Nocturia: Causas, tratamientos y prevención

¿Qué es la nicturia?

La nocturia o poliuria nocturna es el término médico para orinar excesivamente durante la noche. Durante el tiempo de sueño, su cuerpo produce menos orina que está más concentrada. Esto significa que la mayoría de las personas no necesitan despertarse durante la noche para orinar y pueden dormir ininterrumpidamente durante 6 a 8 horas.

Si necesita despertarse dos veces o más por noche para orinar, puede tener nocturia. Además de ser perjudicial para su sueño, la nicturia también puede ser un signo de una afección médica subyacente.

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Causas

Las causas de la nocturia varían desde las elecciones de estilo de vida hasta las afecciones médicas. La nocturia es más común entre los adultos mayores, pero puede ocurrir a cualquier edad.

Condiciones médicas

Una variedad de afecciones médicas pueden causar nicturia. Las causas comunes de nicturia son una infección del tracto urinario (ITU) o una infección de la vejiga. Estas infecciones causan frecuentes sensaciones de ardor y necesidad urgente de orinar durante el día y la noche. El tratamiento requiere antibióticos.

Otras afecciones médicas que pueden causar nicturia incluyen:

infección o agrandamiento de la próstata
prolapso de la vejiga
vejiga hiperactiva (OAB)
tumores de la vejiga, próstata, o área pélvica
diabetes
ansiedad
infección renal
edema o hinchazón de las piernas
apnea obstructiva del sueño
trastornos neurológicos, como esclerosis múltiple (EM), enfermedad de Parkinson o compresión de la médula espinal

La nocturia también es común en personas con insuficiencia orgánica, como insuficiencia cardíaca o hepática.

Embarazo

La nocturia puede ser un síntoma temprano del embarazo. Esto puede desarrollarse al comienzo del embarazo, pero también ocurre más tarde, cuando el útero en crecimiento presiona contra la vejiga.

Medicamentos

Algunos medicamentos pueden causar nicturia como efecto secundario. Esto es particularmente cierto con los diuréticos (píldoras de agua), que se recetan para tratar la presión arterial alta.

Debe buscar atención médica de emergencia de un médico si pierde la capacidad de orinar o si ya no puede controlar su micción.

Opciones de estilo de vida

Otra causa común de nicturia es el consumo excesivo de líquidos. El alcohol y las bebidas con cafeína son diuréticos, lo que significa que beberlos hace que el cuerpo produzca más orina. El consumo excesivo de alcohol o bebidas con cafeína puede conducir a la vigilia nocturna y la necesidad de orinar.

Otras personas que tienen nocturia simplemente han desarrollado el hábito de despertarse durante la noche para orinar.

Abuso de alcohol y alcoholismo: ¿Cuáles son las diferencias? »

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Diagnóstico

Cómo se diagnostica

Diagnosticar la causa de la nicturia puede ser difícil. Su médico deberá hacer una variedad de preguntas.Puede ser útil mantener un diario durante unos días para registrar lo que bebe y cuánto, junto con la frecuencia con la que necesita orinar.

Preguntas que su médico le puede pedir que incluya:

¿Cuándo comenzó la nocturia?
¿Cuántas veces por noche tiene que orinar?
¿Está produciendo menos orina que antes?
¿Tienes accidentes o has mojado la cama?
¿Hay algo que empeore el problema?
¿Tiene algún otro síntoma?
¿Qué medicamentos estás tomando?
¿Tiene antecedentes familiares de problemas de vejiga o diabetes?

También pueden hacer que se someta a pruebas como:

prueba de azúcar en la sangre para detectar diabetes
otras pruebas de sangre para conteos sanguíneos y química sanguínea
análisis de orina
cultivo de orina
prueba de privación de líquidos
pruebas de imágenes, como ecografías o tomografías computarizadas
pruebas urológicas, como cistoscopia

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Tratamiento

Tratamientos

Si su nicturia es causada por un medicamento, tome el medicamento antes en el el día puede ayudar

El tratamiento para la nicturia a veces puede incluir medicamentos, como:

medicamentos anticolinérgicos, que ayudan a disminuir los síntomas de una vejiga hiperactiva
desmopresina, que provoca que los riñones produzcan menos orina por la noche

La nocturia puede ser un síntoma de una afección más grave, como diabetes o una infección urinaria que podría empeorar o propagarse si no se trata. La nocturia debido a una afección subyacente por lo general se detendrá cuando la afección se trate con éxito.

Leer más: Cómo tratar una vejiga hiperactiva en la noche »

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Prevención

Cómo prevenirlo

Hay pasos que puede seguir para disminuir el impacto de la nocturia en su vida.

Reducir la cantidad que bebe de 2 a 4 horas antes de acostarse puede ayudarlo a evitar la necesidad de orinar durante la noche. Evitar las bebidas que contienen alcohol y cafeína también puede ayudar, al igual que orinar antes de acostarse. Algunos alimentos pueden ser irritantes de la vejiga, como el chocolate, las comidas picantes, los alimentos ácidos y los edulcorantes artificiales. Los ejercicios de Kegel y la fisioterapia del piso pélvico pueden ayudar a fortalecer los músculos pélvicos y mejorar el control de la vejiga.

Preste mucha atención a lo que empeora sus síntomas para que pueda tratar de modificar sus hábitos en consecuencia. A algunas personas les resulta útil llevar un diario de lo que beben y cuándo.

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Outlook

Debido a que la nocturia afecta su ciclo de sueño, puede conducir a la falta de sueño, fatiga, somnolencia y cambios de humor si no se trata. Hable con su médico para analizar los cambios en el estilo de vida y las opciones de tratamiento que pueden ayudarlo.