Pacientes jóvenes con cáncer de mama que evitan el tamoxifeno debido a problemas de fertilidad
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"No querías niños, ¿o sí? "
Crystal Brown Tatum de Dallas, Texas, le dijo a Healthline que su oncólogo le hizo esa pregunta a la mitad de su tratamiento contra el cáncer de mama.
AdvertisementAdvertisementHasta entonces, nadie había mencionado problemas de fertilidad.
Para las mujeres jóvenes con cáncer de mama, las decisiones que afectan la salud y la fertilidad deben tomarse rápidamente, antes de que comience el tratamiento.
Ciertos tratamientos, como el tamoxifeno, ayudan a reducir las posibilidades de recurrencia de la enfermedad. También pueden interferir con la fertilidad o desencadenar la menopausia temprana.
AnuncioPara preservar la fertilidad, algunas mujeres jóvenes se están salteando parte de su tratamiento contra el cáncer de seno.
Dr. Jacqueline S. Jeruss, Ph. D. de la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan, y sus colegas exploraron el tema. Su estudio se publica en el Journal of the National Cancer Institute.
La investigación involucró a 515 mujeres premenopáusicas menores de 45 años. El tamoxifeno se había recomendado para todas ellas.
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Lo que mostraron las investigaciones
Las mujeres que tenían carcinoma ductal in situ, omitieron la radioterapia, no recibieron quimioterapia, tenían antecedentes de tabaquismo o tenían problemas de fertilidad eran menos es probable que comience y es más probable que detenga el tratamiento con tamoxifeno temprano.
Sesenta y nueve participantes en el estudio retrasaron o no iniciaron el tratamiento con tamoxifeno. Ochenta dejaron de tomarlo temprano.
Las principales razones fueron la preocupación por los efectos secundarios y la fertilidad.
AdvertisementAdvertisementLos investigadores escribieron: "A pesar de la importancia de la fertilidad para las pacientes jóvenes con cáncer de mama, la disponibilidad de opciones de preservación de la fertilidad y la relativa seguridad del embarazo entre las sobrevivientes de cáncer de mama, la preservación de la fertilidad es subutilizada. configuraciones. "
Jeruss le dijo a Healthline que muchas mujeres sentían que no estaban adecuadamente informadas sobre las opciones de fertilidad. Ella espera que al identificar esta población "en riesgo", los médicos puedan volverse más receptivos a estos problemas del paciente.
Los investigadores están recopilando información sobre los resultados de fertilidad y la recurrencia del cáncer de mama para un seguimiento de cinco años.
AnuncioJeruss dijo que los oncólogos y los OB-GYN necesitan trabajar juntos, pero puede tomar un esfuerzo dedicado de especialistas médicos y navegadores de pacientes para garantizar que los sistemas estén en su lugar para que los pacientes reciban una atención óptima.
"Los pacientes jóvenes con cáncer deben sentirse seguros de defender su atención en el presente, así como también de tener un futuro saludable que incluya la posibilidad de alcanzar importantes objetivos de supervivencia", dijo Jeruss.
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Making the Hard Choices
Crystal Silins de Norfolk, Virginia, tenía 29 años e intentaba formar una familia cuando supo que tenía cáncer de mama. Su médico discutió la fertilidad con ella.
Tenía la opción de conservar algunos óvulos antes de comenzar el tratamiento. Pero su seguro no lo cubriría y el tiempo era esencial.
Anuncio"Todo estaba funcionando en mi contra", le dijo a Healthline.
Silins dijo que ella y su esposo sufrieron mucho estrés emocional. Desde entonces han adoptado un bebé.
AdvertisementAdvertisementReliving todas esas emociones decepcionantes del diagnóstico será difícil, pero siento que necesito saber para nuestro plan futuro. Crystal Silins, paciente con cáncer de mama Silins ha estado tomando tamoxifeno durante casi dos años. Para aumentar sus posibilidades de concebir, está considerando dejar el próximo año con la orientación de su oncólogo.
Ella también planea someterse a pruebas de fertilidad.
"Revivir todas esas emociones decepcionantes del diagnóstico será difícil, pero siento que necesito saber para nuestro plan futuro", dijo.
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Por qué la comunicación es tan crucial
Mary Morison de Wall, Nueva Jersey, tenía 32 años cuando descubrió que tenía cáncer de mama.
Desearía saber que existían muchas posibilidades de que no pudiera concebir después del tratamiento o que sería una experiencia emocionalmente devastadora.
Morison dejó de tomar tamoxifeno antes de la recomendación de cinco años.
"Es difícil decir que debería o habría hecho algo diferente que podría comprometer mi salud", le dijo a Healthline.
Hoy, ella está feliz y saludable, pero sigue en lo que ella llama la "montaña rusa de la fertilidad". "
Es difícil decir que debería o habría hecho algo diferente que podría comprometer mi salud. Mary Morison, paciente con cáncer de mama Kitt Allan de Jersey City, Nueva Jersey, tenía 45 años cuando le dijeron que tenía cáncer de mama. Ella también estaba embarazada.
Durante el tratamiento, aprendió sobre Hope for Two … The Pregnant with Cancer Network. La organización ofrece apoyo gratuito para mujeres diagnosticadas con cáncer durante el embarazo.
Allan ahora es la madre sana de un niño de 4 años.
Proporciona orientación entre compañeros para otras mujeres que pasan por lo mismo.
"Puede sonar extraño", dijo a Healthline, "pero recibo su apoyo y también lo doy". Hay algunas cosas de las que hablo con ellos que no creo que nadie más que yo conozca por completo. "
Jamie Pleva-Nickerson de Danbury, Connecticut, tenía 29 años cuando supo que tenía cáncer de mama. Perdió a su hermana por la misma enfermedad tres meses después.
Una llamada de Young Survival Coalition la llevó a hablar con su médico y especialistas en fertilidad. Desde entonces se casó y dio a luz a gemelas.
Todas las mujeres que hablaron con Healthline enfatizaron la importancia de hacer preguntas.
"Pero también prepárate para que las cosas no funcionen exactamente como se planeó", dijo Silins.
Según Young Survival Coalition, recursos como su Navegador de diagnóstico reciente y la Guía de recursos de fertilidad de LIVESTRONG pueden ayudar a las mujeres jóvenes a tomar decisiones informadas. Hablar con otras mujeres jóvenes afectadas por cáncer de mama que están más lejos en sus viajes y que pueden haber tomado decisiones de preservación de la fertilidad también puede ser útil. La Young Survival Coalition ofrece varias formas para que las mujeres jóvenes se conecten, incluidos los foros en línea, un partido con los sobrevivientes a través del programa SurvivorLink, o en persona en los grupos locales de redes Face 2 Face.
