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Cuidado con la brecha: Desigualdades sociales amenaza los avances en la esperanza de vida de Estados Unidos

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Anonim

Una pluma considerable en el límite de la medicina moderna es el hecho de que la esperanza de vida ha aumentado constantemente en el mundo desarrollado desde antes de la Segunda Guerra Mundial.

Pero esa pluma está peligrosamente cerca de volar en el viento, de acuerdo con una nueva investigación de población. El problema no es que la medicina se haya retrasado; es que los avances médicos no llegan a todos por igual.

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La esperanza de vida, que actualmente se sitúa en 78 años en los Estados Unidos, es solo un promedio: hay personas que mueren más tarde y otras que mueren antes. La brecha entre esas muertes tempranas y tardías es más amplia en los Estados Unidos que en la mayoría de los demás países desarrollados.

que consiguió Shripad Tuljapurkar, un biólogo de la Universidad de Stanford, estudiante postdoctoral Meredith Trotter, y Duncan Gillespie, un investigador de la Universidad de Liverpool salud pública, pensando en lo que podría hacer que la brecha se expanda o contraiga. Publicaron sus hallazgos recientemente en la revista Demography.

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De Estadísticas a Tendencias Sociales

La brecha de la longevidad en los EE. UU. "Me pareció sorprendente dada la importancia que se supone que tiene la salud en EE. UU., Y todas las mejoras que seguimos haciendo que se supone que hacen que las personas vivan más tiempo y tengan menos accidentes ", dijo Tuljapurkar a Healthline.

¿Qué hace que los Estados Unidos sean tan desiguales?

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Los investigadores observaron, en primer lugar, que prolongar las vidas de las personas mayores no solo aumenta la esperanza de vida promedio del país. También aumenta la brecha entre las muertes tempranas y tardías, a menos que los médicos también encuentren formas de salvar a más jóvenes.

La edad a la que las muertes "descienden" desde el cierre de la brecha hasta la ampliación es de 65, el inicio oficial de la vejez, calcula el periódico.

Es un efecto estadístico, pero apunta a un problema real en el sistema de salud de los Estados Unidos. Salvan personas mayores y más enfermas, pero tienen problemas para mejorar los resultados para algunas personas más jóvenes y saludables.

"El gran bien del desarrollo ha sido la mejora constante de la tecnología médica y la atención a los ancianos, que se refleja en una disminución constante de la mortalidad en la vejez", escribieron los investigadores. "Sin embargo, nuestros resultados sugieren que sin un progreso comparable contra la mortalidad de adultos jóvenes, a través de la acción sobre los determinantes sociales, es poco probable que el cambio de mortalidad siga el patrón histórico de aumento de la esperanza de vida y la caída de la desigualdad de la vida. "

Estas personas más jóvenes pueden no tener acceso a la atención médica o pueden estar expuestas a delitos violentos. Las fuerzas más fuertes que alejan a las muertes jóvenes del promedio son las enfermedades cardíacas y los homicidios.La enfermedad cardíaca está muy extendida en los Estados Unidos, y los homicidios generalmente se dirigen a personas mucho más jóvenes que la edad promedio de la muerte.

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Demasiadas muertes jóvenes indican un acceso desigual a la atención

El mayor problema es la falta de acceso a la atención médica, sugiere el estudio. Los estudios de longevidad realizados para la Organización Mundial de la Salud han demostrado que la esperanza de vida promedio de los Estados Unidos de 78 años enmascara las enormes diferencias entre los condados más pobres y los más ricos.

En algunos condados de los Estados Unidos, la esperanza de vida es menor que en Honduras o Filipinas.

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"En el extremo inferior del espectro educativo y de ingresos, las personas no tienen acceso regular a la atención médica, por lo que tomarán medicamentos por un tiempo, luego perderán la cobertura y no podrán pagarla, así que simplemente se dieron por vencidos ", dijo Tuljapurkar.

La brecha de la longevidad de los Estados Unidos comenzó a crecer en relación con su vecino Canadá en la década de 1980, según los investigadores. Fue entonces cuando Canadá lanzó su sistema nacional de salud para dar a todos sus ciudadanos acceso a la atención.

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"Nos pareció la explicación más simple que pudimos encontrar", dijo Tuljapurkar, "pero no es una prueba en el sentido científico". "

La hipótesis será probada lo suficientemente pronto, ya que la Ley de Asistencia Asequible amplía el acceso al seguro de salud en los Estados Unidos. Si la ley sobrevive a los desafíos legales, Tuljapurkar predijo que para 2020, el número de muertes entre los adultos más jóvenes en los Estados Unidos disminuirá.

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