Depresión perimenopáusica: síntomas, tratamiento y riesgos
Tabla de contenido:
- Factores de riesgo para la depresión perimenopáusica
- Síntomas de la depresión perimenopáusica
- La depresión y su efecto sobre la perimenopausia
- La otra cara de los antidepresivos y la perimenopausia
La perimenopausia, la transición que atraviesan las mujeres antes de la menopausia, causa períodos anormales, fluctuaciones erráticas en los niveles hormonales, insomnio y, para muchas mujeres, sofocos desagradables. También se ha relacionado con la depresión según varios estudios.
En un par de estudios publicados en Archives of General Psychiatry, los investigadores encontraron que las mujeres en perimenopausia tienen el doble de probabilidades de ser diagnosticadas con trastorno depresivo mayor (MDD) y cuatro veces más probabilidades de desarrollar depresión síntomas que aquellos que aún no han ingresado a esta transición hormonal. Los estudios encontraron que las mujeres con la mayor frecuencia de sofocos informaron los síntomas depresivos más significativos.
advertisementAdvertisementLas mujeres que no han dado a luz y las que han tomado medicamentos antidepresivos tienen un mayor riesgo de depresión también.
Factores de riesgo para la depresión perimenopáusica
Aunque algunos estudios muestran que los niveles fluctuantes de la hormona femenina estradiol son un predictor de depresión, hay varios otros factores que pueden explicar la depresión perimenopáusica.
Un hallazgo interesante de un estudio de Seattle publicado en 2008 en la revista Menopause encontró que las mujeres sin antecedentes de depresión tenían cuatro veces más probabilidades de desarrollar depresión que un resultado de la perimenopausia que las mujeres previamente deprimidas. Los sofocos y su impacto en los patrones de sueño también estuvieron implicados en el estudio.
AnuncioA diferencia de estudios anteriores, una nueva investigación muestra que los niveles cambiantes de la hormona femenina estrógeno tienen poco impacto en la depresión perimenopáusica. Esto puede explicar por qué las terapias de reemplazo hormonal tienen poco impacto en la depresión general (aunque proporciona cierto alivio para la depresión más severa, tal vez porque ayuda con los sofocos).
Los acontecimientos estresantes de la vida como el divorcio, la pérdida del trabajo o la muerte de uno de los padres son acontecimientos comunes para las mujeres en esta etapa de la vida y también pueden desencadenar la depresión.
AdvertisementAdvertisementVarios otros factores se han relacionado con la depresión perimenopáusica, que incluyen:
- antecedentes familiares de depresión
- antecedentes de abuso sexual
- sentimientos negativos sobre el envejecimiento y la menopausia
- síntomas menopáusicos graves
- un estilo de vida sedentario
- fumar
- aislamiento social
- baja autoestima
- desilusión al no poder tener más hijos (o hijos)
Síntomas de la depresión perimenopáusica
El trastorno depresivo mayor es una afección grave que requiere tratamiento.
Los síntomas del trastorno pueden incluir fatiga y falta de energía, disminución de la función cognitiva, falta de atención, falta de interés en actividades que alguna vez fueron placenteras, y sentimientos de inutilidad, desesperanza o impotencia.
Otros síntomas relacionados con la depresión perimenopáusica pueden incluir:
- cambios de humor
- irritabilidad
- llanto sin motivo o llanto
- ansiedad elevada
- desesperación profunda
- problemas de sueño relacionados con los sofocos o sudores nocturnos
La depresión y su efecto sobre la perimenopausia
La perimenopausia y la depresión tienen una relación compleja.
AdvertisementAdvertisementLos efectos de la perimenopausia no solo pueden causar depresión, un estudio de 2003 encontró que la depresión en sí misma puede conducir a una perimenopausia de inicio temprano. El estudio, publicado en Archives of General Psychiatry, encontró que las mujeres con "síntomas significativos de depresión entre los 30 y 40 años" tenían más probabilidades de ingresar a la perimenopausia antes de cumplir los 45 años que las mujeres que no habían experimentado sintomas depresivos.
La investigación no fue concluyente sobre si la perimenopausia temprana condujo a la menopausia temprana o si simplemente resultó en un período prolongado de perimenopausia.
Los niveles más bajos de estrógeno durante ambas fases se asocian con otros riesgos para la salud, como deterioro del funcionamiento cognitivo, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Las mujeres que usaban antidepresivos tenían tres veces más probabilidades de ingresar a la perimenopausia antes que aquellas que no estaban de acuerdo con el estudio.
AnuncioLa otra cara de los antidepresivos y la perimenopausia
Aunque los antidepresivos están relacionados con la aparición temprana de la depresión perimenopáusica, también ayudan a aliviar uno de sus síntomas más incómodos.
Un estudio de 2011 publicado en el Journal of the American Medical Association encontró que el inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRI) escitalopram (Lexapro) redujo la severidad de los sofocos y también liberó su aparición por la mitad cuando se compara con un placebo. El estudio encontró que Lexapro es tres veces más eficaz para aliviar los síntomas depresivos que la terapia de reemplazo hormonal.
AdvertisementAdvertisementAdemás, solo el 31 por ciento de las mujeres que recibieron terapia de reemplazo hormonal informaron alivio por sus sofocos en comparación con el 56 por ciento de las mujeres que tomaron el antidepresivo solo. Esta es una buena noticia para las mujeres preocupadas por el estudio 2004 de la Iniciativa de Salud de la Mujer, que encontró que la terapia de reemplazo hormonal aumenta el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
Aún se desconoce por qué funciona el escitalopram, pero los hallazgos no informaron "efectos adversos graves" en las mujeres que participaron en el estudio. Sin embargo, los antidepresivos pueden tener sus propios efectos secundarios, incluidos mareos, insomnio, fatiga y problemas estomacales.
