Fractura de peroné: Tipos, tratamiento, recuperación y más

Resumen

Datos rápidos

1. El peroné es el hueso de la pantorrilla más pequeño y sin peso que corre paralelo a su tibia.
2. Las fracturas de la fíbula pueden tardar hasta 6-10 semanas en sanar. La recuperación completa puede tomar hasta 12 semanas.
3. La recuperación depende de diferentes factores, incluido el tipo de fractura y qué tan bien sigue las instrucciones de su médico.

El peroné ayuda a estabilizar y apoyar los músculos de las piernas, el cuerpo, el tobillo y las piernas. Corre paralela a la tibia, un hueso más grande que también forma la espinilla, y une la articulación del tobillo y la rodilla.

El peroné solo lleva el 17 por ciento del peso del cuerpo. Una fractura de peroné ocurre cuando se aplica más presión sobre el hueso de lo que puede manejar.

Busque atención médica de emergencia si cree que podría tener una fractura, especialmente si la fractura rompe la piel y el hueso es visible.

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Imagen

Radiografía de una fractura de peroné

Tipos y causas

¿Cuáles son los tipos de fracturas de peroné?

Las fracturas y las roturas se refieren a la misma condición. Las fracturas de la fíbula ocurren alrededor del tobillo, la rodilla y la mitad de la pierna. Existen diferentes tipos de fracturas, que también pueden afectar el tratamiento y la recuperación. Estos tipos incluyen:

• fractura maléolo lateral , rotura del tobillo
• fractura de la cabeza del peroné , rotura cerca de la rodilla
• fractura por avulsión , una fractura en la que una pequeña parte del hueso se extrae
• fractura por estrés , una fractura escamosa debido a una lesión repetitiva
• fractura del eje , una rotura que a menudo afecta la mitad de la pierna debido al impacto directo

Excepto por fracturas por estrés, estas fracturas a menudo ocurren debido a una lesión traumática o más presión sobre el hueso de lo que puede manejar. Esto puede suceder cuando le das la vuelta al tobillo, le das un golpe directo en la pierna, caes o experimentas un trauma relacionado con el deporte.

Más información: ¿Qué causa las fracturas? »

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de una fractura?

Además del dolor y la hinchazón, otros signos de una fractura de peroné incluyen:

• deformidad en la parte inferior de la pierna
• sensibilidad y hematomas
• dolor que empeora al ejercer presión sobre la pierna
• hormigueo o entumecimiento, que generalmente ocurre si hay una lesión neurovascular

Otras articulaciones y huesos involucrados, como la tibia, también pueden presentar síntomas.

Leer más: Primeros auxilios para huesos rotos y fracturas »

Consultar a un médico

¿Cómo diagnosticará un médico una fractura?

Consulte a un médico si tiene síntomas de una fractura, especialmente después de una lesión traumática. Su médico lo examinará físicamente en busca de signos y puede solicitar una radiografía, que mostrará el descanso. Para las fracturas que necesitan imágenes más precisas, su médico puede ordenar una tomografía computarizada para ver qué tan grave es la lesión.

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Tratamiento

Tipos de tratamiento para una fractura

El tratamiento depende de la gravedad de la fractura, el tipo y la ubicación de la lesión. Las fracturas a menudo se clasifican como cerradas (la piel está intacta) o abiertas (la piel está rota).

Ya sea que esté cerrado o abierto, después de que su médico alinee sus huesos, colocarán su pierna en yeso o férula. Esto previene el movimiento para que la fractura pueda sanar. Puede obtener muletas. Un fisioterapeuta puede enseñarle a caminar sin poner peso sobre la pierna rota.

Tratamiento de fracturas cerradas (simples)

Las fracturas cerradas pueden requerir o no cirugía. Por lo general, todo lo que se necesita es una férula o yeso que impida el movimiento a menos que haya otras partes de la pierna que también estén lesionadas.

Si necesita tratamiento adicional para realinear sus huesos, su médico puede recomendar:

• reducción cerrada: Su médico realinea los extremos de un hueso roto sin cortar la piel.
• reducción abierta: Su médico realiza una cirugía invasiva en los huesos que pueden haberse roto en más de dos lugares.
• falta de unión: La falta de unión puede ser quirúrgica o no invasiva, y se realiza cuando los extremos de un hueso fracturado no sanan juntos. Cuando no se necesita cirugía, su médico generalmente usará dispositivos de estimulación eléctrica y magnética junto con injertos óseos.

Tratamiento de fracturas abierto (compuesto)

Busque atención médica de emergencia si tiene una fractura abierta. Sigue el principio RICE mientras esperas ayuda: descanso, hielo, compresión y elevación. Las fracturas abiertas requieren cirugía ya que puede haber lesiones adicionales, como pérdida de piel y daño a las arterias.

