes.

Una dieta saludable es importante, pero Caravella dijo que es más un problema de ejercicio y condición física que un problema de alimentación. Nuestro estilo de vida sedentario es culpable y el ejercicio es el remedio.

Caravella tiene algunas sugerencias más para evitar problemas de salud innecesarios. No fumes Use su cinturón de seguridad. Y protege tu piel de los rayos dañinos del sol.

"La medicina está desordenada. Después de todos mis años de práctica, estoy viendo las cosas de manera diferente a como solía hacerlo. Hemos logrado grandes avances en diagnóstico y tratamiento. Pero tenemos que comenzar a prevenir, por lo que no tenemos que diagnosticar y tratar. "