Incontinencia urinaria femenina por estrés urinario

¿Qué es la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina?

La incontinencia urinaria femenina por estrés urinario es la liberación involuntaria de orina durante cualquier actividad física que ejerza presión sobre la vejiga. No es lo mismo que la incontinencia general. Esta afección potencialmente incómoda solo ocurre cuando la vejiga está bajo estrés físico inmediato. Las actividades que pueden generar estrés en la vejiga incluyen:

• tos
• estornudos
• risas
• levantar objetos pesados ​​o forzar
• agacharse

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Causas

¿Qué causa la incontinencia urinaria femenina por estrés?

La incontinencia urinaria femenina por estrés ocurre cuando los músculos pélvicos se debilitan. Estos músculos forman un cuenco que recubre tu pelvis. Apoyan su vejiga y controlan la liberación de su orina. A medida que envejece, estos músculos pélvicos se debilitan. Parto, cirugía pélvica y lesiones en la pelvis pueden debilitar los músculos. El aumento de la edad y el antecedente de embarazo también son factores de riesgo importantes.

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Factores de riesgo

¿Quién desarrolla incontinencia urinaria?

La incontinencia por estrés es mucho más común entre las mujeres que entre los hombres. Puede ocurrir a cualquier edad. Pero las probabilidades de desarrollar incontinencia por estrés aumentan con el embarazo y con la edad.

Según la Academia Estadounidense de Médicos (AAP), alrededor del 50 por ciento de las mujeres entre las edades de 40 y 60 años, y casi el 75 por ciento de las mujeres mayores de 75 años, padecen algún tipo de incontinencia urinaria (IU). Las cifras reales pueden ser incluso más altas, ya que la condición no se denuncia y no se diagnostica, según la AAP. Se estima que alrededor de la mitad de las mujeres que experimentan UI no informan a sus médicos.

Ciertos factores pueden aumentar el riesgo de incontinencia urinaria femenina por estrés urinario o pueden agravar los síntomas si ya lo tiene.

Alimentos y bebidas

Lo siguiente puede empeorar la incontinencia de estrés debido a la irritación de la vejiga:

• alcohol
• cafeína
• soda
• chocolate
• edulcorantes artificiales
• tabaco o cigarrillos < 999> Salud general

Los siguientes factores de salud pueden empeorar la incontinencia urinaria de estrés:

infecciones del tracto urinario

• obesidad
• tos frecuente
• medicamentos que aumentan la producción de orina
• daño nervioso o micción excesiva de diabetes
• Falta de tratamiento

La incontinencia femenina por estrés urinario suele ser tratable. Pero muchas mujeres rara vez buscan ayuda. No permita que la vergüenza le impida ver a su médico. La incontinencia femenina por estrés urinario es común. Es probable que su médico lo haya encontrado muchas veces en otros pacientes.

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Diagnosis

¿Cómo se diagnostica la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina?

Para hacer un diagnóstico, su médico probablemente realice un examen pélvico además de uno o más de los siguientes exámenes:

Prueba de estrés urinario:

• Su médico le pedirá que tosa mientras está parado para vea si involuntariamente pierde orina. Prueba de la almohadilla:
• Se le pedirá que use una compresa sanitaria durante el ejercicio para ver la cantidad de orina que gotea. Análisis de orina:
• Esta prueba le permite a su médico determinar si tiene ciertas anomalías en la orina, como sangre, proteínas, azúcar o signos de infección. Prueba residual post-vacío (PVR):
• Su médico medirá la cantidad de orina en su vejiga después de haberla vaciado. Prueba de cistometría:
• Esta prueba mide la presión en la vejiga y el flujo de orina. Radiografías con medio de contraste:
• Su médico podrá detectar anomalías en el tracto urinario. Cistoscopia:
• Esta prueba usa una cámara para mirar dentro de la vejiga en busca de signos de inflamación, cálculos u otras anormalidades. Anuncio

Tratamiento

¿Qué tratamiento hay disponible?

