Gota Tratamientos: métodos tradicionales vs. métodos alternativos

¿Qué es la gota?

La gota es causada por la sobreabundancia de ácido úrico en su cuerpo. Este exceso puede ser el resultado de una sobreproducción o de una subexcreción. El término "gota" se usa genéricamente para describir el espectro de la enfermedad, desde aguda a crónica.

Las personas que tienen gota generalmente sufren de síntomas que afectan los pies, como hinchazón, dolor y enrojecimiento, especialmente en la articulación detrás del dedo gordo del pie. La gota aguda causa ataques esporádicos y puede afectar la mayoría de las articulaciones de las extremidades principales con la articulación pequeña de las manos y los pies más afectadas. Con la gota crónica, se pueden formar fuertes hinchazones conocidas como tofi en las articulaciones. Estos tophi están hechos de ácido úrico y pueden crecer muy grandes, incluso hasta el punto de atravesar la piel.

Las personas que sufren de gota generalmente se someten a uno o más de los siguientes tratamientos para ayudarlos a controlar su condición.

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Tratamientos tradicionales

Tratamientos tradicionales gota

Los tratamientos para la gota están diseñados para reducir el dolor y la inflamación de los ataques individuales o para reducir la frecuencia de los ataques.

Modificación de la dieta

Ajustar su dieta es una de las formas más importantes de reducir la cantidad de ataques agudos de gota que experimenta. El objetivo de estos cambios es disminuir los niveles sanguíneos de ácido úrico.

Los siguientes cambios en la dieta pueden reducir los síntomas de gota:

• Reduce o elimina el alcohol.
• Beba mucha agua u otras bebidas no alcohólicas.
• Coma más productos lácteos bajos en grasa o sin grasa.
• Evite los alimentos con alto contenido de purinas, incluidas las vísceras, como los riñones, el hígado y las mollejas; pescado azul como sardinas, anchoas y arenques; ciertos vegetales incluyendo espárragos y coliflor; frijoles; y hongos
• Limite la carne a favor de proteínas a base de plantas como frijoles y legumbres.
• Coma carbohidratos complejos, como panes integrales, frutas y vegetales, en lugar de dulces azucarados y carbohidratos refinados como el pan blanco.

Medicamentos

Hay muchas clases de medicamentos que se usan para tratar la gota.

• Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los corticosteroides y la colchicina reducen el dolor y la inflamación asociados con un ataque de gota aguda.
• Los inhibidores de xantina oxidasa como el alopurinol reducen la cantidad de ácido úrico producido por el cuerpo.
• Probenecid mejora la capacidad de los riñones para eliminar el ácido úrico de la sangre.

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Medicamentos

Medicamentos para la gota

Durante un ataque de gota aguda, la principal prioridad del tratamiento farmacológico es reducir el dolor y la inflamación. Hay tres categorías de drogas usadas para esto.

AINE

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son una clase grande de medicamentos que reducen el dolor y la inflamación.Muchos AINE están disponibles sin receta en dosis bajas y en dosis más altas por prescripción. Los AINE pueden causar efectos secundarios gastrointestinales, como náuseas, diarrea y úlceras estomacales. En casos raros, pueden causar daño renal o hepático.

Los AINE comúnmente usados ​​para la gota incluyen:

• aspirina
• celecoxib (Celebrex)
• ibuprofeno (Advil, Motrin)
• indometacina (Indocin)
• ketoprofeno (Orudis, Oruvail)
• naproxeno (Aleve)

Colchicine

Colchicine (Colcrys) es una droga usada principalmente para tratar la gota. Evita que el ácido úrico en el cuerpo forme cristales de urato. Si se toma muy pronto después del inicio de los síntomas de la gota aguda, puede prevenir eficazmente el dolor y la hinchazón. También a veces se prescribe para uso diario para prevenir futuros ataques.

Sin embargo, la colchicina también causa efectos secundarios, como náuseas, vómitos y diarrea. Por lo general, se prescribe a pacientes que no pueden tomar AINE.

Corticosteroides

Los corticosteroides son muy efectivos para reducir la inflamación. Pueden tomarse por vía oral o inyectarse directamente en la articulación afectada por vía intravenosa. Desafortunadamente, tienen efectos secundarios graves cuando se usan por períodos prolongados, que incluyen:

• diabetes
• osteoporosis
• presión arterial alta
• cataratas
• mayor riesgo de infección
• necrosis avascular del hueso, especialmente la cadera y articulaciones del hombro

Por esta razón, en general, las personas que no pueden tomar AINE o colchicina generalmente las utilizan de forma crónica. Los corticosteroides utilizados para la gota incluyen:

• dexametasona
• metilprednisolona (Medrol, Depo-Medrol)
• prednisolona
• prednisona
• triamcinolona (aristospan)

Los siguientes dos tipos de medicamentos se toman diariamente para ayudar prevenir futuros ataques de gota.

