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La enfermedad de Huntington: posible tratamiento

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Anonim

El mayor avance en el tratamiento de la enfermedad de Huntington se acaba de lograr.

Investigadores del University College London dicen que han desarrollado un nuevo fármaco que podría detener la progresión del desorden neurodegenerativo.

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El fármaco experimental, que se ha estado desarrollando durante más de una década, ha demostrado ser seguro en su primera prueba en humanos.

El medicamento se inyecta en el fluido espinal de un paciente. Los investigadores dicen que se ha mostrado prometedor en la reducción de los niveles de la huntingtina mutante, la proteína que causa la enfermedad de Huntington (HD).

Si bien la investigación aún se encuentra en sus primeras etapas, estos primeros resultados han sido prometedores.

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Los pacientes, los defensores y los médicos están entusiasmados.

"El grupo que realizó este estudio es un grupo muy bien coordinado y capaz con buen control, por lo que hay motivos para tener esperanza", dijo la Dra. Sandra Kostyk, profesora en los departamentos de Neurociencia y Neurología en el estado de Ohio. El Centro Médico Wexner de la Universidad, le dijo a Healthline.

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Louise Vetter, presidenta y directora ejecutiva de la Sociedad de Enfermedades de Huntington de Estados Unidos (HDSA), se hizo eco del optimismo.

"Las noticias son un hito emocionante para la comunidad HD y nos da una renovada esperanza de que los niveles de huntingtina puedan reducirse de forma segura y con el potencial de beneficio terapéutico", dijo Vetter a Healthline.

Una enfermedad devastadora

La enfermedad de Huntington causa problemas cognitivos y, finalmente, físicos que empeoran progresivamente.

Estos problemas van desde tics y movimientos descontrolados hasta dificultad para comer y tragar.

El inicio de la enfermedad de Huntington generalmente ocurre entre las edades de 30 y 50.

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Si bien los síntomas pueden tratarse hasta cierto punto, no se conoce una cura, y la enfermedad es finalmente fatal.

Alrededor de 30,000 estadounidenses tienen la enfermedad, que se hereda.

Las personas con la anomalía genética tienen una probabilidad del 50-50 de desarrollar Huntington.

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"He estado tratando a los pacientes de Huntington durante 18 años, así que he visto familias, múltiples generaciones de familias, con la enfermedad de Huntington", dijo Kostyk.

Cuando se trata de tratar el síndrome de Huntington, el apoyo es clave.

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"Con alguien que acaba de ser diagnosticado, las personas a menudo toman el diagnóstico como una sentencia de muerte", dijo Kostyk. "Progresa lentamente y no hay cura". Hay cosas que hacemos para tratar de mejorar la vida de las personas. Una de esas cosas es simplemente estar conectado a la comunidad local para obtener apoyo. "

Una historia personal

Katharine Moser conoce muy bien este viaje.

"Crecí en una familia que se vio afectada por la enfermedad de Huntington", le dijo a Healthline.

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Moser, terapeuta ocupacional, se sometió a pruebas genéticas en 2005, descubriendo que tiene la mutación genética que causa la enfermedad de Huntington.

"Y con eso, me involucré con HDSA y recaudación de fondos, haciendo educación. Estaba trabajando en Cardinal Cooke en Manhattan, que es un centro de cuidados a largo plazo que tiene una unidad de enfermedad de Huntington, así que eso es lo que estaba haciendo cuando pasé por pruebas genéticas ", dijo.

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Moser dice que, a través de sus años de abogacía y trabajo voluntario, la investigación de Londres es la más prometedora para la comunidad de Huntington.

"Definitivamente es algo que le da mucha esperanza a la gente para el futuro", dijo. "Ha sido lo más prometedor que hemos tenido durante muchos, muchos años. "

Mi 'cerebro de Huntington'

Ann, de 62 años, con frecuencia hace una pausa para ordenar sus pensamientos.

"Es lo que yo llamo mi 'cerebro de Huntington' - a veces, la palabra que quiero se me escapa por unos segundos, así que si escuchas un momento de silencio, es solo mi cerebro tratando de encontrar el camino hacia la palabra que quiero ", Le dijo a Healthline.

A diferencia de la mayoría de los pacientes de Huntington, los síntomas de Ann comenzaron a desarrollarse alrededor de los 50 años.

Ann fue diagnosticada en 2014. Su madre, que finalmente murió de la enfermedad, comenzó a desarrollar síntomas a finales de sus 60 años.

"Cuando los síntomas de mi madre se hicieron evidentes, nos olvidamos por completo de que ella nos habló sobre su factor de riesgo", dijo Ann, que no quiso que se usara su apellido. "Ella lo mencionó, pero dado que no mostró síntomas en ese momento, pensó que no tenía el gen anormal. Entonces, ella no dijo nada más sobre eso y nosotros, los niños, nos olvidamos por completo. "

Ann dice que una de las cosas que primero la llevó a buscar una consulta y, en última instancia, que le diagnosticaran la enfermedad de Huntington, era problemas de equilibrio.

