Acidosis respiratoria: tipos, síntomas y causas

¿Qué es la acidosis respiratoria?

La acidosis respiratoria es una condición que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar suficiente del dióxido de carbono (CO2) producido por el cuerpo. El exceso de CO2 hace que el pH de la sangre y otros fluidos corporales disminuya, haciéndolos demasiado ácidos. Normalmente, el cuerpo puede equilibrar los iones que controlan la acidez. Este equilibrio se mide en una escala de pH de 0 a 14. La acidosis ocurre cuando el pH de la sangre cae por debajo de 7. 35 (el pH normal de la sangre está entre 7.35 y 7. 45).

La acidosis respiratoria generalmente es causada por una enfermedad o condición subyacente. Esto también se llama insuficiencia respiratoria o falla ventilatoria.

Normalmente, los pulmones toman oxígeno y exhalan CO2. El oxígeno pasa de los pulmones a la sangre. El CO2 pasa de la sangre a los pulmones. Sin embargo, a veces los pulmones no pueden eliminar suficiente CO2. Esto puede deberse a una disminución en la frecuencia respiratoria o una disminución en el movimiento del aire debido a una afección subyacente como:

• asma
• EPOC
• neumonía
• apnea del sueño

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Tipos

Formas de acidosis respiratoria

Hay dos formas de acidosis respiratoria: aguda y crónico.

La acidosis respiratoria aguda ocurre rápidamente. Es una emergencia médica. Si no se trata, los síntomas empeorarán progresivamente. Puede convertirse en una amenaza para la vida.

La acidosis respiratoria crónica se desarrolla con el tiempo. No causa síntomas. En cambio, el cuerpo se adapta a la acidez aumentada. Por ejemplo, los riñones producen más bicarbonato para ayudar a mantener el equilibrio.

La acidosis respiratoria crónica puede no causar síntomas. Desarrollar otra enfermedad puede causar que la acidosis respiratoria crónica empeore y se convierta en acidosis respiratoria aguda.

Síntomas

Síntomas de acidosis respiratoria

Los signos iniciales de acidosis respiratoria aguda incluyen:

• dolor de cabeza
• ansiedad
• visión borrosa
• inquietud
• confusión

Sin tratamiento, otros los síntomas pueden ocurrir Estos incluyen:

• somnolencia o fatiga
• letargo
• delirio o confusión
• dificultad para respirar
• coma

La forma crónica de acidosis respiratoria no suele causar ningún síntoma notable. Los signos son sutiles e inespecíficos y pueden incluir:

• pérdida de memoria
• trastornos del sueño
• cambios de personalidad

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Causas

Causas comunes de acidosis respiratoria

Los pulmones y los riñones son órganos principales que ayudan a regular el pH de su sangre. Los pulmones eliminan el ácido exhalando CO2 y los riñones excretan ácidos a través de la orina. Los riñones también regulan la concentración de bicarbonato en la sangre (una base).

La acidosis respiratoria generalmente es causada por una enfermedad o afección pulmonar que afecta la respiración normal o afecta la capacidad de los pulmones para eliminar el CO2.Algunas causas comunes de la forma crónica son:

• asma
• enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• edema agudo de pulmón
• obesidad severa (que puede interferir con la expansión de los pulmones)
• trastornos neuromusculares (como la esclerosis múltiple o la distrofia muscular)
• escoliosis

Algunas causas comunes de la forma aguda son:

• trastornos pulmonares (EPOC, enfisema, asma, neumonía)
• afecciones que afectan la tasa de respiración <999 > debilidad muscular que afecta la respiración o la respiración profunda
• las vías respiratorias obstruidas (por asfixia u otras causas)
• sobredosis de sedantes
• paro cardíaco
• Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica la acidosis respiratoria?

El objetivo de las pruebas de diagnóstico para la acidosis respiratoria es buscar cualquier desequilibrio del pH, determinar la gravedad del desequilibrio y determinar la afección que causa el desequilibrio. Varias herramientas pueden ayudar a los médicos a diagnosticar acidosis respiratoria.

