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Diálisis: propósito, beneficios y riesgos

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Anonim

¿Qué es diálisis?

Los riñones son un par de órganos, cada uno del tamaño de un puño, ubicados a cada lado de la columna vertebral. Son responsables de purificar su sangre eliminando los desechos y el exceso de líquido de su cuerpo. Cuando los riñones no funcionan correctamente, la diálisis se usa para realizar la función de los riñones.

La diálisis es un tratamiento que filtra y purifica la sangre usando una máquina. Esto ayuda a mantener el equilibrio del cuerpo cuando los riñones no pueden hacer su trabajo. La diálisis se usó desde la década de 1940 para tratar a las personas con problemas renales.

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Propósito

¿Por qué se utiliza la diálisis?

Los riñones que funcionan correctamente evitan que el agua, los desechos y otras impurezas adicionales se acumulen en su cuerpo. También ayudan a controlar la presión arterial y regulan los niveles de sustancias químicas en la sangre, como el sodio o la sal y el potasio. Incluso activan una forma de vitamina D que mejora la absorción de calcio.

Cuando los riñones no pueden realizar estas funciones debido a una enfermedad o lesión, la diálisis puede ayudar a que el cuerpo funcione de la manera más normal posible. Sin diálisis, las sales y otros productos de desecho se acumularán en la sangre y envenenarán el cuerpo. Sin embargo, la diálisis no es una cura para la enfermedad renal u otros problemas que afectan los riñones. Diferentes tratamientos pueden ser necesarios para abordar esas preocupaciones.

Obtenga más información sobre los riñones usando los mapas del cuerpo de Healthline.

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¿Cómo funciona?

¿Cómo funciona la diálisis?

La diálisis es una forma artificial de limpiar su sangre. Hay dos tipos diferentes de diálisis:

Hemodiálisis

La hemodiálisis es el tipo más común de diálisis. Utiliza un riñón artificial, conocido como hemodializador, para eliminar los desechos y productos químicos de su sangre. Para hacer que la sangre fluya al riñón artificial, su médico creará quirúrgicamente un acceso vascular, o un punto de entrada, en sus vasos sanguíneos. Este acceso vascular permitirá que una mayor cantidad de sangre fluya a través de su cuerpo durante el tratamiento de hemodiálisis. Esto significa que se puede filtrar y purificar más sangre.

Los dos tipos de acceso vascular diseñados para tratamientos de diálisis a largo plazo son una fístula arteriovenosa (AV), que conecta una arteria y una vena y un injerto AV, que es un tubo en bucle. Para uso a corto plazo, se puede insertar un catéter en la vena grande del cuello.

Los tratamientos de hemodiálisis generalmente duran de tres a cinco horas. El tratamiento generalmente se necesita tres veces por semana. Sin embargo, el tratamiento de hemodiálisis también se puede realizar en sesiones más cortas y frecuentes.

La mayoría de los tratamientos de hemodiálisis se realizan en un hospital, consultorio médico o centro de diálisis. La duración del tratamiento depende del tamaño de su cuerpo y la cantidad de desechos en su cuerpo.

Después de haber estado en hemodiálisis durante un período prolongado, su médico puede sentir que está listo para administrarse tratamientos de diálisis en el hogar.Esta opción es más común para las personas que necesitarán tratamiento a largo plazo.

Diálisis peritoneal

La diálisis peritoneal implica cirugía para implantar un catéter en el área de su abdomen. Durante el tratamiento, un líquido especial llamado dializado fluye hacia su abdomen. Una vez que el dializado extrae los desechos del torrente sanguíneo, se drena de su abdomen.

Existen numerosos tipos diferentes de diálisis peritoneal, pero los principales son la diálisis peritoneal ambulatoria continua y la diálisis peritoneal continua asistida por el ciclador. En la diálisis peritoneal ambulatoria continua, su abdomen se llena y se drena varias veces al día. La diálisis peritoneal asistida por cicladora continua, sin embargo, usa una máquina para pasar el líquido dentro y fuera del abdomen. Por lo general, se realiza de noche mientras duerme.

La diálisis peritoneal se puede hacer en casa. Recibirá capacitación sobre cómo realizar los pasos del tratamiento.

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Riesgos

¿Hay algún riesgo asociado con la diálisis?

Si bien la diálisis peritoneal y la hemodiálisis son tratamientos que pueden salvarle la vida, pueden tener ciertos riesgos.

La diálisis peritoneal se asocia con un mayor riesgo de infecciones en o alrededor del sitio del catéter en la cavidad abdominal. Por ejemplo, una persona puede experimentar peritonitis, una infección de la membrana que recubre la pared abdominal, después de la implantación del catéter. Otros riesgos incluyen:

  • debilitamiento muscular abdominal
  • nivel alto de azúcar en la sangre debido a la dextrosa en el dializado
  • aumento de peso

La hemodiálisis también presenta riesgos únicos, que incluyen:

  • presión arterial baja
  • anemia, o no tiene suficientes glóbulos rojos
  • calambres musculares
  • dificultad para dormir
  • picazón
  • niveles altos de potasio en la sangre
  • depresión
  • pericarditis, que es una inflamación de la membrana alrededor del corazón

Si continúa teniendo estos síntomas durante la diálisis peritoneal o la hemodiálisis, informe al proveedor de atención médica que realiza el tratamiento.

Quienes se someten a tratamientos de diálisis a largo plazo también corren el riesgo de desarrollar otras afecciones médicas, incluida la amiloidosis. Esta enfermedad puede ocurrir cuando las proteínas amiloides producidas en la médula ósea se acumulan en los riñones, el hígado, el corazón y otros órganos. Esto generalmente causa dolor en las articulaciones, rigidez e hinchazón. Algunas personas también pueden desarrollar depresión después de haber sido diagnosticadas con insuficiencia renal a largo plazo. Llame al 911 inmediatamente si tiene pensamientos asociados con la depresión, como pensamientos de hacerse daño o suicidarse. La Alianza Nacional de Enfermedades Mentales también puede proporcionarle recursos si lucha contra la depresión.

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Preparación

¿Cómo me preparo para la diálisis?

Antes de su primer tratamiento de diálisis, su médico implantará quirúrgicamente un tubo o dispositivo para obtener acceso a su torrente sanguíneo. Esto es típicamente una operación rápida. Deberías poder regresar a casa el mismo día.

Lo mejor es usar ropa cómoda durante los tratamientos de diálisis. También debe seguir las instrucciones de su médico, que pueden incluir ayunar durante un período de tiempo determinado antes del tratamiento.

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Outlook

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para alguien que necesita diálisis?

No todos los trastornos renales son permanentes. La diálisis puede cumplir temporalmente la misma función que los riñones hasta que sus propios riñones se reparen solos y comiencen a trabajar por su cuenta nuevamente. Sin embargo, en la enfermedad renal crónica, los riñones rara vez mejoran. Debe continuar la diálisis de forma permanente o hasta que un trasplante de riñón se convierta en una opción si tiene esta afección.