"Montaba una bicicleta y, de repente, me encontraba fuera del carril bici y en los arbustos, sin tener idea de por qué sucedió", dijo.

Aunque Ann aún puede trabajar, no está segura de cuánto tiempo durará, sobre todo porque tiene problemas con la multitarea y la memoria a corto plazo.

"Pude compensar hasta ahora, especialmente con compañeros de trabajo y directivos muy comprensivos", dice ella. "No sé cuánto tiempo más podré, supongo que ya veremos. Pero eso es lo que eventualmente me sacará del lugar de trabajo. "

Ahora, un poco más de tres años después de su diagnóstico inicial, Ann dice que los síntomas son cada vez más notorios.

Para empezar, ya no puede beber usando un vaso estándar porque el de Huntington afecta los músculos que ayudan a tragar.

"Tengo que usar una pajita o una botella de deporte para poder mantener la cabeza baja, o me ahogaré", explica.

Los síntomas físicos de Ann incluyen problemas de equilibrio. Cuando se pone de pie, necesita tener algo robusto cerca en caso de que empiece a caerse.

"Cuando me siento en silencio, o cuando voy a la cama y solo miento en silencio, tengo movimientos involuntarios", dice. "Vienen en forma de pequeños tirones y sacudidas en este momento. Cuando no estoy moviendo mis manos o mi cara a propósito, todos estos pequeños movimientos toman el control. Mis dedos saltarán un poco, y tengo un par de lugares en mi cara donde los músculos saltarán. "

A pesar de las numerosas formas en que Huntington afecta su vida, Ann está entusiasmada con la investigación reciente.

"Descubrir que hay un medicamento prometedor que no solo trata los síntomas, sino que realmente trata el problema más cerca de la raíz del problema, es simplemente indescriptible", dice. "Saber que tal vez pronto, habrá un medicamento que pueda tomar que podría no curarlo, pero que al menos frenará su empeoramiento, es maravilloso. "

" Mi mayor temor es que uno de mis hijos, o uno de mis nietos, tenga este gen que les he pasado ", dijo. "Una de las penas más grandes de mi madre, antes de que ella pasara por sus complicaciones, era que uno de sus hijos tenía el gen. "

Los participantes necesitaban

La investigación de Londres es prometedora, pero necesita más participantes en el estudio para poder avanzar.

"En esta prueba, existen criterios de inclusión específicos. No es solo tomar una pastilla ", dijo Kostyk. "Se necesita un seguimiento minucioso, y debe hacerse en un sitio que no estará disponible en todas partes. Pero necesitaremos voluntarios. "

" Una de las cosas que alentamos a la gente a hacer es participar en el ensayo de observación internacional en el que seguimos aprendiendo, para obtener más datos sobre la progresión de la enfermedad ", dijo.

Moser dice que, como Huntington es una enfermedad rara, puede ser un reto encontrar participantes en la investigación.

"Creo que lo más importante es que la investigación aún no ha terminado, y van a necesitar que las personas participen en ensayos clínicos para llevar esta noticia emocionante a la próxima fase", dijo.. "Mientras más rápido recluten para eso, más rápido obtendrán resultados. "

Vetter dice que su organización está alentando a las familias afectadas por Huntington a participar en estudios en curso y futuros.

"Mientras aguardamos el comienzo de la próxima prueba de este compuesto por Roche para probar la eficacia, lo más importante que las familias de HD pueden hacer es involucrarse con ENROLL-HD, un estudio observacional global para la comunidad HD que es una herramienta importante para decidir los sitios para los próximos ensayos ", dijo Vetter. "Y, por supuesto, regístrese en HDTrialFinder. org para que cuando se inicien nuevos estudios, recibas las noticias rápidamente. "

Como una enfermedad poco entendida hasta hace unas pocas décadas, Ann dice que todavía hay una necesidad apremiante de continuar estudiando qué factores influyen en Huntington.

"Todavía necesitamos mucha investigación", dice ella. "Hasta entonces, seguimos con cada persona que tiene un 50 por ciento de posibilidades de pasárselo a sus hijos.Todavía es una tirada de dados si obtienes o no el gen. "

" Debido a la naturaleza genética de la EH, muchas familias eligen ocultar su riesgo de HD y desconectarse de la comunidad de EH en general ", dice Vetter. "Para aquellas familias sin esperanza, estas noticias son evidencia tangible del compromiso científico para terminar con esta enfermedad. No descansaremos hasta que se levante la carga de HD. "