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Psoriasis y embarazo: riesgos y tratamiento

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Anonim

Psoriasis y embarazo

La psoriasis no debe evitar que quede embarazada o que tenga un bebé saludable a término. De hecho, el embarazo puede dar a algunas mujeres una suspensión de nueve meses de las placas cutáneas con picazón y escamosa. Si sus síntomas no disminuyen durante el embarazo, encontrar alivio puede ser un desafío. Algunos de los medicamentos que necesita para controlar su condición no son seguros para su bebé.

Aquí hay una guía para navegar el embarazo cuando tienes psoriasis.

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Efectos de la psoriasis

¿Cómo afecta la psoriasis al embarazo?

La psoriasis no afecta la capacidad de la mujer para quedar embarazada. La psoriasis no se ha relacionado con ningún defecto de nacimiento o aborto espontáneo. Un estudio en la Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología encontró que las mujeres con psoriasis severa tenían más probabilidades de tener un bebé con bajo peso al nacer que aquellas sin psoriasis. Aquellos con psoriasis leve no tuvieron el mismo aumento en el riesgo.

La mayor preocupación durante el embarazo es el medicamento utilizado para tratar la psoriasis. Aunque algunos medicamentos son perfectamente seguros, otros pueden causar abortos y defectos de nacimiento, y deben evitarse.

Efectos del embarazo

¿Cómo afecta el embarazo a la psoriasis?

Así como cada embarazo es diferente, cada mujer embarazada con psoriasis es única. Hasta el 60 por ciento de las mujeres descubren que sus síntomas de psoriasis en realidad mejoran durante esos nueve meses de embarazo. Eso es porque un aumento en la hormona progesterona amortigua la respuesta inmune hiperactiva que desencadena los síntomas de la psoriasis.

Para otro 10 a 20 por ciento de las mujeres, el embarazo empeora la psoriasis. Si se encuentra entre ellos, tendrá que trabajar con su médico para controlar sus síntomas de manera segura para su bebé.

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Medicamentos para tomar

¿Qué medicamentos son seguros de tomar durante el embarazo?

Los medicamentos más seguros durante el embarazo son los tratamientos tópicos, especialmente los humectantes y emolientes como la vaselina. También puedes usar cremas esteroides. Solo tenga cuidado una vez que nazca su bebé y esté amamantando. Evite frotar la crema con esteroides en sus senos, o asegúrese de lavar la crema completamente antes de amamantar.

Si tiene psoriasis moderada a grave y las cremas y ungüentos no controlan sus síntomas, puede probar la fototerapia con luz ultravioleta B (UVB) de banda estrecha. No se recomienda la terapia con rayos ultravioleta A con el fármaco psoraleno durante el embarazo, ya que el medicamento puede entrar en la leche materna y causar sensibilidad a la luz en el bebé.

Medicamentos para evitar

¿Qué medicamentos debe evitar durante el embarazo?

Trate de mantenerse alejado o limitar su uso de los medicamentos que se enumeran a continuación. No se han estudiado lo suficiente para determinar si son seguros durante el embarazo:

  • tratamientos tópicos, como alquitrán de hulla y tazaroteno (Tazorac)
  • medicamentos biológicos, como adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) e infliximab (Remicade)

Evite definitivamente estos medicamentos , que no son seguros para su bebé:

  • El metotrexato (Trexall) se ha relacionado con abortos espontáneos, paladar hendido y otros defectos congénitos.Debido a que este medicamento también puede causar problemas cromosómicos, tanto hombres como mujeres deben dejar de tomarlo durante al menos tres meses antes de tratar de concebir.
  • Los retinoides orales como la acitretina (Soriatane) pueden causar defectos de nacimiento, especialmente cuando se usan en el primer trimestre del embarazo. El riesgo es tan significativo que los médicos recomiendan esperar dos años después de suspender estos medicamentos antes de quedar embarazada.

Si toma medicamentos por vía oral para controlar sus síntomas, tenga cuidado de evitar el embarazo. Si tiene un embarazo no planeado, informe a su médico inmediatamente. Es posible que desee preguntarle a su médico acerca de inscribirse en un registro de embarazo. Las compañías farmacéuticas usan estos registros para conocer qué efectos tienen sus medicamentos durante el embarazo. Estamos comprendiendo mucho mejor el efecto de estos medicamentos en el embarazo y la lactancia.

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Proteger a su bebé

Cómo proteger a su bebé

Tan pronto como decida quedar embarazada, hable con su OB-GYN y dermatólogo. Tendrá que suspender algunos de sus medicamentos durante algunas semanas o meses antes de comenzar a tratar de concebir. Trate de controlar su enfermedad antes de quedar embarazada. Es menos probable que tenga brotes y necesite medicamentos durante el embarazo.

Una vez que esté embarazada, informe a su OB-GYN que tiene psoriasis para que pueda atenderlo adecuadamente. Además, informe a su dermatólogo o reumatólogo sobre el embarazo para que sus medicamentos se puedan ajustar si es necesario. Aquí hay 7 desencadenantes de la psoriasis para evitar.

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Posparto

Después de dar a luz

Algunas mujeres que pasan por un embarazo sin síntomas desarrollan una exacerbación justo después de dar a luz. Más de la mitad de las mujeres tienen un brote dentro de las seis semanas posteriores a la entrega. Cualquier bengala que tenga después del parto no debería ser peor que las que tenía antes de quedar embarazada.

Si planea amamantar, no vuelva a tomar su medicamento todavía. Todavía tendrá que evitar:

  • retinoides orales
  • metotrexato (Trexall)
  • medicamentos biológicos
  • PUVA
  • otros medicamentos que no fueron seguros durante su embarazo

Stick con emolientes, tópicos esteroides y crema de ditranol hasta que su bebé sea destetado de la lactancia.