Inhibidores de xantina oxidasa

Los inhibidores de xantina oxidasa reducen la cantidad de ácido úrico producido por el cuerpo. Sin embargo, estos medicamentos pueden desencadenar un ataque de gota aguda cuando comiences a tomarlos. También pueden empeorar un ataque agudo si se toman durante el ataque. Por esta razón, a las personas con gota comúnmente se les prescribe un curso corto de colchicina cuando se inicia un inhibidor de la xantina oxidasa. Los efectos secundarios de estos medicamentos incluyen erupción y náuseas.

Hay dos inhibidores principales de xantina oxidasa usados ​​para la gota.

• allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
• febuxostat (Uloric)

Probenecid

Probenecid (Probalan) es un medicamento que ayuda a los riñones a eliminar el ácido úrico de la sangre de manera más efectiva. Los efectos secundarios incluyen erupción cutánea, malestar estomacal y cálculos renales.

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Tratamientos alternativos

Tratamientos alternativos a la gota

Los tratamientos alternativos para la gota tienen como objetivo reducir el dolor durante los ataques o disminuir los niveles de ácido úrico y prevenir posibles ataques. Al igual que con muchos tratamientos alternativos para cualquier enfermedad o condición, las opiniones a menudo son mixtas en cuanto a la eficacia de algunos métodos de tratamiento. La investigación es a menudo mínima en comparación con los tratamientos médicos tradicionales para la gota.

Sin embargo, muchas personas han tenido éxito en el uso de tratamientos alternativos en el tratamiento de muchas enfermedades y afecciones, incluida la gota.Antes de probar cualquier tratamiento alternativo para la gota, siempre debe consultar con su médico para asegurarse de que los métodos sean seguros y adecuados para usted.

Alimentos, hierbas y suplementos

Los siguientes han demostrado al menos alguna promesa para la gota.

Café: Según la Clínica Mayo, hay evidencia de que beber de cuatro a seis tazas de café al día puede reducir el riesgo de gota en los hombres.

Frutas ricas en antioxidantes: Las frutas oscuras como las moras, los arándanos, las uvas, las frambuesas y especialmente las cerezas pueden ayudar a mantener bajo control el ácido úrico.

Vitamina C: El consumo de cantidades moderadas de vitamina C también está relacionado con niveles más bajos de ácido úrico. Sin embargo, dosis muy grandes de la vitamina pueden aumentar los niveles de ácido úrico.

Otros suplementos: También se han encontrado suplementos a base de hierbas que reducen de manera efectiva la inflamación, incluida la garra del diablo, la bromelina y la cúrcuma. Estos no se han estudiado específicamente para la gota, pero pueden ayudar con la hinchazón y el dolor asociados con un ataque.

Acupuntura

Esta técnica, que es una forma de medicina tradicional china, consiste en colocar agujas muy delgadas en puntos del cuerpo. Se ha encontrado eficaz en el tratamiento de diferentes tipos de dolor crónico. Todavía no se han realizado estudios sobre la acupuntura y la gota, pero sus propiedades analgésicas son prometedoras.

Compresas frías y calientes

Cambiar entre la compresa caliente al área afectada durante tres minutos y una compresa fría durante 30 segundos puede ayudar a reducir el dolor y la hinchazón que se produce durante un ataque de gota.

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Prevención

Prevención de la gota

En la mayoría de las personas, un primer ataque de gota aguda se produce sin previo aviso, y no hay ningún otro síntoma de ácido úrico elevado. Los esfuerzos de prevención para la gota se centran en prevenir futuros ataques o disminuir su gravedad.

Medicamentos

Los inhibidores de la xantina oxidasa y el probenecid evitan los ataques de gota al reducir la cantidad de ácido úrico en la sangre. Un médico también puede recetar un AINE o colchicina para tomar todos los días para ayudar a que los futuros ataques sean menos dolorosos.

Cambios en la dieta

El control cuidadoso de la dieta también puede ayudar a reducir los niveles de ácido úrico. Su médico puede ayudarlo a crear un plan específico, pero algunos de los cambios más comunes son:

• beber más agua y otros líquidos no alcohólicos
• beber menos alcohol
• comer menos carne
• limitar los niveles altos alimentos puros
• comer más lácteos bajos en grasa

Mantener un peso saludable

Además, los cambios en la dieta también pueden tener el objetivo de reducir el peso corporal. La obesidad es un factor de riesgo para la gota. Mantener un peso saludable a través de una dieta balanceada y ejercicio regular puede ayudar a prevenir ataques.