Recuperación de apoplejía: rehabilitación, recuperación y complicaciones

¿Cuándo comienza la recuperación de golpes?

Datos rápidos

1. Casi el 25 por ciento de los accidentes cerebrovasculares ocurren en alguien que tuvo un accidente cerebrovascular previamente.
2. Los accidentes cerebrovasculares se consideran la causa principal de discapacidad a largo plazo.
3. De aquellos que sufren un derrame cerebral, el 40 por ciento tiene impedimentos de moderados a graves que requieren cuidados especiales.

Un derrame cerebral ocurre cuando los coágulos de sangre o los vasos sanguíneos rotos cortan el suministro de sangre al cerebro. Cada año, más de 795,000 estadounidenses sufren un derrame cerebral. Casi uno de cada cuatro accidentes cerebrovasculares ocurre en alguien que ha tenido un accidente cerebrovascular previo.

Los accidentes cerebrovasculares pueden causar un deterioro significativo en el lenguaje, la cognición, el motor y las habilidades sensoriales. Esta es la razón por la que se considera que es la principal causa de discapacidad grave a largo plazo.

Recuperarse de un accidente cerebrovascular puede ser un proceso largo que requiere paciencia, trabajo duro y compromiso. Puede llevar años recuperarse.

La recuperación a menudo puede comenzar después de que los doctores hayan estabilizado su condición. Esto incluye restaurar el flujo de sangre a su cerebro y reducir la presión en el área circundante. También incluye la reducción de cualquier factor de riesgo para un accidente cerebrovascular. Debido a esto, la rehabilitación puede comenzar durante su estadía inicial en el hospital. Comenzar el proceso de recuperación tan pronto como sea posible puede aumentar sus posibilidades de recuperar el funcionamiento cerebral y corporal afectado.

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Instalaciones

¿Qué lugares ofrecen rehabilitación de accidentes cerebrovasculares?

El tipo de instalación en la que se recupera depende del tipo de problemas que tenga y de lo que cubra su seguro. Su médico y trabajador social clínico pueden ayudarlo a decidir qué configuración funcionará mejor para usted.

Unidades de rehabilitación

Algunos hospitales y clínicas tienen unidades de rehabilitación. Otras unidades están en instalaciones separadas que no son parte de un hospital o clínica. Si recibe tratamiento en una unidad para pacientes internados, deberá permanecer en el centro durante varias semanas. Si recibe atención ambulatoria, ingresará durante un cierto período de tiempo todos los días para trabajar en la rehabilitación.

Hogares de ancianos calificados

Algunos hogares de ancianos ofrecen programas especializados de rehabilitación del accidente cerebrovascular. Otros ofrecen fisioterapia, terapia ocupacional y otros tipos de terapia que pueden ayudarlo a recuperarse. Estos programas de terapia generalmente no son tan intensos como los ofrecidos en las unidades de rehabilitación hospitalaria.

Su hogar

Es posible que pueda hacer que especialistas vengan a su casa para ayudarlo a recuperarse. Aunque esto puede ser más cómodo y conveniente que someterse a rehabilitación fuera de su hogar, esta opción tiene sus límites. Es probable que no pueda hacer ejercicios que requieran equipos especializados, y es posible que su compañía de seguros no cubra este tipo de atención.

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Recuperación neurológica

¿Cómo se recupera el cerebro después de un accidente cerebrovascular?

No se entiende completamente cómo se recupera su cerebro de un accidente cerebrovascular.

Hay varias explicaciones posibles sobre cómo funciona la rehabilitación cerebral:

• Es posible que su cerebro pueda reanudar su funcionamiento cambiando la forma en que se realizan las tareas.
• Si se restablece el flujo de sangre al área afectada de su cerebro, algunas de sus células cerebrales pueden dañarse en lugar de destruirse. Como resultado, estas células podrán volver a funcionar con el tiempo.
• Un área de su cerebro puede tomar el control de las funciones que solía realizar el área afectada.

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Recuperación de habilidades

¿Qué habilidades puedo recuperar?

El objetivo de la rehabilitación es mejorar o restaurar su habla, habilidades cognitivas, motoras o sensoriales para que pueda ser lo más independiente posible.

Habilidad del habla

Un accidente cerebrovascular puede causar un trastorno del lenguaje llamado afasia. Si le diagnosticaron esta afección, puede tener problemas para hablar en general. Tener dificultades para encontrar las palabras correctas o dificultad para hablar en oraciones completas también es común.

Puede tener problemas con su habla si los músculos que controlan el habla están dañados. Los terapeutas del habla y del lenguaje pueden ayudarlo a aprender a hablar de manera coherente y clara. Si el daño es demasiado severo, también pueden enseñarte otras formas de comunicación.

