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Antibióticos: Superbacterias y bacterias de pesadilla

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Anonim

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los EE. UU. (CDC) no usan el lenguaje hiperbólico.

Teniendo en cuenta su papel en la lucha contra los posibles brotes, a menudo se reserva con su elección de palabras para evitar la creación de pánico.

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Aún así, llaman a las Enterobacteriaceae resistentes a carbapenem, o CRE, la "bacteria de la pesadilla" por una buena razón. La cepa es resistente a numerosos tipos de antibióticos, lo que hace que una infección sea casi imposible de tratar.

Es mortal en la mitad de esas infecciones.

Si bien muchos medios informaron sobre una nueva cepa de CRE resistente a los poderosos antibióticos que aparecen en los Estados Unidos, en realidad es E. coli, no CRE. Es importante hacer la distinción, aunque ambos son miembros de la familia Enterobacteriaceae.

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El verdadero problema no es el error. Es el gen mcr-1, que hace que el insecto sea resistente incluso a los antibióticos de última gota. Y puede pasar rápidamente esos genes a otras bacterias.

La amenaza de que esta resistencia a la supervivencia se extienda a otros insectos agrega un nuevo nivel de preocupación sobre qué opciones quedan para detener estas bacterias mortales.

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Cuidar a los pacientes cuando no hay drogas da a los médicos "una sensación de horror e impotencia", dijo el Dr. Tom Frieden, director del CDC.

Y este nuevo hallazgo destaca un momento crucial en la medicina moderna.

"Básicamente nos muestra que el final del camino no está muy lejos para los antibióticos, que podemos encontrarnos en una situación en la que tenemos pacientes en nuestras unidades de cuidados intensivos o pacientes que se vuelven urinarios -traer infecciones para las que no tenemos antibióticos ", le dijo al Washington Post.

Esto tiene que ver con expertos en enfermedades infecciosas porque las bacterias en todo el mundo están construyendo cada vez más defensas contra los antibióticos más poderosos. Y el desarrollo de nuevos antibióticos se está quedando atrás.

Cada año, según las mejores estimaciones de los CDC, 2 millones de personas están infectadas con una forma de bacteria resistente a los medicamentos. De esos, 23, 000 personas mueren.

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El descubrimiento de mcr-1 en humanos

Los investigadores confirmaron la cepa de E. coli resistente a colistina, un poderoso antibiótico descubierto en la década de 1950. Su uso se suspendió en la década de 1970 debido a su toxicidad.

La cepa fue descubierta en Estados Unidos el mes pasado en la orina de una mujer de Pensilvania de 49 años, según un informe publicado el jueves por investigadores del Centro Médico Militar Nacional Walter Reed.Ella estaba siendo tratada por una infección del tracto urinario, una fuente común de infecciones resistentes a los medicamentos.

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Estos tipos de infecciones del tracto urinario resistentes a los medicamentos también están en aumento en los niños, según una investigación reciente.

La mujer no había viajado en cinco meses, desconcertando a los investigadores de dónde provenía la cepa.

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De acuerdo con el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Resistente a la colistina E. coli se encontró previamente en una sola muestra de un intestino de cerdo. El Departamento de Agricultura de los EE. UU. Está investigando la granja de origen de ese cerdo.

El error potencialmente mortal se había reportado en otros países, lo que para los investigadores "anuncia la aparición de bacterias verdaderamente pan-resistentes a los medicamentos. "

Tras el descubrimiento inicial del gen mcr-1 y su resistencia a la colistina en China en noviembre, investigadores en Europa y Canadá descubrieron la bacteria.

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Mientras que el hallazgo de mcr-1 es alarmante, aún es raro. Los expertos dicen que ninguno de los más de 44, 000 Salmonella y 9,000 E. muestras de coli / Shigella de varias bases de datos de genes mostraron la presencia del gen mcr-1 a partir de abril.

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Cómo funciona la resistencia a los medicamentos

Las bacterias siguen el mantra:" Eso que no te mata solo te fortalece. "

Cuando se usan antibióticos pero no matan a las bacterias, pueden aprender a desarrollar resistencia.

Debido a esto, los expertos en enfermedades infecciosas han estado advirtiendo a los funcionarios médicos que usen antibióticos de forma juiciosa. Esto incluye a Alexander Fleming, quien descubrió la penicilina en 1928.

"No es difícil hacer que los microbios sean resistentes a la penicilina en el laboratorio al exponerlos a concentraciones no suficientes para matarlos, y lo mismo ocasionalmente ha sucedido en el cuerpo, "Escribió mientras aceptaba el Premio Nobel en 1945." Puede llegar el momento en que cualquiera pueda comprar la penicilina en las tiendas. Luego existe el peligro de que el hombre ignorante pueda fácilmente sub-dosisrse a sí mismo y al exponer sus microbios a cantidades no letales de la droga, los hace resistentes. "

El uso rutinario de antibióticos, ya sea mediante prescripciones innecesarias en humanos o administrándolos a animales en el agua y el alimento, da a las bacterias más oportunidades para desarrollar resistencia a los medicamentos.

Actualmente en los Estados Unidos, la mitad de todas las prescripciones de antibióticos para las personas pueden ser inapropiadas. Esto significa que son entregados para condiciones donde solo pueden hacer más daño que bien, como el resfriado común.

Además, la administración rutinaria de antibióticos al ganado ha sido una preocupación durante décadas. Una vez utilizados para la promoción del crecimiento, los agricultores continúan dando a los animales pequeñas cantidades de antibióticos diariamente para la prevención de enfermedades.

En total, las estimaciones de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Muestran que el 80 por ciento de todos los antibióticos vendidos en los Estados Unidos son para animales destinados a nuestros platos.

Debido a este tipo de usos equivocados, los investigadores de la Universidad de Duke dicen que las tasas de E resistentes a los medicamentos. las infecciones de coli se han duplicado en los últimos cinco años.

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