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Anticuerpos Tratamiento para el VIH: lo que debe saber

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Anonim

Los científicos descubrieron una forma de eliminar una versión del VIH en bebés monos inmediatamente después de la infección, según un estudio publicado esta semana en la revista Nature Medicine.

Si tiene éxito en humanos, el tratamiento podría unirse a un conjunto de terapias utilizadas para evitar que las mujeres VIH-positivas pasen el virus a sus hijos.

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Los investigadores, con base en el Centro Nacional de Investigación de Primates de Oregón, inyectaron anticuerpos contra el VIH a monos rhesus de un mes de edad poco después de exponerlos a una combinación genéticamente modificada de VIH y su análogo simiano, VIS.

En dos días, las cargas virales de los monos fueron mucho más bajas que las del grupo control que no recibió anticuerpos. En dos semanas, los monos estaban libres de virus.

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Agregar potencia y velocidad

El sistema inmune responde a virus y otros gérmenes produciendo anticuerpos. Estas son las proteínas que marcan a los invasores y ayudan a destruirlos.

Sin embargo, los anticuerpos que produce el cuerpo en respuesta a una infección por VIH no son lo suficientemente potentes o se desarrollan lo suficientemente rápido como para vencer la enfermedad.

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Sin embargo, en algunas personas con VIH, el cuerpo comienza a producir anticuerpos efectivos después de varios años, aunque para entonces el virus ya se ha afianzado.

Los científicos han aislado varias versiones de estos anticuerpos ampliamente neutralizantes de pacientes con VIH y los han producido en masa en el laboratorio. Estos son los anticuerpos que los científicos de Oregon usaron para tratar a los monos recién nacidos.

"Los anticuerpos son 100 por ciento efectivos si los tienes antes del virus", le dijo a Healthline Nancy Haigwood, Ph. D., directora del centro de primates y autora principal del estudio.

De hecho, el experimento tuvo un éxito del 100 por ciento al eliminar el virus de los monos jóvenes, incluso en tejidos donde se sabe que acecha el virus.

Los científicos han aislado los anticuerpos asesinos y han aprendido a clonarlos solo en la última década. Hasta ahora, han demostrado potencial como un tratamiento o incluso como una vacuna en modelos animales. También se han probado en humanos.

Anuncio publicitario Esperamos con interés que los investigadores sigan ese principio de que, de hecho, la infección por el VIH puede ser eliminada. Rowena Johnston, Fundación para la Investigación del SIDA El año pasado, un equipo de la Universidad Rockefeller en Nueva York administró terapia de anticuerpos a adultos que eran VIH-positivos. En muchos de estos pacientes, los anticuerpos redujeron dramáticamente las cargas virales.

Lo nuevo y emocionante de este estudio, dijo Rowena Johnston, Ph. D., vicepresidente y directora de investigación de la Fundación para la Investigación del SIDA, o amfAR, es que los anticuerpos demostraron eliminar el virus después de haberlo tomado. sostén en el cuerpo.

"Estamos esperando que los investigadores construyan sobre el principio de que la infección por el VIH de hecho puede ser eliminada", dijo a Healthline.

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Sin embargo, no está segura de dónde encajaría este posible nuevo tratamiento entre las otras opciones disponibles para tratar a mujeres embarazadas con VIH y sus bebés.

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Protección de los niños

Alrededor de 1,5 millones de mujeres con VIH estaban embarazadas en 2014, según UNICEF. La mayoría de estas mujeres viven en el África subsahariana.

Sin intervención médica, existe una probabilidad del 15 al 45 por ciento de que sus bebés también adquieran el virus.

Para reducir ese riesgo, se alienta a las mujeres a tener un parto por cesárea, evitar la lactancia materna y tomar medicamentos antirretrovirales.

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Estos métodos funcionan bien cuando las mujeres tienen acceso a la atención médica. De hecho, Cuba anunció el año pasado que la transmisión maternoinfantil del VIH ha sido eliminada en ese país. Los Estados Unidos se están acercando a ese objetivo.

Johnston agregó que en el estudio, los investigadores sabían exactamente cuándo los monos estaban expuestos al virus y podían darles tratamiento de inmediato. Este modelo está algo en desacuerdo con la realidad.

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"Cuando un bebé humano nace con VIH, no se conoce el momento de la infección con ese nivel de especificidad", dijo.

Un bebé puede infectarse durante el tercer trimestre del embarazo o durante el nacimiento.

Se pueden administrar medicamentos antirretrovirales durante el embarazo de una mujer para reducir el riesgo para su bebé, dijo. Además, los medicamentos son menos costosos que los anticuerpos.

Sin embargo, estos medicamentos deben tomarse diariamente para que sean efectivos y para evitar que el virus se vuelva resistente a los medicamentos. En contraste, los anticuerpos podrían diseñarse de modo que los pacientes solo necesiten una inyección cada seis meses, dijo Haigwood.

Los monos en su estudio todavía estaban libres de virus cuando el experimento finalizó a los seis meses, aunque la última dosis de anticuerpos se había administrado solo 10 días después de la infección.

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Se necesita acción rápida

Haigwood dijo que lo que más le sorprendió de los resultados fue la velocidad a la que el virus se estableció en los monos jóvenes.

La opinión anterior sostenía que transcurren varios días desde la exposición al VIH para establecerse en el cuerpo. Sin embargo, su equipo descubrió que el híbrido HIV / SIV ya había comenzado a replicarse y diseminarse en los monos jóvenes en un solo día.

Es probable que ese descubrimiento se deba a los métodos de detección altamente sensibles recientemente disponibles que el equipo de Haigwood utilizó para buscar el virus en el tejido de los animales.

La intervención temprana es extremadamente importante porque el virus avanza mucho más rápido de lo que habíamos supuesto. Nancy Haigwood, Centro Nacional de Investigación de Primates de Oregón

"Para mí, las implicaciones son que la intervención temprana es extremadamente importante porque el virus está yendo mucho más rápido de lo que habíamos asumido", dijo.

Los anticuerpos parecían ser una buena combinación para el virus. Ellos también se extendieron por el cuerpo más rápido de lo que Haigwood había anticipado.

Haigwood y Johnston coinciden en que la terapia con anticuerpos tiene un enorme potencial para combatir el VIH, que depende del resultado de ensayos futuros sobre la seguridad y la eficacia en humanos.

Actualmente se están llevando a cabo ensayos de seguridad en bebés en Sudáfrica y en los Estados Unidos. Después de eso, todavía está la cuestión de conseguir los ingredientes y la dosificación correctos, dijo Haigwood.

"Tenemos que encontrar una manera de mejorar los anticuerpos para matar las células infectadas ahora que sabemos que pueden hacerlo", explicó.