Análisis de semen: procedimiento y resultados de la prueba de conteo de esperma

¿Qué es el análisis de semen?

El análisis de semen, también conocido como prueba de recuento de espermatozoides, analiza la salud y la viabilidad del esperma de un hombre. El semen es el líquido que contiene esperma (más otras sustancias de azúcar y proteínas) que se libera durante la eyaculación. Un análisis de semen mide tres factores principales de la salud de los espermatozoides:

• el número de espermatozoides
• la forma de los espermatozoides
• el movimiento de los espermatozoides, también conocido como "motilidad espermática"

Los médicos a menudo realizarán dos o tres análisis de esperma por separado para tener una buena idea de la salud de los espermatozoides. Según la Asociación Estadounidense de Química Clínica (AACC), las pruebas deben realizarse con al menos siete días de diferencia y en el transcurso de dos o tres meses. El recuento de esperma puede variar a diario. Tomar un promedio de las muestras de esperma puede dar el resultado más concluyente.

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Propósito

¿Por qué someterse al análisis de semen?

Prueba de infertilidad masculina

Un análisis de semen a menudo se recomienda cuando las parejas tienen problemas para quedar embarazadas. La prueba ayudará al médico a determinar si un hombre es infértil. El análisis también ayudará a determinar si el conteo bajo de esperma o la disfunción espermática es la razón detrás de la infertilidad.

Prueba de éxito de la vasectomía

Los hombres que se han sometido a una vasectomía se someten a un análisis de semen para asegurarse de que no haya espermatozoides en su semen. En una vasectomía, los tubos que envían los espermatozoides de los testículos al pene se cortan y sellan como una forma permanente de control de la natalidad. Después de una vasectomía, los médicos a menudo recomiendan que los hombres tomen un análisis de esperma una vez al mes durante tres meses para asegurarse de que los espermatozoides ya no estén presentes en su semen.

Preparación

Cómo prepararse para el análisis del semen

Su médico le informará qué debe hacer para prepararse para el análisis del semen. Es muy importante seguir estas instrucciones para obtener resultados precisos.

Para obtener la mejor muestra:

• Evite la eyaculación durante 24 a 72 horas antes de la prueba.
• Evite el alcohol, la cafeína y las drogas, como la cocaína y la marihuana, de dos a cinco días antes del examen.
• Deje de tomar cualquier medicamento a base de hierbas, como hierba de San Juan y equinácea, según las instrucciones de su proveedor de atención médica.
• Evite cualquier medicamento hormonal como lo indique su proveedor de atención médica.

Discuta cualquier medicamento que esté tomando con su médico.

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Procedimiento

¿Cómo se realiza el análisis de semen?

Deberá proporcionarle a su médico una muestra de semen para un análisis de semen. Hay cuatro formas principales de recolectar una muestra de semen:

• masturbación
• sexo con un condón
• sexo con abstinencia antes de la eyaculación
• eyaculación estimulada por electricidad

La masturbación se considera la forma preferida de obtener una limpieza muestra.

Obteniendo una buena muestra

Dos factores principales son cruciales para tener una buena muestra de prueba. Primero, el semen debe mantenerse a la temperatura corporal. Si hace demasiado calor o demasiado frío, los resultados serán inexactos. En segundo lugar, el semen debe ser entregado a la instalación de prueba dentro de 30 a 60 minutos después de abandonar el cuerpo.

Interferencia de prueba

Algunos factores pueden afectar negativamente la prueba, incluidos:

• el semen entra en contacto con el espermicida
• toma la prueba cuando está enfermo o estresado
• error del técnico de laboratorio
• contaminación de la muestra

No hay riesgos conocidos asociados con un análisis de esperma.

Si los resultados del análisis de semen no están dentro de los límites normales y la manipulación de la muestra no es un factor, su médico también puede considerar si está tomando las siguientes sustancias, que pueden afectar su conteo de esperma:

• alcohol < 999> cafeína
• hierbas, como hierba de San Juan
• uso de medicamentos con receta medicamentos conocidos por reducir el conteo de espermatozoides, como cimetidina
• uso recreativo de drogas
• tabaco
• Prueba de semen en casa < 999> Las pruebas caseras de semen están disponibles. Sin embargo, solo evalúan el conteo de espermatozoides. No analizan la motilidad o la forma de los espermatozoides.

