Proyección para Varicella Zoster en el embarazo

¿Qué es el virus Varicella-Zoster (VZV)?

El virus varicela-zoster (VZV) es un miembro de la familia del virus del herpes. Puede causar varicela y herpes zoster. El VZV no puede vivir y reproducirse en ningún lugar que no sea en el cuerpo humano.

El virus es altamente contagioso y se propaga fácilmente de una persona a otra. Se transmite a través del contacto directo con gotitas respiratorias infectadas. Esto puede ocurrir tocando una superficie contaminada con las gotitas o inhalando las gotitas cuando una persona infectada tose o estornuda cerca de usted. Una vez que te infectas con el virus, tu sistema inmune produce anticuerpos de por vida para combatirlo, lo que significa que no puedes volver a contraer el virus. También hay una nueva vacuna que puede protegerlo de una infección por VZV.

Muchas mujeres embarazadas ya han estado expuestas al virus y, por lo tanto, son inmunes. Sin embargo, aquellos que nunca han tenido la infección o que no han sido inmunizados corren un mayor riesgo de complicaciones si se infectan con VZV. El virus puede causar defectos de nacimiento o enfermedades en el bebé, por lo que los médicos a menudo ordenan análisis de sangre para detectar VZV en mujeres embarazadas que no son inmunes al virus. Estas pruebas generalmente se realizan antes o temprano en el embarazo. Si se detecta el virus, el tratamiento puede ayudar a prevenir o debilitar la gravedad de la enfermedad.

Un virus, dos infecciones

El VZV puede causar varicela, que también se llama varicela y herpes zóster, que también se conoce como herpes zoster. La varicela es una enfermedad infantil común que causa una erupción en la piel con comezón y tipo ampollas. Puede obtener varicela solo una vez. A medida que su cuerpo combate la infección, desarrolla inmunidad contra el virus.

Sin embargo, el virus en sí permanece latente en su cuerpo. Si el virus se reactiva, puede surgir como herpes zoster. El herpes zoster se caracteriza por una erupción dolorosa con ampollas. Por lo general, es menos grave que la varicela porque el cuerpo ya tiene anticuerpos contra el virus. Es importante tener en cuenta que el herpes zoster no se transmite de una persona a otra. Si alguien que nunca ha tenido varicela entra en contacto con el líquido de las ampollas de culebrilla, desarrollarán varicela en lugar de herpes zóster.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas del virus Varicella-Zoster?

El período de incubación para VZV es de 10 a 14 días. Esta es la cantidad de tiempo que tardan los síntomas en aparecer después de estar expuestos al virus. La erupción típica de la varicela inicialmente consiste en pequeñas manchas rojas. Estas manchas eventualmente evolucionan hacia protuberancias elevadas llenas de líquido y luego a ampollas con comezón que se forman costras. La erupción generalmente comienza en la cara o el torso y se propaga rápidamente a los brazos y las piernas. Otros síntomas de varicela incluyen fiebre, fatiga y dolor de cabeza.Las personas con varicela son contagiosas comenzando uno o dos días antes de que aparezca la erupción y hasta que todas las ampollas se hayan formado encostradas. Puede tomar dos semanas o más para que estas úlceras desaparezcan.

Si la varicela vuelve a activarse, el virus puede surgir como herpes zoster. Este virus causa una erupción roja y dolorosa que puede aparecer como una raya de ampollas en el torso. Los grupos de ampollas generalmente aparecen de uno a cinco días después de que se desarrolla la erupción. El área afectada puede sentir picazón, entumecimiento y sensibilidad. Otros síntomas del herpes zoster pueden incluir:

• fiebre
• malestar general
• dolores musculares
• dolor de cabeza
• ganglios linfáticos inflamados
• malestar estomacal

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Complicaciones

¿Qué complicaciones puede causar el virus varicela-zóster durante el embarazo?

Las mujeres embarazadas susceptibles corren el riesgo de sufrir ciertas complicaciones cuando contraen varicela. Aproximadamente del 10 al 20 por ciento de las personas infectadas con varicela desarrollan neumonía, una infección pulmonar severa. Encefalitis, o una inflamación del tejido cerebral, también puede ocurrir en un número muy pequeño de mujeres embarazadas con varicela.

Una madre embarazada puede transmitir varicela a su bebé a través de la placenta. Los riesgos para el bebé dependen del momento. Si se desarrolla varicela durante las primeras 12 semanas de embarazo, el bebé tiene un riesgo de 0,5 a 1 por ciento de desarrollar un defecto de nacimiento raro conocido como síndrome de varicela congénita. Si el virus se contrae entre las semanas 13 y 20, el bebé tiene un riesgo del 2 por ciento de tener defectos de nacimiento.

Un bebé con síndrome de varicela congénita podría tener brazos y piernas poco desarrollados, inflamación de los ojos y desarrollo incompleto del cerebro. El bebé también puede contraer varicela congénita si el parto ocurre mientras la madre todavía está infectada y aún no ha desarrollado anticuerpos contra el virus. Si la varicela se desarrolla dentro de los cinco días o dentro de una a dos semanas después del parto, el bebé podría nacer con una infección potencialmente mortal llamada varicela congénita.

Debido a los riesgos potenciales, es crítico que minimices el riesgo de infección si estás embarazada. Puede hacer esto al someterse a una prueba de detección de VZV para que pueda tomar las precauciones necesarias. Si está expuesto a la varicela durante el embarazo y no es inmune, debe llamar a su médico de inmediato. Es posible que puedan darle una inyección de inmunoglobulina varicela-zoster (VZIG), un producto que contiene anticuerpos contra el VZV. Cuando se administra en los 10 días posteriores a la exposición, VZIG puede prevenir la varicela o reducir su gravedad. También puede ayudar a reducir el riesgo de complicaciones para usted y su bebé.

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Prevention

¿Cómo se puede prevenir el virus Varicella-Zoster?

Pregúntele a su médico acerca de la vacuna contra la varicela si está considerando quedarse embarazada y no ha tenido varicela o no ha sido vacunado. Aunque la vacuna es segura para los adultos, se recomienda que espere hasta tres meses después de su segunda dosis antes de tratar de concebir. Si no está seguro de si es inmune a la varicela, pídale a su médico que le haga un análisis de sangre.La prueba puede determinar si tienes anticuerpos contra el virus. También hay una vacuna para VZV, pero solo ha sido aprobada para su uso en adultos mayores de 50 años. Es importante evitar las personas con varicela, incluidas guarderías y entornos escolares, donde los niños no pueden vacunarse y, a menudo, quedan expuestos.