Medición de gases en sangre

El gas en sangre es una serie de pruebas que se usan para medir el oxígeno y el CO2 en la sangre. Un proveedor de atención médica tomará una muestra de sangre de su arteria. Los altos niveles de CO2 pueden indicar acidosis.

Electrolitos

La prueba de electrolitos es un grupo de pruebas que miden los niveles de Na + (sodio), K + (potasio), Cl- (cloruro) y bicarbonato. Uno o más de los electrolitos aumentarán o disminuirán en personas con trastornos ácido-base como la acidosis respiratoria.

Pruebas de función pulmonar

Muchas personas con esta afección tienen una función pulmonar reducida.

Radiografía de tórax

Los rayos X pueden ayudar a los médicos a ver lesiones u otros problemas que puedan causar acidosis.

Otras pruebas

Según estas pruebas, su médico también puede realizar otras pruebas para ayudar a diagnosticar la afección subyacente que está causando la acidosis. (Otra condición, conocida como acidosis metabólica, puede causar síntomas similares, y el médico puede ordenar exámenes para asegurarse de que el problema sea exclusivamente respiratorio. Estas pruebas miden la cantidad de ácido en su cuerpo, que puede ser causada por insuficiencia renal, diabetes, u otras afecciones, e incluyen glucosa, lactato y cetonas). Otras pruebas incluyen pruebas de detección de drogas, un hemograma completo (CSC) y un análisis de orina (prueba de orina).

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Tratamiento

Tratamiento de la acidosis respiratoria

Existen varios tratamientos diferentes para la acidosis respiratoria.

Forma aguda

El tratamiento de la acidosis aguda generalmente significa abordar la causa subyacente. Por ejemplo, es posible que deba limpiar su vía aérea. Esto debe hacerse lo antes posible. La ventilación artificial también puede ser necesaria.

Forma crónica

Si tiene la forma crónica de esta enfermedad, su tratamiento se centrará en controlar cualquier afección subyacente. El objetivo es mejorar la función de la vía aérea. Algunas estrategias incluyen:

antibióticos (para tratar la infección)

• diuréticos (para reducir el exceso de líquido que afecta el corazón y los pulmones)
• broncodilatadores (para expandir las vías respiratorias)
• corticosteroides (para reducir la inflamación)
• ventilación mecánica (en casos severos)
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Outlook

¿Cuál es el pronóstico típico para alguien con acidosis respiratoria?

La acidosis respiratoria tiene muchas causas, por lo que es difícil generalizar acerca de una perspectiva a largo plazo. Su pronóstico depende en gran medida de qué está causando su enfermedad, y su médico debería poder darle una idea de qué esperar.

La forma aguda de acidosis respiratoria puede ser fatal. Asegúrese de buscar ayuda médica de emergencia si experimenta una dificultad repentina para respirar o si su vía aérea está obstruida. Esto es especialmente importante si ya tiene acidosis respiratoria crónica o cualquiera de las enfermedades pulmonares subyacentes.

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Prevención

maneras de reducir su riesgo de acidosis respiratoria

La mejor manera de prevenir la acidosis es evitar las causas de la enfermedad.

Elegir vivir un estilo de vida libre de humo puede ser útil. Los fumadores tienen un mayor riesgo de acidosis respiratoria crónica. Fumar es malo para la función pulmonar. Aumenta el riesgo de enfermedades respiratorias y puede tener un impacto adverso en la calidad de vida general.

Mantener un peso saludable puede reducir el riesgo de esta afección.

Tenga cuidado al tomar sedantes. Pueden interferir con tu habilidad para respirar. Los sedantes deprimen el sistema nervioso central. Siempre lea y siga la etiqueta. Nunca tome más de lo recomendado. Mezclar sedantes con alcohol puede ser fatal.