Los resultados de las pruebas en el hogar generalmente están disponibles en 10 minutos. Un conteo de espermatozoides normales (más de 20 millones de espermatozoides por mililitro de semen) de una prueba casera no significa necesariamente que un hombre sea fértil, ya que no considera todas las posibles causas de la infertilidad masculina.

Si le preocupa su fertilidad, lo mejor es hacerse una prueba de laboratorio por un profesional médico. Esto le dará una evaluación más completa de su fertilidad.

Resultados normales

¿Cuáles son los resultados normales?

Después de recolectar su muestra de semen, los resultados de su prueba deben estar listos dentro de las 24 horas a una semana, dependiendo del laboratorio al que vaya. Cuando un médico revisa los resultados de las pruebas de análisis de esperma, hay muchos factores a considerar. Un análisis después de la vasectomía busca la presencia de esperma, pero el análisis para buscar problemas de fertilidad es mucho más profundo. Su médico tendrá en cuenta cada uno de los siguientes resultados:

Forma de esperma

Un resultado normal de la forma de los espermatozoides es que más del 50 por ciento de los espermatozoides tienen forma normal. Si un hombre tiene más del 50 por ciento de espermatozoides que tienen una forma anormal, esto reduce su fertilidad. Un laboratorio puede identificar anomalías en la cabeza, sección media o cola del espermatozoide. También es posible que los espermatozoides sean inmaduros y, por lo tanto, no sean capaces de fertilizar efectivamente un óvulo.

Movimiento

Para un resultado normal, más del 50 por ciento de los espermatozoides deben moverse normalmente una hora después de la eyaculación. El movimiento de esperma, o motilidad, es importante para la fertilidad porque los espermatozoides deben viajar para fertilizar un óvulo. Un sistema automatizado analiza los espermatozoides para determinar su movimiento y los clasifica en una escala de 0 a 4. Un puntaje de 0 significa que los espermatozoides no se mueven, y un puntaje de 3 o 4 representa un buen movimiento.

pH

Un nivel de pH debe estar entre 7. 2 y 7. 8 para lograr un resultado normal. Un nivel de pH superior a 8.0 podría indicar que el donante tiene una infección. Un resultado inferior a 7. 0 podría indicar que la muestra está contaminada o que los conductos eyaculadores del hombre están bloqueados.

Volumen

El volumen de semen para un resultado normal debe ser mayor a 2 mililitros. Un bajo volumen de semen podría indicar una baja cantidad de esperma para fertilizar un huevo. Un exceso de volumen de líquido también podría significar que la cantidad de esperma presente se diluye.

Licuefacción

Debe transcurrir de 15 a 30 minutos antes de que el semen se licúe. Mientras que el semen inicialmente es grueso, su capacidad de licuarse, o volverse de consistencia acuosa, ayuda a los espermatozoides a moverse. Si el semen no se licua en 15 a 30 minutos, la fertilidad podría verse afectada.

Conteo de espermatozoides

El recuento de espermatozoides en un análisis de semen normal debe estar entre 20 millones y más de 200 millones. Este resultado también se conoce como densidad de esperma. Si este número es bajo, concebir puede ser más difícil.

Aspecto

El aspecto debe ser de color blanquecino a gris y opalescente. El semen que tiene un tinte rojo-marrón podría indicar la presencia de sangre, mientras que un tinte amarillo podría indicar ictericia o ser un efecto secundario de la medicación.

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Resultados anormales

¿Qué significan los resultados anormales?

Los espermatozoides anormales tendrán problemas para alcanzar y penetrar los huevos, lo que dificulta la concepción. Los resultados anormales pueden indicar lo siguiente:

infertilidad

infección

• desequilibrio hormonal
• enfermedad, como diabetes
• defectos genéticos
• exposición a radiación
• Si los resultados vuelven a niveles anormales, su médico probablemente le sugiera que tome exámenes adicionales. Estas pruebas incluyen:
• pruebas genéticas

análisis de hormonas

• análisis de orina después de la eyaculación
• extracción de tejido de los testículos
• pruebas de células inmunes anti-esperma
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• Outlook

Perspectiva después de un análisis de semen

Un análisis de semen que es el más concluyente requiere una recolección y análisis cuidadosos de múltiples especímenes. La prueba puede proporcionar una variedad de información que podría ayudar a determinar los factores que afectan su fertilidad. Si los resultados de su prueba son anormales, su médico puede recomendarle que consulte a un especialista en fertilidad.