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Piel Injerto: Propósito, tipos y procedimiento

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Anonim

¿Qué es un injerto de piel?

El injerto de piel es un procedimiento quirúrgico que consiste en quitar la piel de un área del cuerpo y moverla o trasplantarla a un área diferente del cuerpo. Esta cirugía se puede realizar si una parte de su cuerpo ha perdido la cobertura protectora de la piel debido a quemaduras, lesiones o enfermedades.

Los injertos de piel se realizan en un hospital. La mayoría de los injertos de piel se realizan con anestesia general, lo que significa que estará dormido durante todo el procedimiento y no sentirá ningún dolor.

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Propósito

¿Por qué se realizan injertos de piel?

Un injerto de piel se coloca sobre un área del cuerpo donde se ha perdido la piel. Los motivos comunes para un injerto de piel incluyen:

  • infecciones de la piel
  • quemaduras profundas
  • heridas abiertas y grandes
  • úlceras de decúbito u otras úlceras en la piel que no sanaron
  • cirugía de cáncer de piel <999 >
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Tipos

Tipos de injertos de piel

Hay dos tipos básicos de injertos de piel: injertos de grosor dividido e injertos completos.

Injertos de grosor dividido

Un injerto de grosor dividido implica eliminar la capa superior de la piel, la epidermis, así como una parte de la capa más profunda de la piel, llamada dermis. Estas capas se toman del sitio donante, que es el área donde se encuentra la piel sana. Los injertos de piel de grosor dividido generalmente se cosechan desde la parte frontal o externa del muslo, el abdomen, las nalgas o la espalda.

Los injertos de grosor dividido se usan para cubrir áreas grandes. Estos injertos tienden a ser frágiles y generalmente tienen una apariencia brillante o lisa. También pueden aparecer más pálidos que la piel contigua. Los injertos de grosor dividido no crecen tan fácilmente como la piel no injertada, por lo que los niños que los obtienen pueden necesitar injertos adicionales a medida que crecen.

Injertos de grosor completo

Un injerto de grosor completo consiste en extirpar toda la epidermis y la dermis del sitio donante. Por lo general, se toman del abdomen, la ingle, el antebrazo o el área por encima de la clavícula (clavícula). Tienden a ser pedazos de piel más pequeños, ya que el sitio del donante desde donde se cosecha generalmente se estira y se cierra en una incisión en línea recta con puntadas o grapas.

Los injertos de grosor completo generalmente se utilizan para heridas pequeñas en partes del cuerpo muy visibles, como la cara. A diferencia de los injertos de grosor dividido, los injertos de grosor completo se combinan bien con la piel que los rodea y tienden a tener un mejor resultado estético.

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Preparation

Cómo prepararse para un injerto de piel

Es probable que su médico programe su injerto de piel con varias semanas de anticipación, por lo que tendrá tiempo para planificar la cirugía. Dígale a su médico con anticipación acerca de los medicamentos recetados o de venta libre que esté tomando. Ciertos medicamentos, como la aspirina, pueden interferir con la capacidad de la sangre para formar coágulos.Su médico puede indicarle que cambie su dosis o deje de tomar estos medicamentos antes de la cirugía. Además, fumar o los productos de tabaco afectarán su capacidad de sanar un injerto de piel, por lo que su médico probablemente le pida que deje de fumar antes de la cirugía.

Su médico también le indicará que no coma ni beba nada después de la medianoche del día del procedimiento. Esto es para evitar que vomite y se ahogue durante la cirugía si la anestesia le causa náuseas.

También debe planear traer a un familiar o amigo que pueda llevarlo a su casa después de la cirugía. La anestesia general puede causar somnolencia después del procedimiento, por lo que no debe conducir hasta que los efectos hayan desaparecido por completo.

También es una buena idea que alguien se quede con usted los primeros días después de la cirugía. Es posible que necesite ayuda para realizar ciertas tareas y moverse por la casa.

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Procedimiento

Procedimiento de injerto de piel

Un cirujano comenzará la operación quitando la piel del sitio del donante. Si obtiene un injerto de grosor dividido, se quitará la piel de un área de su cuerpo que generalmente está oculta por la ropa, como la cadera o la parte externa del muslo. Si está obteniendo un injerto de grosor completo, los sitios donantes preferidos son el abdomen, la ingle, el antebrazo o el área por encima de la clavícula (clavícula).

Una vez que se extrae la piel del sitio del donante, el cirujano la colocará con cuidado sobre el área del trasplante y la fijará con un vendaje quirúrgico, grapas o puntos de sutura. Si se trata de un injerto de grosor dividido, se puede "engranar". "El médico puede perforar múltiples agujeros en el injerto para estirar la pieza de piel para que pueda cosechar menos piel del sitio donante. Esto también permite que el líquido drene debajo del injerto de piel. La acumulación de líquido debajo del injerto puede hacer que falle. A largo plazo, el mallado puede hacer que el injerto de piel adopte una apariencia de "red de peces".

El médico también cubre el área del donante con un vendaje que cubrirá la herida sin adherirse a ella.

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Recuperación

Cuidados posteriores para un injerto de piel

El personal del hospital lo vigilará de cerca después de su cirugía, supervisará sus signos vitales y le dará medicamentos para controlar el dolor.

Si ha tenido un injerto de grosor dividido, es posible que su médico desee que permanezca en el hospital durante unos días para asegurarse de que el injerto y el sitio del donador se estén curando bien.

El injerto debería comenzar a desarrollar vasos sanguíneos y conectarse a la piel que lo rodea en 36 horas. Si estos vasos sanguíneos no comienzan a formarse poco después de la cirugía, podría ser una señal de que su cuerpo está rechazando el injerto.

Es posible que escuche a su médico decir que el injerto "no se tomó". "Esto puede ocurrir por varias razones, como infección, acumulación de líquido o sangre debajo del injerto, o demasiado movimiento del injerto sobre la herida. Esto también puede ocurrir si fuma o tiene un flujo sanguíneo deficiente en el área que se está injertando. Es posible que necesite otra cirugía y un nuevo injerto si el primer injerto no se realiza.

Cuando salga del hospital, su médico le dará una receta para analgésicos para ayudar a minimizar el dolor. También le indicarán cómo cuidar el sitio del injerto y el sitio del donante para que no se infecten.

El sitio del donante se curará en una a dos semanas, pero el sitio del injerto tardará un poco más en sanar. Durante al menos tres o cuatro semanas después de la cirugía, deberá evitar realizar cualquier actividad que pueda estirar o lesionar el sitio del injerto. Su médico le dirá cuándo es seguro reanudar sus actividades normales.