Su médico se centrará en:

• limpiar la herida para evitar la contaminación y la infección
• estabilizar la herida para mantener los huesos en su lugar antes de la cirugía
• hacerse pruebas de imagen para ver qué tipo de cirugía es necesaria
• determinar si se necesitan antibióticos para prevenir la infección

Durante la cirugía, su médico puede usar métodos internos o externos para reparar su fractura. Para las fijaciones internas, su médico colocará implantes metálicos dentro del hueso roto para mantener unida la fractura mientras cicatriza. Las fracturas abiertas severas requieren fijaciones externas, donde los tornillos o pasadores de metal se proyectan fuera de la piel para mantener los huesos en su lugar. Esto generalmente se hace hasta que esté listo para las fijaciones internas.

Después de la cirugía, obtendrá un yeso para promover la curación.

Leer más: Reparación de fracturas óseas »

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Cronología de recuperación

Recuperación, rehabilitación y pronóstico

Recuperación y cuidados en el hogar

El proceso general para curar una fractura de peroné es la inmovilización con un tablilla o yeso durante varias semanas, después de las cuales puede obtener una bota para caminar que lo ayude a caminar. El tiempo de recuperación depende de factores tales como:

• la gravedad de la lesión y la presencia de cualquier otra lesión al mismo tiempo
• su edad
• qué tan bien puede seguir las indicaciones de su médico
• ya sea que usted o no requiere cirugía
• la cantidad de tiempo dedicado a la terapia física
• cualquier afección subyacente que pueda afectar la curación

Durante la recuperación, su médico programará radiografías de seguimiento para asegurarse de que sus huesos se estén curando adecuadamente.Siga las actividades descritas por su fisioterapeuta y su médico para alentar la recuperación.

Consejos para la fractura en el hogar

• Descanse el hueso fracturado y alúnelo mientras está en el yeso.
• Usa tus muletas para evitar poner peso a tu lesión.
• Consuma una dieta alta en nutrientes como vitamina D, calcio y zinc para la recuperación ósea.
• Asegúrate de consumir suficientes calorías y proteínas.
• Realice ejercicios en la parte superior del cuerpo utilizando pesas ligeras para fortalecer los brazos, el pecho, la espalda y los hombros.
• Tome un analgésico y antiinflamatorio si es necesario para reducir el dolor y la hinchazón.

Rehabilitación

Después de quitarse el yeso, podrá mover la pierna, pero puede sentirse rígido y débil. Su médico puede recomendarle un fisioterapeuta para ayudarlo a recuperar la fuerza y ​​el rango de movimiento. Aquí hay algunos ejercicios seguros para probar.

Ejercicios de rehabilitación de la peroné

• Estiramiento de tobillo: Estire la pierna lesionada y envuelva una toalla alrededor del arco de su pie. Sosteniéndola por los extremos, tira de la toalla hacia ti. Debe sentir un suave estiramiento en la parte superior de su pie y el tobillo. Mantenga la pierna recta mientras mantiene esta posición de 15 a 30 segundos. Repite tres veces.
• Rotación de tobillo: Siéntate y coloca el tobillo sobre la rodilla opuesta. Empuje su pie hacia abajo y gírelo suavemente para reducir la rigidez.
• Flexibilidad de tobillo: Siéntate y estira la pierna lesionada. Escriba el alfabeto en el aire con el dedo gordo del pie para promover la flexibilidad.

Outlook

Después de una lesión, puede llevar hasta 12-16 semanas realizar una recuperación completa. Su médico usará rayos X para ver qué tan bien se está curando su fractura. También verán cuándo pueden quitar los tornillos, si los tiene.

Recuerde hablar con su equipo de proveedores de servicios de salud si sus síntomas empeoran o si la recuperación va más lenta de lo esperado. También es importante tomar medidas para reducir el riesgo de otra lesión o fractura. Tener una fractura puede aumentar el riesgo de otra.

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Factores de riesgo

¿Qué aumenta el riesgo de una fractura?

Las investigaciones muestran que el mayor factor de riesgo de una fractura de peroné es la baja masa ósea. La baja masa ósea aumenta la cantidad de estrés o trauma en el peroné.

Los factores que reducen la masa ósea también pueden aumentar el riesgo de una fractura. Estos incluyen:

• fumar
• ser mujer (excepto fracturas cerca del tobillo)
• edad más avanzada
• practicar deportes de contacto, como fútbol y rugby
• practicar deportes con frecuentes cambios de dirección, como el snowboard

Prevención

Consejos de prevención para fracturas

Consejos de prevención de fractura

• Use calzado adecuado, especialmente aquellos con soporte para el tobillo, cuando haga ejercicio. Reemplace los zapatos viejos cuando sea necesario.
• Haga ejercicio regularmente para mantener la fuerza y ​​la forma física.
• Asegúrese de obtener suficiente calcio y vitamina D en su dieta.
• Mantenga los pisos y pasillos libres de obstáculos para evitar caídas.
• Usa luces nocturnas en casa.
• Agregue barras de agarre a duchas y vías férreas cerca de las escaleras, si es necesario.

Con reposo y rehabilitación, las fracturas generalmente no desarrollan complicaciones. Pueden aumentar su riesgo de sufrir otra fractura en la misma área, especialmente si es un atleta. Si bien no todas las fracturas se pueden prevenir, tomar medidas para reducir el riesgo puede ser muy útil.