¿El cáncer de páncreas es hereditario?

Descripción general

El cáncer de páncreas comienza cuando las células del páncreas desarrollan mutaciones en su ADN.

Estas células anormales no mueren, como lo hacen las células normales, sino que continúan reproduciéndose. Es la acumulación de estas células cancerosas lo que crea un tumor.

Este tipo de cáncer generalmente comienza en las células que recubren los conductos del páncreas. También puede comenzar en las células neuroendocrinas u otras células productoras de hormonas.

El cáncer de páncreas se presenta en algunas familias. Un pequeño porcentaje de las mutaciones genéticas involucradas en el cáncer de páncreas se hereda. La mayoría son adquiridos.

Hay algunos otros factores que pueden aumentar su riesgo de desarrollar cáncer de páncreas. Algunos de estos pueden cambiarse, pero otros no. Sigue leyendo para aprender mas.

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Causas y factores de riesgo

¿Qué causa el cáncer de páncreas y quién está en riesgo?

La causa directa del cáncer de páncreas no siempre se puede identificar. Ciertas mutaciones genéticas, tanto hereditarias como adquiridas, están asociadas con el cáncer de páncreas. Existen bastantes factores de riesgo para el cáncer de páncreas, aunque tenerlos no significa que tendrá cáncer de páncreas. Hable con su médico sobre su nivel de riesgo individual.

Los síndromes genéticos hereditarios asociados con esta enfermedad son:

• ataxia telangiectasia , causada por mutaciones hereditarias en el gen ATM
• pancreatitis familiar (o hereditaria) , generalmente debido a a mutaciones en el gen PRSS1
• poliposis adenomatosa familiar , causada por un gen APC defectuoso
• síndrome familiar de melanoma múltiple atípico atípico , debido a mutaciones en el gen p16 / CDKN2A
• mama hereditaria y síndrome de cáncer de ovario , causado por mutaciones del gen BRCA1 y BRCA2
• síndrome de Li-Fraumeni , el resultado de un defecto en el gen p53
• síndrome de Lynch (cáncer colorrectal no polipósico hereditario), generalmente causada por genes defectuosos MLH1 o MSH2
• neoplasia endocrina múltiple, tipo 1 , causada por un gen defectuoso MEN1
• neurofibromatosis, tipo 1 , debido a mutaciones en el gen NF1
• Peutz-Jeghers síndrome , causado por defectos en el gen STK11
• Síndrome de Von Hippel-Lindau , el resultado de mutaciones en el gen VHL

"Famil "cáncer de páncreas ial" significa que se ejecuta en una familia en particular donde:

• Al menos dos parientes de primer grado (padres, hermanos o hijos) han tenido cáncer de páncreas.
• Hay tres o más familiares con cáncer de páncreas en el mismo lado de la familia.
• Hay un síndrome de cáncer familiar conocido más al menos un miembro de la familia con cáncer de páncreas.

Otras afecciones que pueden aumentar el riesgo de cáncer de páncreas son:

• pancreatitis crónica
• cirrosis hepática
• Helicobacter pylori (H.pylori) infección
• diabetes tipo 2

Otros factores de riesgo incluyen:

• Edad. Más del 80 por ciento de los cánceres de páncreas se desarrollan en personas entre las edades de 60 y 80 años.
• Sexo. Los hombres tienen un riesgo ligeramente mayor que las mujeres.
• Raza. Los afroamericanos tienen un riesgo ligeramente mayor que los caucásicos.

Los factores de estilo de vida también pueden aumentar el riesgo de cáncer de páncreas. Por ejemplo:

• Fumar cigarrillos duplica su riesgo de desarrollar cáncer de páncreas. Los cigarros, las pipas y los productos de tabaco sin humo también aumentan su riesgo.
• La obesidad aumenta el riesgo de cáncer de páncreas en aproximadamente un 20 por ciento.
• La exposición fuerte a los productos químicos utilizados en las industrias metalúrgica y de limpieza en seco puede aumentar su riesgo.

Incidencia

¿Qué tan común es el cáncer de páncreas?

Es un tipo de cáncer relativamente raro. Alrededor del 1. 6 por ciento de las personas desarrollarán cáncer de páncreas en su vida.

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Síntomas

Síntomas a tener en cuenta

La mayoría de las veces, los síntomas no son obvios en el cáncer de páncreas en etapa inicial.

A medida que avanza el cáncer, los signos y síntomas pueden incluir:

• dolor en la parte superior del abdomen, que posiblemente irradie hacia la espalda
• pérdida de apetito
• pérdida de peso
• fatiga
• coloración amarillenta de la piel y ojos (ictericia)
• nuevo inicio de diabetes
• depresión

Visite a su médico

Cuándo visitar a su médico

No hay pruebas de detección de rutina para personas con riesgo promedio de cáncer de páncreas.

Se le puede considerar en mayor riesgo si tiene antecedentes familiares de cáncer de páncreas o tiene pancreatitis crónica. Si ese es el caso, su médico puede ordenar análisis de sangre para detectar mutaciones genéticas asociadas con el cáncer de páncreas.

Estas pruebas pueden indicarle si tiene las mutaciones, pero no si tiene cáncer de páncreas. Además, tener las mutaciones genéticas no significa que vas a tener cáncer de páncreas.

Ya sea que tenga un riesgo promedio o alto, los síntomas como el dolor abdominal y la pérdida de peso no significan que tenga cáncer de páncreas. Estos pueden ser signos de una variedad de afecciones, pero es importante ver a su médico para el diagnóstico. Si tiene signos de ictericia, consulte a su médico lo antes posible.

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Diagnosis

Qué esperar del diagnóstico

Su médico querrá llevar un historial médico completo.

Después de un examen físico, las pruebas de diagnóstico pueden incluir:

• pruebas de imagen. Se pueden usar ecografías, tomografías computarizadas, imágenes por resonancia magnética (MRI) y tomografías por emisión de positrones (PET) para crear imágenes detalladas para detectar anomalías en el páncreas y otros órganos internos.
• Ultrasonido endoscópico. En este procedimiento, se pasa un tubo delgado y flexible (endoscopio) por el esófago hacia el estómago para ver el páncreas.
• Biopsia. El médico insertará una aguja fina a través de su abdomen y dentro del páncreas para obtener una muestra del tejido sospechoso. Un patólogo examinará la muestra bajo un microscopio para determinar si las células son cancerosas.

Su médico puede analizar su sangre en busca de marcadores tumorales asociados con el cáncer de páncreas.Pero esta prueba no es una herramienta de diagnóstico confiable; generalmente se usa para evaluar qué tan bien está funcionando el tratamiento.

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Pasos siguientes

¿Qué pasa después?

Después del diagnóstico, el cáncer debe ser estadificado de acuerdo a qué tan lejos se ha propagado. El cáncer de páncreas se estadifica de 0 a 4, siendo 4 el más avanzado. Esto ayuda a determinar sus opciones de tratamiento, que pueden incluir cirugía, radioterapia y quimioterapia.

Para fines de tratamiento, el cáncer de páncreas también se puede clasificar como:

• resecable. Parece que el tumor se puede extirpar quirúrgicamente en su totalidad.
• Borderline resecable. El cáncer ha llegado a los vasos sanguíneos cercanos, pero es posible que el cirujano pueda extirparlo por completo.
• Irresecable. No se puede eliminar completamente en la cirugía.

Su médico considerará esto, junto con su perfil médico completo, para ayudar a decidir los mejores tratamientos para usted.