Habilidades cognitivas

Un accidente cerebrovascular puede afectar su capacidad de razonamiento y razonamiento, llevar a juicio inadecuado y causar problemas de memoria. También puede causar cambios de comportamiento. Es posible que alguna vez haya sido extrovertido, pero ahora se retira, o viceversa.

También puede tener menos inhibiciones después del accidente cerebrovascular y, como resultado, actuar imprudentemente. Esto se debe a que ya no comprende las posibles consecuencias de sus acciones.

Esto genera preocupaciones sobre la seguridad, por lo que es importante trabajar para recuperar estas habilidades cognitivas. Los terapeutas ocupacionales y los terapeutas del habla y el lenguaje pueden ayudarlo a recuperar estas habilidades. También pueden ayudar a garantizar que su hogar sea un entorno seguro.

Habilidades motoras

Tener un accidente cerebrovascular puede debilitar los músculos de un lado del cuerpo y afectar el movimiento articular. Esto a su vez afecta su coordinación y le dificulta caminar y realizar otras actividades físicas. También puede experimentar espasmos musculares dolorosos.

Los fisioterapeutas pueden ayudarlo a aprender cómo equilibrar y fortalecer sus músculos. También pueden ayudarte a controlar los espasmos musculares enseñándote ejercicios de estiramiento. Es posible que necesite usar una ayuda para caminar a medida que vuelve a aprender las habilidades motoras.

Habilidades sensoriales

Tener un ataque cerebral puede afectar una parte de la capacidad de su cuerpo para sentir las entradas sensoriales, como calor o frío, o presión. Los terapeutas pueden trabajar con usted para ayudar a su cuerpo a adaptarse al cambio.

Leer más: ¿La acupuntura puede ayudarlo a recuperarse de un derrame cerebral? »

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Complicaciones

¿Qué otras complicaciones se pueden tratar?

Las habilidades alteradas del habla, cognitivas o motoras pueden causar complicaciones adicionales. Algunas complicaciones pueden ser tratadas. Estos incluyen:

Control de la vejiga y el intestino

Los derrames cerebrales pueden causar problemas en la vejiga y el intestino.Puede que no reconozcas que tienes que ir. O es posible que no pueda llegar al baño lo suficientemente rápido. Es posible que tenga diarrea, estreñimiento o pérdida del control intestinal. También puede ocurrir micción frecuente, dificultad para orinar y pérdida del control de la vejiga.

Un especialista en vejiga o intestino puede ayudar a tratar estos problemas. Es posible que necesite tener una silla con inodoro cerca de usted durante todo el día. Algunas veces los medicamentos pueden ser útiles. En casos severos, su médico insertará un catéter urinario para eliminar la orina de su cuerpo.

Deglución

Un accidente cerebrovascular puede provocar dificultades para tragar. Puede olvidarse de tragar mientras come o tiene daño nervioso que dificulta la deglución. Esto puede provocar que se ahogue, tosa alimentos o tenga hipo. Los terapeutas del habla pueden ayudarlo a aprender a tragar y comer normalmente nuevamente. Los dietistas también pueden ayudarlo a encontrar alimentos nutritivos que le resulten más fáciles de comer.

Depresión

Algunas personas desarrollan depresión después de un derrame cerebral. Un psiquiatra, psicólogo u otro profesional de la salud mental puede ayudar a tratar este trastorno con terapia y medicamentos antidepresivos.

Más información: lo que debe saber sobre las convulsiones posteriores al accidente cerebrovascular »

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Outlook

¿La rehabilitación siempre es exitosa?

Según la National Stroke Association, el 10 por ciento de las personas que sufren un accidente cerebrovascular se recuperan casi por completo, y el 25 por ciento se recupera con deficiencias menores. Otro 40 por ciento experimenta impedimentos de moderados a graves que requieren cuidados especiales. Esto significa que hay un tipo de discapacidad que afecta su función diaria, ya sea en el trabajo o en su vida personal. Y el 10 por ciento requiere cuidado a largo plazo en un asilo de ancianos u otro establecimiento.

La recuperación exitosa de un accidente cerebrovascular depende de una serie de factores, que incluyen:

• cuánto daño causó el ataque
• qué tan pronto se comienza la recuperación
• qué tan alta es su motivación y cuánto trabaja para recuperarse
• su edad cuando ocurrió
• si tiene otros problemas médicos que pueden afectar la recuperación

Los expertos médicos que lo ayudan a rehabilitar también pueden afectar su recuperación. Cuanto más hábiles sean, mejor será su recuperación.

Los miembros de su familia y amigos también pueden ayudarlo a mejorar su perspectiva brindándole aliento y apoyo.

Puede aumentar sus posibilidades de recuperación con éxito mediante la práctica de sus ejercicios de rehabilitación de forma regular.