Penectomía para el cáncer de pene: recuperación, procedimiento y más

Descripción general

La penectomía es el procedimiento quirúrgico para extirpar todo o parte del pene. Este procedimiento se usa principalmente como tratamiento contra el cáncer de pene.

El cáncer de pene es una colección de células malignas o cancerosas dentro o sobre el tejido de la superficie del pene.

Quitar el pene es un procedimiento que no se lleva a cabo a la ligera porque tiene consecuencias físicas y psicológicas. Los médicos pueden recomendar el procedimiento, ya sea completo o parcial, si su situación lo justifica. Aunque se usa principalmente si tiene cáncer de pene, en casos raros podría recomendarse después de un traumatismo severo en el pene.

Además de la cirugía, otras opciones de tratamiento incluyen la radioterapia, la quimioterapia y varios medicamentos. Ningún tratamiento es 100 por ciento efectivo, y debe analizar los pros y los contras de cada opción con sus médicos.

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Procedimiento

Procedimientos quirúrgicos

Si se recomienda la penectomía, la cirugía puede involucrar diferentes técnicas. Puede ser total o parcial, y puede incluir procedimientos adicionales.

La penectomía total implica la extracción de todo el pene. En este caso, los cirujanos crearán una nueva abertura urinaria en el perineo. El perineo es el área entre el escroto y el ano. Esto se conoce como urethrostomy perineal.

La penectomía parcial elimina la punta de su pene, pero deja el eje intacto.

Ambos procedimientos pueden realizarse bajo anestesia general o espinal, lo que significa que usted duerme durante la operación o permanece despierto pero está totalmente insensible en el área de la cirugía.

Otros pasos que pueden ser necesarios incluyen la extirpación de los testículos y el escroto y los ganglios linfáticos. La cirugía para extraer el pene y los testículos se conoce como emasculación, pero esto generalmente se hace solo en el caso de cánceres muy avanzados.

En ciertas situaciones, como el cáncer que invade el tejido profundo, puede ser necesario extirpar algunos de sus ganglios linfáticos.

Para evaluar si el ganglio centinela se ve afectado o no, los médicos inyectarán un tinte radiactivo cerca del cáncer. El ganglio centinela es el primer ganglio al que es probable que se disemine el cáncer. Cuando se ve ese tinte en un ganglio linfático, se elimina y evalúa el ganglio linfático.

Dependiendo de los resultados, si se encuentra cáncer, también se extraerán otros ganglios linfáticos. Si no se encuentra cáncer, no se requiere cirugía adicional.

Las pruebas de los ganglios linfáticos en la ingle requieren una incisión en la ingle para que los ganglios linfáticos se puedan extraer para su evaluación.

Un cáncer en etapa 1 ofrece varias opciones para el tratamiento. Esto puede incluir la circuncisión, si los tumores están solo en el prepucio, o una cirugía más completa, como:

• cirugía de Mohs
• escisión amplia
• penectomía parcial

Otras opciones pueden ser la radioterapia o la ablación con láser.

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Recuperación

Recuperación de la cirugía

Inmediatamente después de la cirugía de penectomía, ya sea total o parcial, generalmente necesitará una estadía corta en el hospital, generalmente solo una o dos noches. Es posible que se instale un catéter temporal para drenar la vejiga. El hospital le dará instrucciones sobre cómo usar y cuidar su catéter, si es necesario.

Si tiene una penectomía parcial, todavía debería poder orinar a través del pene restante mientras está de pie. Una penectomía total crea una nueva abertura urinaria en el perineo. Esto significará que debes sentarte para orinar.

Se le administrarán medicamentos para prevenir coágulos de sangre, infecciones y estreñimiento. Su médico también le recetará medicamentos para ayudar a controlar su dolor. Su médico también le dará consejos sobre actividades para evitar. Siga sus recomendaciones para mejorar su recuperación.

Es posible que necesite un amigo o familiar para que se encargue de las tareas diarias inicialmente mientras se recupera. Deje que su ayudante sepa qué cosas no puede hacer y qué ayuda necesita.

Si no puede encontrar a alguien que esté disponible para ayudarlo a tiempo completo, considere pedir ayuda a algunas personas que pueden ayudarlo en los turnos.

Cuidados personales

Es importante tomar todos sus medicamentos según las indicaciones de su médico. Esto ayudará a prevenir el dolor, las infecciones y el estreñimiento.

También querrás ayudar a tus pulmones a recuperarse de la anestesia. Su médico puede recomendar ejercicios pulmonares. La respiración profunda y la relajación también pueden ayudar a mantener la salud pulmonar y facilitar el drenaje del líquido linfático. Debe hacer ejercicios de respiración y pulmones varias veces al día durante la primera semana o cuando esté más tenso de lo habitual.

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Complicaciones

Complicaciones de la penectomía

Como todas las cirugías, la penectomía conlleva riesgos. Algunos de estos riesgos o complicaciones pueden surgir durante la cirugía o después. Pueden aparecer de inmediato o con el tiempo durante el período de recuperación. Algunas complicaciones solo pueden ser temporales, pero otras pueden ser permanentes.

Además de los riesgos típicamente asociados con toda cirugía, como una reacción a la anestesia o sangrado excesivo, hay otros asociados solo con una penectomía. Estas complicaciones incluyen:

• infección
• dolor crónico
• estrechamiento de la uretra
• coágulos de sangre
• no poder tener relaciones sexuales
• tener que sentarse mientras orina

Además, está el posibilidad de linfedema Esto se refiere a la hinchazón local que resulta de un bloqueo en el sistema linfático.

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Outlook

Outlook

Aunque el cáncer se puede eliminar por completo, la vida después de la cirugía puede provocar problemas psicológicos. Después de la penectomía parcial, puede ser posible tener relaciones sexuales satisfactorias. Lo que queda del eje de su pene aún puede ponerse erecto. Por lo general, gana la longitud suficiente para lograr la penetración. Incluso sin la cabeza sensible, debes seguir siendo capaz de alcanzar el orgasmo y eyacular.

Después de una penectomía total, la relación sexual plena es imposible pero, con esfuerzo, aún puedes alcanzar el placer.Llegas al orgasmo a través de la estimulación de áreas sensibles, como el escroto y la piel detrás de él.

Los sentimientos de estrés o depresión, o cuestionar su identidad son comprensibles. Hablar con un consejero puede ser útil para usted.

La reconstrucción del pene quirúrgico puede ser posible. Si esto le interesa, pregúntele a su médico al respecto.