Quiste renal: síntomas, causas, tratamiento y más

Descripción general

Un quiste renal es un saco lleno de líquido que crece en los riñones, que son los órganos en forma de frijol que filtran los desechos del torrente sanguíneo para producir orina. Es posible que tenga un solo quiste en un riñón o muchos quistes en ambos riñones.

Hay dos tipos de quistes: quistes simples y enfermedad renal poliquística. Los quistes simples son quistes individuales que se forman en los riñones. Tienen paredes delgadas y contienen un líquido similar al agua. Los quistes simples no dañan los riñones ni afectan su función. La enfermedad renal poliquística (PKD, por sus siglas en inglés) es una afección hereditaria que causa la formación de muchos quistes en los riñones. Estos quistes pueden dañar los riñones a medida que crecen.

Los quistes generalmente son inofensivos. Debido a que a menudo no causan síntomas, es posible que ni siquiera se dé cuenta de que los tiene hasta que obtenga un escaneo de imágenes por otra razón.

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Tamaños

Tamaños de quistes renales y su significado

Algunos quistes son tan pequeños que no se pueden ver sin un microscopio. Otros pueden llegar a ser tan grandes como una pelota de tenis. A medida que crecen, los quistes pueden presionar los órganos cercanos y causar dolor.

Síntomas

Un quiste simple puede no causar ningún síntoma. Sin embargo, si el quiste crece o se infecta, puede causar síntomas como:

fiebre
dolor en la espalda o el costado entre las costillas y la pelvis (el dolor suele ser sordo, pero puede volverse severo si estallidos de quistes)
dolor en la parte superior del abdomen
hinchazón del abdomen
orinar con más frecuencia de lo normal
sangre en la orina
orina oscura

La PKD puede causar síntomas y signos como:

dolor en la espalda y en el costado
presión arterial alta
sangre en la orina

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Causas y riesgo factores

Causas y factores de riesgo

Los médicos no saben exactamente qué causa los quistes renales simples. Ellos tienen algunas posibles explicaciones. Por ejemplo, cada riñón tiene alrededor de un millón de túbulos minúsculos que recolectan orina. Los quistes pueden comenzar a crecer cuando un tubo se bloquea, se hincha y se llena de líquido. Otra posibilidad es que los quistes comiencen cuando las bolsas llamadas divertículos se forman en áreas debilitadas de los túbulos y se llenan de líquido.

Es más probable que tenga quistes renales a medida que envejece. A los 40 años, aproximadamente el 25 por ciento de las personas los tendrán. A los 50 años, aproximadamente el 50 por ciento de las personas tendrá quistes renales. Los hombres corren un mayor riesgo que las mujeres de desarrollar quistes renales.

PKD es una afección hereditaria, lo que significa que es causada por cambios en los genes que se transmiten a través de las familias.

Complicaciones

Por lo general, los quistes no causan ningún problema. Sin embargo, a veces pueden provocar complicaciones, que incluyen:

infección en el quiste
quiste de estallido
bloqueo de la orina del riñón
presión arterial alta

La PKD puede dañar los riñones con el tiempo.Aproximadamente la mitad de las personas con esta condición desarrollará insuficiencia renal a los 60 años.

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Tratamiento

Para diagnosticar un quiste renal, es posible que vea a un especialista llamado urólogo. Su médico puede tomar una muestra de sangre u orina para ver qué tan bien están funcionando sus riñones.

Es posible que también necesite una de estas pruebas de imagen:

tomografía computarizada (TC), que usa rayos X potentes para crear imágenes en 3D de sus riñones
imágenes de resonancia magnética (IRM), que usa imanes y ondas de radio para tomar imágenes de los riñones
ultrasonido, que usa ondas de sonido para crear imágenes de los riñones y puede mostrar si un quiste ha crecido

Si el quiste es pequeño y no causa ningún problema con los riñones, es posible que no necesites tratarlo. Es posible que solo le realicen pruebas de imagen cada 6 a 12 meses para asegurarse de que el quiste no haya crecido.

Para quistes grandes o que causan síntomas, los tratamientos incluyen escleroterapia y cirugía.

Escleroterapia

La escleroterapia se realiza para drenar el quiste. Primero obtendrá un anestésico local para que no sienta ningún dolor. Utilizando el ultrasonido como guía, su médico colocará una aguja fina en el quiste a través de su piel y drenará todo el líquido del quiste. A veces, el médico llena el quiste con una solución de alcohol luego para evitar que vuelva a crecer. Es probable que se vaya a casa el mismo día del procedimiento.

Cirugía

Es posible que deba extirparse un quiste más grande que afecte su función renal con cirugía. Estará dormido bajo anestesia general durante el procedimiento. Los cirujanos a menudo extirpan quistes laparoscópicamente a través de varias incisiones pequeñas. Esto significa que realizan la cirugía usando una cámara y pequeños instrumentos. Primero, el cirujano drenará el quiste. Luego cortarán o quemarán las paredes del quiste. Tendrá que permanecer en el hospital uno o dos días después del procedimiento.

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Outlook

La mayoría de los quistes renales simples son inofensivos y no causan problemas. Si un quiste crece, la escleroterapia o la cirugía pueden eliminarlo sin complicaciones a largo plazo.

La enfermedad renal poliquística puede ser más grave. Sin tratamiento, la PKD puede causar complicaciones tales como presión arterial alta e insuficiencia renal.