Hidrocele: causas, tipos y tratamientos

¿Qué es un hidrocele?

Un hidrocele es un saco lleno de líquido que se forma alrededor de un testículo. Los hidroceles son más comunes en los bebés.

Casi el 10 por ciento de los hombres nacen con un hidrocele. Sin embargo, pueden afectar a hombres de cualquier edad.

Hydroceles generalmente no representan ninguna amenaza para los testículos. Por lo general, son indoloros y desaparecen sin tratamiento. Sin embargo, si tiene inflamación escrotal, consulte a su médico para descartar otras causas más dañinas, como el cáncer testicular.

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Causes

¿Qué causa un hidrocele?

Hacia el final del embarazo, los testículos de un niño descienden desde su abdomen hacia el escroto. El escroto es el saco de la piel que sostiene los testículos una vez que descienden.

Durante el desarrollo, cada testículo tiene un saco que se encuentra en forma natural a su alrededor que contiene líquido. Normalmente, este saco se cierra y el cuerpo absorbe el fluido interno durante el primer año del bebé. Sin embargo, esto no ocurre en bebés con hidrocele. Los bebés nacidos prematuramente tienen un mayor riesgo de hidrocele, de acuerdo con la Clínica Mayo.

Hydroceles también puede formarse más adelante en la vida, principalmente en hombres mayores de 40. Esto generalmente ocurre si el canal a través del cual descienden los testículos no se ha cerrado completamente y el fluido ahora entra, o el canal vuelve a abrir. Esto puede hacer que el líquido se mueva desde el abdomen hacia el escroto. Hydroceles también puede ser causado por inflamación o lesión en el escroto o a lo largo del canal. La inflamación puede ser causada por una infección (epididimitis) u otra afección.

Tipos

Tipos de hidroceles

Los dos tipos de hidroceles son no comunicantes y comunicantes.

No se comunica

Se produce un hidrocele no comunicante cuando se cierra el saco, pero su cuerpo no absorbe el líquido. El líquido restante se absorbe típicamente en el cuerpo dentro de un año.

Comunicación

Un hidrocele comunicante ocurre cuando el saco que rodea su testículo no se cierra completamente. Esto permite que el fluido fluya dentro y fuera.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de un hidrocele?

Hydroceles generalmente no causa ningún dolor. Por lo general, el único síntoma es un escroto hinchado.

En hombres adultos, puede haber una sensación de pesadez en el escroto. En algunos casos, la hinchazón puede empeorar por la mañana que por la noche. Usualmente no es muy doloroso.

Busque tratamiento médico si usted o su hijo tienen dolor repentino o intenso en el escroto. Este podría ser el signo de otra condición llamada torsión testicular. La torsión testicular ocurre cuando los testículos se tuercen, generalmente debido a una lesión o accidente. La torsión testicular no es común, pero es una emergencia médica porque puede provocar el bloqueo del suministro de sangre al testículo y, en última instancia, la infertilidad si no se trata.Si cree que usted o su hijo tiene torsión testicular, vaya a la sala de emergencias de un hospital de inmediato o llame al 911. Debe ser evaluado y tratado de inmediato.

Diagnóstico

Diagnóstico de hidroceles

Para diagnosticar un hidrocele, su médico realizará un examen físico. Si tiene un hidrocele, su escroto estará hinchado, pero no tendrá ningún dolor. Su médico no podrá sentir su testículo bien a través del saco lleno de líquido.

Su médico puede verificar la sensibilidad en el escroto y hacer brillar una luz a través del escroto. Esto se llama transiluminación. Le permite a su médico determinar si hay fluido en el escroto. Si hay líquido presente, el escroto permitirá la transmisión de la luz y el escroto aparecerá iluminado con la luz pasando a través. Sin embargo, si la inflamación del escroto se debe a una masa sólida (cáncer), entonces la luz no brillará a través del escroto. Esta prueba no proporciona un diagnóstico definitivo, pero puede ser muy útil.

Su médico también puede aplicar presión en el abdomen para buscar otra afección llamada hernia inguinal; su médico también puede pedirle que tosa o baje para verificar esto. Esto puede ocurrir cuando parte del intestino delgado sobresale a través de la ingle debido a un punto débil en la pared abdominal. Si bien por lo general no es potencialmente mortal, un médico puede recomendar una cirugía para repararlo.

Pueden tomar muestras de sangre u orina para detectar infecciones. Con menos frecuencia, su médico puede administrarle un ultrasonido para buscar hernias, tumores o cualquier otra causa de inflamación del escroto.

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Tratamiento

Cómo tratar un hidrocele

Si su nuevo bebé tiene un hidrocele, probablemente desaparecerá por sí solo en aproximadamente un año. Si el hidrocele de su hijo no desaparece por sí solo o se vuelve muy grande, es posible que deba someterse a una cirugía por parte de un urólogo.

En adultos, los hidroceles generalmente desaparecen en seis meses, según la Clínica Mayo. Por lo general, un hidrocele solo necesita cirugía si causa malestar o si se trata de un hidrocele comunicante, que puede provocar hernias.

Cirugía

La cirugía para extraer un hidrocele se realiza bajo anestesia. En la mayoría de los casos, podrá irse a casa unas horas después de la cirugía.

Se realiza un corte pequeño en el abdomen o el escroto (según la ubicación del hidrocele) y se extrae quirúrgicamente el hidrocele. Lo más probable es que su cirujano aplique un vendaje grande al sitio de su incisión. Dependiendo de la ubicación y el tamaño, también es posible que necesite un tubo de drenaje durante unos días.

Los riesgos asociados con la anestesia incluyen:

• reacciones alérgicas
• dificultades respiratorias
• alteraciones del ritmo cardíaco

Los riesgos asociados con este procedimiento incluyen:

• coágulos sanguíneos o sangrado excesivo
• lesión escrotal, incluidos infección por daño a los nervios
• infección

Los paquetes de hielo, una correa de soporte para el escroto y mucho reposo aliviarán las molestias después de la cirugía. Es probable que su proveedor de atención médica le recomiende un examen de control porque a veces puede ocurrir un hidrocele.

Aspiración con aguja

Otra opción para el tratamiento con hidrocele es drenarlo con una aguja larga.La aguja se inserta en el saco para extraer el líquido. En algunos casos, se puede inyectar un medicamento para evitar que el saco vuelva a llenarse. La aspiración con aguja se realiza comúnmente en hombres con alto riesgo de complicaciones durante la cirugía.

Los efectos secundarios más comunes de la aspiración con aguja son dolor temporal en el escroto y riesgo de infección.

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Outlook

Qué esperar después de la cirugía

Ya sea que su hidrocele desaparezca por sí solo o requiera cirugía, el pronóstico es excelente.

Si te hacen una cirugía, el dolor probablemente desaparecerá en aproximadamente una semana. Su médico puede recetar medicamentos para el dolor si lo considera necesario. Probablemente no regrese a las actividades normales durante algunas semanas. Esto incluye evitar todo lo relacionado con el uso de una silla de ruedas, como andar en bicicleta, durante al menos tres semanas. También se deben evitar otras actividades extenuantes durante ese tiempo.

Los puntos de sutura en el sitio de la incisión generalmente se disuelven solos, pero es posible que su médico quiera revisarlos después de algunas semanas. Mantener el área limpia usando duchas o baños de esponja ayudará a prevenir infecciones.