Prolapso uterino: factores de riesgo, síntomas y diagnóstico

¿Qué es un útero prolapso?

El útero, o útero, es una estructura muscular que los músculos y ligamentos pélvicos mantienen en su lugar. Si estos músculos o ligamentos se estiran o se vuelven débiles, ya no pueden soportar el útero, lo que causa prolapso. El prolapso uterino ocurre cuando el útero se hunde o se desliza desde su posición normal hacia la vagina o el canal de parto.

El prolapso uterino puede estar incompleto o completo. Un prolapso incompleto ocurre cuando el útero se hunde solo parcialmente en la vagina. Un prolapso completo describe una situación en la que el útero cae tan abajo que parte del tejido descansa fuera de la vagina.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas del prolapso uterino?

Las mujeres que tienen un prolapso uterino menor pueden no tener ningún síntoma. El prolapso moderado a severo puede causar síntomas, tales como:

sensación de estar sentado sobre una bola
sangrado vaginal
aumento de la secreción
problemas con las relaciones sexuales
ver salir el útero o el cuello uterino de la vagina
un tirón o sensación de pesadez en la pelvis
estreñimiento
infecciones recurrentes de la vejiga

Si desarrolla estos síntomas, es importante que consulte a su médico y reciba tratamiento de inmediato. Sin la atención adecuada, la afección puede dañar el intestino, la vejiga y la función sexual.

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Factores de riesgo

Factores de riesgo para el prolapso uterino

El riesgo de tener un útero prolapsado aumenta a medida que una mujer envejece y sus niveles de estrógeno disminuyen. El estrógeno es la hormona que ayuda a mantener fuertes los músculos pélvicos. Los daños a los músculos y tejidos pélvicos durante el embarazo y el parto también pueden causar prolapso. Las mujeres que han tenido más de un parto vaginal y las mujeres posmenopáusicas corren el mayor riesgo.

Cualquier actividad que ejerza presión sobre los músculos pélvicos puede aumentar el riesgo de un prolapso uterino. Otros factores que pueden aumentar su riesgo para la afección son:

obesidad
tos crónica
estreñimiento crónico

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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica el prolapso uterino?

Su médico puede diagnosticar el prolapso uterino al evaluar sus síntomas y realizar un examen pélvico. Durante este examen, su médico insertará un dispositivo llamado espéculo que les permite ver el interior de la vagina y examinar el canal vaginal y el útero. Es posible que esté acostado o que su médico le pida que se levante durante este examen.

Su médico puede pedirle que baje como si estuviera defecando para determinar el grado de prolapso.

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Tratamientos

¿Cómo se trata el prolapso uterino?

El tratamiento no siempre es necesario para esta condición. Si el prolapso es grave, hable con su médico sobre la opción de tratamiento más adecuada para usted.

Los tratamientos no quirúrgicos incluyen:

bajar de peso para quitar el estrés de las estructuras pélvicas
evitar levantar objetos pesados
hacer ejercicios de Kegel, ejercicios de piso pélvico que ayudan a fortalecer los músculos vaginales
tomando terapia de reemplazo de estrógenos
usando un pesario, que es un dispositivo insertado en la vagina que se ajusta debajo del cuello uterino y ayuda a empujar hacia arriba y estabilizar el útero y el cuello uterino

Los tratamientos quirúrgicos incluyen la suspensión uterina o la histerectomía. Durante la suspensión uterina, el cirujano coloca el útero en su posición original volviendo a colocar los ligamentos pélvicos o usando materiales quirúrgicos. Durante una histerectomía, su cirujano extrae el útero del cuerpo a través del abdomen o la vagina.

La cirugía a menudo es efectiva, pero no se recomienda para mujeres que planean tener hijos en el futuro. El embarazo y el parto pueden poner una tensión inmensa en los músculos pélvicos, que pueden deshacer las reparaciones quirúrgicas del útero.

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Prevención