Hay varios tipos de tratamiento disponibles. Las opciones de tratamiento incluyen:

cambios en el estilo de vida

• medicamentos
• tratamientos no quirúrgicos
• cirugía
• Cambios en el estilo de vida

Haga viajes regulares al baño para reducir la posibilidad de pérdida de orina. Su médico también puede sugerirle que evite la cafeína y haga ejercicio regularmente. Los cambios en la dieta también pueden estar en orden. Si fumas, es probable que te aconsejen que lo dejes. Perder peso también puede ayudar a aliviar la presión sobre el estómago, la vejiga y los órganos pélvicos. Su médico también puede desarrollar un plan de pérdida de peso si tiene sobrepeso.

Medicamentos

Su médico puede recetar medicamentos que reducen las contracciones de la vejiga. Estos incluyen medicamentos como:

Imipramina

• Duloxetina
• Su médico también puede recetar una mediación diseñada para tratar una vejiga hiperactiva, como por ejemplo:

Vesicare

• Enablex
• Detrol
• Ditropan < 999> Tratamientos no quirúrgicos
• Ejercicios de Kegel y terapia muscular del piso pélvico

Los ejercicios de Kegel pueden ayudar a fortalecer los músculos pélvicos. Para hacer estos ejercicios, aprieta los músculos que detienen el flujo de orina. Su médico le mostrará la forma correcta de hacer estos ejercicios. Sin embargo, no está claro cuántos ejercicios de Kegel se deben hacer, con qué frecuencia o incluso qué tan efectivos pueden ser. Algunas investigaciones han demostrado que hacer ejercicios de Kegel durante y después del embarazo puede reducir sus probabilidades de desarrollar incontinencia por estrés urinario.

La terapia muscular del piso pélvico es otro método efectivo para ayudar a aliviar la incontinencia de esfuerzo. Esto se puede hacer con la ayuda de un fisioterapeuta, entrenado específicamente en ejercicios de suelo pélvico. Se ha demostrado que un aumento en la actividad física general fortalece el piso pélvico. Yoga y Pilates son útiles.

Biofeedback

La retroalimentación biológica es un tipo de terapia que se usa para aumentar el conocimiento de los músculos de su piso pélvico. La terapia utiliza pequeños sensores que se colocan dentro o alrededor de la vagina y el abdomen. Su médico le hará probar ciertos movimientos musculares. Los sensores registran su actividad muscular para ayudarlo a identificar los músculos específicos del piso pélvico. Esto puede ayudar a identificar ejercicios para ayudar a fortalecer el piso pélvico y mejorar la función de la vejiga.

Pesario vaginal

Este procedimiento requiere que se coloque un pequeño anillo dentro de la vagina.Apoyará su vejiga y comprimirá su uretra. Su médico le colocará el pesario vaginal del tamaño correcto y le mostrará cómo extraerlo para las limpiezas.

Cirugía

Su médico puede recomendarle una cirugía si otros tratamientos fallan. Los tipos de cirugía incluyen:

Terapia inyectable

Los médicos inyectan agente de volumen en la uretra para espesar el área a fin de reducir la incontinencia.

Cinta vaginal libre de tensión (TVT)

Los médicos colocan una malla alrededor de la uretra para darle soporte.

Eslinga vaginal

Los médicos colocan un cabestrillo alrededor de la uretra para brindarle más apoyo.

Reparación vaginal anterior o paravaginal (también llamada reparación de cistocele)

Esta cirugía repara una vejiga que se abulta en el canal vaginal.

Suspensión retropúbica

Esta cirugía mueve la vejiga y la uretra a sus posiciones normales

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Para llevar

¿Puedo curar la incontinencia de esfuerzo?

La incontinencia por estrés es muy común entre las mujeres mayores de 40 años. Los tratamientos disponibles incluyen cambios en el estilo de vida, medicamentos, tratamientos no quirúrgicos y cirugía. Estos tratamientos rara vez curan la incontinencia de esfuerzo. Pero pueden reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida.