¿Cómo se diagnostica la hipertensión arterial pulmonar?
Tabla de contenido:
- Resumen
- ¿Qué es PAH?
- Por qué es difícil diagnosticar la HAP
- Evaluación de su historial médico
- Pruebas usadas para diagnosticar HAP
- Siguientes pasos
Resumen
La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es un tipo raro pero grave de presión arterial alta. Simula varias otras afecciones cardíacas y pulmonares. La HAP causa muchos de los mismos síntomas que la enfermedad cardíaca y el asma. Distinguir entre esas afecciones y HAP puede ser difícil, pero varias pruebas y herramientas pueden ayudar a su médico a hacer un diagnóstico.
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¿Qué es PAH?
HAP es la presión arterial alta que afecta las arterias de sus pulmones y el lado derecho de su corazón. Sus arterias y capilares pulmonares llevan la sangre de su corazón a sus pulmones, donde su sangre se deposita en las células sin oxígeno y recoge las células ricas en oxígeno. Si sus arterias pulmonares se estrechan o bloquean, puede hacer que la presión sanguínea dentro de ellas aumente. Con el tiempo, el aumento de la presión debilita el lado derecho de su corazón y sus arterias pulmonares. Esto puede conducir a la insuficiencia cardíaca e incluso a la muerte.
Diagnóstico
Por qué es difícil diagnosticar la HAP
La HAP es difícil de detectar y diagnosticar, incluso cuando su médico la está buscando durante un examen físico. Los síntomas de HAP imitan los de otras afecciones similares. Incluso a medida que progresa la HAP, su médico puede tener problemas para distinguirla de otras afecciones cardíacas y pulmonares.
Su médico evaluará su historial médico y utilizará una o más pruebas para determinar qué causa sus síntomas.
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Evaluación de su historial médico
Para ayudar a diagnosticar la HAP, su médico debe evaluar sus factores de riesgo personales para la afección. Por ejemplo, deben buscar cualquier condición que pueda contribuir a HAP o empeorar la enfermedad. Usted tiene un mayor riesgo de HAP si tiene:
- enfermedad cardíaca
- defectos cardíacos congénitos
- esclerodermia
- VIH
- antecedentes familiares de HAP
Su médico puede realizar exámenes genéticos para ver si usted tiene genes vinculados a HAP.
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Pruebas usadas para diagnosticar HAP
Su médico puede usar los siguientes métodos para diagnosticar la HAP:
Análisis de sangre
Un análisis de sangre puede ayudar a su médico a saber qué hay en su sangre. Es posible que puedan identificar sustancias relacionadas con HAP. También puede ayudarlos a descartar otras condiciones.
Radiografía de tórax
Si tiene HAP avanzada, una radiografía de tórax puede mostrar la parte agrandada de su corazón. Sin embargo, esta prueba de imagen no siempre proporciona suficiente información para diagnosticar HAP.
Tomografía computarizada (TC)
Una exploración por TC crea imágenes capa por capa de sus órganos. Esto le permite a su médico controlar el estrechamiento, bloqueo o daño de la arteria.
Imagen de resonancia magnética
Una exploración de resonancia magnética le permite a su médico crear una imagen de los vasos sanguíneos de su cuerpo. Al igual que una tomografía computarizada, una resonancia magnética les permite observar capa por capa todos los órganos involucrados.
Electrocardiograma
Este examen mide las funciones eléctricas de su corazón, que son responsables de hacerlo latir regularmente, en ritmo y sin error. Un ligero cambio en esos impulsos eléctricos puede tener graves consecuencias para su corazón y su cuerpo.
Ecocardiograma
Un ecocardiograma usa ondas de sonido para crear una imagen de su corazón. Con esta prueba, su médico puede ver si alguna parte de su corazón se ha agrandado o no está latiendo correctamente.
Su médico puede usar dos tipos de ecocardiogramas. En un ecocardiograma Doppler, su médico coloca un dispositivo receptor en su pecho. En un ecocardiograma transesofágico, su médico coloca un dispositivo de imagen en su esófago.
Su médico puede usar un ecocardiograma para diagnosticar varias afecciones cardíacas, incluida la HAP. En la mayoría de los casos, pueden identificar HAP con un ecocardiograma. Incluso si no pueden confirmar un diagnóstico de PAH, pueden usar esta prueba para ayudar a descartar otras afecciones.
Cateterismo cardíaco
Si tiene un ecocardiograma que no es concluyente, su médico puede pedirle que se someta a un cateterismo cardíaco. Esta prueba les permite medir la presión en sus arterias y corazón con el uso de un tubo pequeño y flexible. Insertan este tubo a través de un vaso sanguíneo en el cuello o la ingle y se lo pasan al corazón.
Prueba de función pulmonar
Esta prueba le permite a su médico ver cuánto aire pueden contener sus pulmones. Durante este procedimiento, también evaluarán cómo entra y sale el aire de sus pulmones. Es posible que necesiten hacer esta prueba varias veces para verificar cambios en el funcionamiento de sus pulmones.
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Siguientes pasos
Después de realizar estas pruebas, su médico puede diagnosticarle HAP u otro problema cardíaco o pulmonar. Su plan de tratamiento específico y su perspectiva variarán, según su diagnóstico. Pídale a su médico más información sobre su condición específica, plan de tratamiento y perspectivas a largo plazo.
