Prueba de chelín: Propósito, procedimiento y riesgos
Tabla de contenido:
- ¿Qué es una prueba de Schilling?
- ¿Por qué se realiza la prueba de Schilling
- Cómo prepararse para la prueba de Schilling
- Cómo se administra la prueba de Schilling
- Cómo recolectar una muestra de orina de 24 horas
- Qué esperar después de la prueba de Schilling
- Comprender los resultados
- Riesgos de la prueba de Schilling
¿Qué es una prueba de Schilling?
La prueba de Schilling es un procedimiento médico utilizado para determinar si está absorbiendo la vitamina B-12 adecuadamente. Su médico puede optar por ordenar esta prueba si tiene deficiencia de vitamina B-12 o anemia perniciosa. La prueba de Schilling usualmente involucra hasta cuatro etapas. También implica analizar sus muestras de orina para ayudar a determinar la causa de la deficiencia de vitaminas.
Su cuerpo usa vitamina B-12 para producir glóbulos rojos. La anemia es una condición en la que su cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos para transportar oxígeno a sus órganos y tejidos. La prueba está diseñada para medir qué tan bien su cuerpo absorbe la vitamina B-12 de su tracto digestivo.
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¿Por qué se realiza la prueba de Schilling
Su médico puede recomendar la prueba de Schilling si tiene una deficiencia de vitamina B-12. La prueba puede ayudarlos a determinar si su estómago está produciendo "factor intrínseco". "El factor intrínseco es un tipo de proteína requerida para la absorción de la vitamina B-12. Sin ella, su cuerpo no podrá absorber la vitamina B-12, lo que provocará una anemia perniciosa.
Preparación
Cómo prepararse para la prueba de Schilling
No puede recibir ninguna inyección intramuscular de vitamina B-12 tres días antes de la prueba. Aunque puede beber agua, deberá evitar la comida durante ocho horas antes de la prueba. Luego puede comer normalmente después de la prueba.
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Cómo se administra la prueba de Schilling
La prueba de Schilling tiene cuatro etapas. Después de haber tomado suficientes suplementos para restaurar un nivel saludable de vitamina B-12 en su sistema, su médico puede aconsejarle que se someta a la prueba. Esto toma varias semanas.
Etapa 1
En la etapa 1, el médico le dará dos dosis de un suplemento de vitamina B-12. La primera dosis estará en forma líquida, que contendrá un tinte "radiomarcado" que se puede detectar en la orina. El radiomarcaje implica el uso de un elemento radiactivo inofensivo para rastrear un compuesto a través de su cuerpo. En este caso, su médico rastrea la dosis de vitamina B-12. Pueden rastrear a dónde va y qué tan rápido se absorbe en el cuerpo.
La segunda dosis de vitamina B-12 se administra en inyección una hora más tarde. Estos suplementos por sí solos no son suficientes para devolver la vitamina B-12 de su cuerpo a un nivel saludable. Sin embargo, pueden usarse para evaluar la capacidad de su cuerpo para absorber la vitamina.
En las próximas 24 horas, deberá recolectar una muestra de orina. Luego debe llevarlo al consultorio de su médico para que pueda evaluar su tasa de absorción de vitamina B-12. Si los resultados de la etapa 1 son anormales, su médico realizará la etapa 2 dentro de tres a siete días.
Etapa 2
En esta etapa, su médico le dará otra muestra oral de vitamina B-12 radiomarcada, junto con un factor intrínseco.Esta prueba mostrará si la falta de un factor intrínseco es la razón de sus bajos niveles de vitamina B-12.
Recolectará una muestra de orina durante las próximas 24 horas y se la entregará a su médico para que la analicen. Si los resultados de esta prueba son normales, significa que carece de factor intrínseco y es muy probable que tenga anemia perniciosa. Si los resultados son anormales, su médico realizará la etapa 3.
Etapa 3
Esta prueba se realiza para ver si un crecimiento anormal de bacterias está causando sus niveles bajos de vitamina B-12. Antes de administrar otra dosis de vitamina B radiomarcada, su médico le recetará un ciclo de antibióticos de dos semanas. Si los resultados de esta prueba son anormales, realizarán la etapa 4.
Etapa 4
Esta prueba le mostrará a su médico si los problemas con su páncreas están causando bajos niveles de vitamina B-12. En esta etapa, su médico le dará un ciclo de tres días de enzimas pancreáticas seguido de una dosis radiomarcada de vitamina B-12. Recolectará una muestra de orina durante las siguientes 24 horas.
Cómo recolectar una muestra de orina de 24 horas
Cómo recolectar una muestra de orina de 24 horas
Para adultos
El día 1, orine en el inodoro después de despertarse. Recolecte toda su orina en un recipiente limpio durante las próximas 24 horas.
El día 2, orine en el mismo recipiente después de levantarse. Selle el contenedor y etiquételo con su nombre y la fecha. Manténgalo refrigerado hasta que pueda devolvérselo a su médico.
Para bebés
Si necesita tomar una muestra de orina de 24 horas de su bebé, siga estos pasos:
- Lave el área alrededor de los genitales de su bebé.
- Coloque la bolsa de recolección de orina en su bebé y asegure la cinta adhesiva.
- Coloque un pañal sobre su bebé, cubriendo la bolsa de recolección.
- Controle a su bebé regularmente y cambie la bolsa cada vez que tenga orina.
- Drene la orina en un recipiente limpio
- Entregue el recipiente a su médico tan pronto como haya recogido la cantidad requerida de orina.
Después de la prueba
Qué esperar después de la prueba de Schilling
Si tiene una deficiencia de vitamina B-12, su médico puede realizar más pruebas para determinar si está relacionada con alguno de los siguientes factores:
- gastritis atrófica con producción reducida de ácido estomacal
- enfermedad celíaca
- enfermedad de Crohn
- enfermedad de Graves
- sobrecrecimiento bacteriano
- insuficiencia pancreática
- alcoholismo
- ciertos medicamentos prescritos
Resultados de prueba
Comprender los resultados
Tiene un resultado de prueba normal si orina del 8 al 40 por ciento de la vitamina B-12 radiomarcada en 24 horas.
Resultados anormales
Los resultados anormales de la etapa 1 y la etapa 2 normal indican que su estómago no puede hacer un factor intrínseco.
Los resultados anormales de la etapa 1 y 2 pueden indicar:
- anemia perniciosa
- enfermedad celiaca
- enfermedad hepática
- enfermedad biliar
- hipotiroidismo
Los resultados anormales de la etapa 3 indican que está causando un crecimiento bacteriano anormal sus bajos niveles de vitamina B-12.
Los resultados anormales de la etapa 4 indican que los problemas con el páncreas están causando los bajos niveles de vitamina B-12.
AdvertisementAdvertisementRiesgos
Riesgos de la prueba de Schilling
En algunos casos, la prueba de Schilling puede producir los siguientes efectos secundarios menores:
- dolor en el sitio de la inyección de vitamina
- enrojecimiento en el sitio de la inyección de vitamina
- náuseas leves
- aturdimiento
Un resultado falso positivo ocurre cuando la prueba indica que usted tiene una condición que no tiene. La prueba de Schilling a veces puede dar un resultado falso positivo. Una mala recolección de orina suele ser la causa de esto. Sin embargo, también puede ocurrir debido a una enfermedad renal o problemas con el revestimiento del intestino delgado. Es posible que deba realizar la prueba nuevamente si su médico sospecha que tiene un resultado falso positivo.
