Migraña vestibular: síntomas, causas y tratamiento

Descripción general

Una migraña vestibular se refiere a un episodio de vértigo en alguien que tiene antecedentes de migrañas. Las personas con vértigo sienten que ellos, u objetos a su alrededor, se están moviendo cuando en realidad no lo están. "Vestibular" se refiere al sistema en su oído interno que controla el equilibrio de su cuerpo.

Las migrañas a menudo se asocian con dolores de cabeza dolorosos, pero las migrañas vestibulares son diferentes porque los episodios comúnmente no implican ningún dolor de cabeza. Muchas personas que sufren migrañas clásicas o basilares (con auras) también experimentan migrañas vestibulares, pero no todas.

Las migrañas vestibulares pueden durar solo unos segundos o minutos, pero a veces persisten durante días. Rara vez duran más de 72 horas. En la mayoría de los casos, los síntomas duran de unos minutos a varias horas. Además del vértigo, puede sentirse desequilibrado, mareado y aturdido. Mover su cabeza puede causar que esos síntomas empeoren.

Una migraña vestibular ocurre en aproximadamente el 1 por ciento de la población. Es la causa más común de episodios de vértigo espontáneo. Los niños también pueden experimentar episodios similares a las migrañas vestibulares. En los niños, se lo conoce como "vértigo paroxístico benigno de la infancia". "Esos niños son más propensos que otros a experimentar migrañas más tarde en la vida.

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Síntomas

Síntomas de migraña vestibular

El síntoma principal de una migraña vestibular es un episodio de vértigo. Usualmente ocurre espontáneamente. También puede experimentar síntomas que incluyen:

• sentirse desequilibrado
• mareo por movimiento al mover la cabeza
• mareos al mirar objetos en movimiento como automóviles o personas que caminan
• aturdimiento
• sensación de estar meciendo en un barco
• náuseas y vómitos como resultado de los otros síntomas

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Causas y desencadenantes

Causas y desencadenantes de las migrañas vestibulares

Los médicos no están seguros de qué causa las migrañas vestibulares, pero algunos creen que la liberación anormal de químicos en el cerebro juega un rol.

Algunos de los mismos factores que desencadenan otros tipos de migrañas pueden desencadenar una migraña vestibular, que incluyen:

• estrés
• falta de sueño
• deshidratación
• cambios en el clima o cambios en la presión barométrica
• menstruación

Ciertos alimentos y bebidas también pueden desencadenar una migraña vestibular:

• chocolate
• vino tinto
• quesos curados
• glutamato monosódico (MSG)
• carnes procesadas
• café
• gaseosas con cafeína

Las mujeres corren un mayor riesgo de tener migrañas vestibulares. Los médicos sospechan que las migrañas vestibulares se producen en familias, pero los estudios aún no han demostrado ese vínculo.

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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica?

Las migrañas vestibulares pueden ser difíciles de diagnosticar porque no hay una prueba clara para ello.En cambio, su médico discutirá sus síntomas e historial y considerará los factores establecidos por las pautas en la Clasificación Internacional de Trastornos de Cefalea:

1. ¿Ha tenido al menos cinco episodios de vértigo moderados o severos de 5 minutos a 72 horas?
2. ¿Alguna vez ha tenido migrañas con o sin aura?
3. Al menos el 50 por ciento de los episodios de vértigo también involucraron al menos uno de los siguientes:

   a. sensibilidad dolorosa a la luz, conocida como fotofobia, o al sonido, conocida como fonofobia

   b. un aura visual

   c. un dolor de cabeza que involucra al menos dos de estas características:

   i. Está centrado en un lado de tu cabeza.

   ii. Se siente como si fuera pulsante.

   iii. La intensidad es moderada o severa.

   iv. El dolor de cabeza empeora con la actividad física de rutina.

4. ¿Hay alguna otra condición que explique mejor sus síntomas?

Para tratarlo mejor, su médico querrá descartar estas otras afecciones que podrían estar causando los síntomas:

• irritación nerviosa o fugas de líquido en su oído interno
• ataques isquémicos transitorios (AIT), también llamadas ministrokes
• Enfermedad de Meniere (un trastorno del oído interno)
• Vértigo posicional benigno (BPV), que causa períodos breves de mareo leve o intenso

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Tratamiento y prevención

Tratamiento, prevención y tratamiento

Los mismos medicamentos utilizados para el vértigo pueden proporcionar alivio de los episodios de migraña vestibular. Estos medicamentos ayudan a tratar los mareos, el mareo por movimiento, las náuseas y los vómitos y otros síntomas.

Si experimenta episodios con frecuencia, su médico puede recetar los mismos medicamentos que ayudan a prevenir otros tipos de migrañas. Esos medicamentos incluyen:

• bloqueadores beta
• triptanos como sumatriptán (Imitrex)
• medicamentos anticonvulsivos, como lamotrigina (Lamictal)
• bloqueadores de los canales de calcio

Siga leyendo: una guía para los medicamentos contra la migraña »

Puede reducir la posibilidad de tener una migraña al evitar los alimentos y bebidas que pueden provocarla. Presta atención a lo que has comido; puedes notar un patrón. Llevar un diario de alimentos puede ayudarlo a identificar algo que molesta a su cuerpo y lo lleva a un episodio.

Los cambios en el estilo de vida también pueden ayudar:

• Asegúrese de dormir lo suficiente y descansar.
• Haga ejercicio regularmente.
• Bebe mucha agua.
• Emprenda actividades para reducir el estrés, como la meditación y la jardinería.
• Si la menstruación es una causa de sus migrañas, puede ayudar tomar una píldora de agua y evitar comer alimentos salados.

Cómo deshacerse de una migraña: una guía paso a paso »

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Outlook

Outlook

No hay cura para las migrañas. Un estudio alemán de 2012 examinó a las personas con migrañas vestibulares durante un período de casi 10 años. Los investigadores encontraron que con el tiempo, la frecuencia del vértigo disminuyó en el 56 por ciento de los casos, aumentó en el 29 por ciento y fue aproximadamente el mismo en el 16 por ciento.

Las personas que padecen migrañas vestibulares también tienen más probabilidades de tener mareos por movimiento y un mayor riesgo de accidentes cerebrovasculares isquémicos.Hable con su médico sobre el tratamiento y la prevención de esas afecciones, así como cualquier otra inquietud que pueda tener.