Cómo es el ébola (y no lo es) como el VIH / SIDA

Cuando el principal funcionario de prevención de enfermedades de los Estados Unidos comparó el Ébola con el SIDA durante una reunión del Banco Mundial en Washington, DC la semana pasada, levantó más que algunas cejas.

"En los 30 años que llevo trabajando en salud pública, lo único que ha sucedido es el SIDA", dijo el Dr. Tom Frieden, director de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. "Tenemos que trabajar ahora, así que este no es el próximo SIDA del mundo". "

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Las reacciones a su comentario oscilaron entre el miedo y la ira. Algunos argumentaron que los Estados Unidos ya no deberían permitir que los viajeros de África ingresen al país para que la enfermedad no se propague. Otros se ofendieron y señalaron que se necesitó más de un paciente muerto antes de que el gobierno de los EE. UU. Respondiera al VIH / SIDA en los años ochenta y noventa.

Tenemos que trabajar ahora para que [Ebola] no sea el próximo SIDA del mundo. El Dr. Tom Frieden, director del presidente de los CDC

Ronald Reagan, no habló con la nación sobre el SIDA hasta seis años después de las primeras muertes registradas, según la Kaiser Family Foundation.

De hecho, el virus del Ébola y el VIH son similares, dijo el Dr. Amesh Adalja, representante de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA). Un alto funcionario de una gran organización de servicios de SIDA de Estados Unidos estuvo de acuerdo y dijo que negar las similitudes es estigmatizar al Ébola de la misma forma que lo hizo con el SIDA.

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El VIH y el Ébola son ambos virus. Ambos surgieron en África, señaló Adalja, ninguno de los dos tiene una vacuna, y ambos son fatales si no se tratan. Ambos son transportados por animales hospedadores y luego transmitidos a los humanos, y ambos pueden haber hecho esa transición cuando los cazadores comieron carne de monte.

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Virus diseminados a través de fluidos corporales, pero no iguales

" Este es un enfoque agresivo y sin precedentes ", dijo Adalja sobre la respuesta de los CDC al virus Ebola cuando fue traída recientemente a suelo estadounidense por un viajero liberiano llamado Thomas Eric Duncan. Pero Adalja también hizo hincapié en que el virus se propaga solo a través del contacto con fluidos corporales.

Entonces, ¿cómo una enfermera que trataba a un paciente con equipo de protección completo se convirtió en el segundo caso de Ébola en los Estados Unidos? La transmisión pudo haber ocurrido cuando la enfermera estaba desmantelando su equipo, dijo Adalja. Eso es lo que las autoridades creen que puede haber sucedido durante una transmisión de Ebola en España, también. La enfermera española admitió que puede haberse tocado accidentalmente la cara mientras se quitaba un guante contaminado.

"El virus solo se transmite por contacto con fluidos corporales", dijo Adalja a Healthline. "Tenemos que usar equipos de protección personal adecuados, y tenemos que saber cómo quitárselos correctamente.Lo que sucedió en España pudo haber sucedido en Dallas. Puede haber habido contaminación inadvertida al quitar el equipo. "

El virus solo se propaga por contacto con fluidos corporales. Tenemos que usar el equipo de protección personal apropiado, y tenemos que saber cómo quitarlo adecuadamente. Dr. Amesh Adalja, Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América El CDC sostiene que el Ébola "no se transmite por el aire, el agua o, en general, por los alimentos". "

Para que el virus sea transmisible a través del aire como el resfriado común, tendría que mutar. "Sabemos que el virus no ha cambiado", dijo Adalja. Ningún virus que infecta a humanos ha sido conocido por mutar y cambiar la forma en que se propaga, informó Reuters el lunes.

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El VIH solo se puede transmitir a través de la sangre o la leche materna, o por medio de las relaciones sexuales, según los CDC. El ébola es un poco más fácil de diseminar, pero aún es mucho menos transmisible que las infecciones más comunes como la gripe.

El ébola también puede transmitirse por la sangre y los fluidos sexuales, así como a través de la orina, la saliva, el sudor, las heces y el vómito, según los CDC. Los líquidos deben entrar en contacto con la piel o las membranas mucosas, como los ojos, la nariz o la boca, para infectar a otra persona.

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Los dos virus son diferentes porque el VIH tiene un largo período de latencia. Alguien puede estar infectado y no mostrar síntomas por hasta 10 años; todo el tiempo ellos son capaces de transmitir la enfermedad. Hay un período de latencia mucho más corto para el ébola, típicamente más corto que 21 días. Los síntomas aparecen rápidamente, y una persona necesita estar exhibiendo síntomas activamente para propagar el virus, dijo Adalja.

Estigmatizar a los enfermos, señalar con los dedos "No es útil"

Daliah Mehdi, directora clínica de AIDS Foundation Chicago, dijo a Healthline que aquellos que no quieren que se compare el Ebola con el VIH realmente estigmatizan a las personas con VIH.

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"Debemos dejar de pensar en el VIH como esta enfermedad especial, intocable y única", dijo. "Aquí hay algo que de alguna manera refleja nuestra experiencia con el VIH y que podría llegar por el mismo camino". Para estigmatizarlo como algo único, no estamos tomando nuestra experiencia colectiva y tratando de obtener mejores prácticas de eso, y creo que es un terrible error. "

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El SIDA se descubrió por primera vez en los Estados Unidos en 1981 entre un puñado de hombres homosexuales en Los Ángeles. Los medios e incluso los funcionarios de salud lo etiquetaron como "inmunodeficiencia relacionada con homosexuales" o GRID. El apodo estigmatizó a las personas homosexuales y sugirió que solo los homosexuales estaban en riesgo por la enfermedad.

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Pensar que el Ébola solo afectará a los africanos pobres y los inmigrantes africanos haría casi lo mismo, dijo Mehdi.

Debemos dejar de pensar en el VIH como esta enfermedad especial, intocable y única … Para estigmatizarlo como algo único, no estamos tomando nuestra experiencia colectiva y tratando de obtener mejores prácticas de eso, y creo que eso es un terrible errorDaliah Mehdi, AIDS Foundation Chicago

Argumentando que si no se hubieran reducido los fondos a los Institutos Nacionales de Salud (NIH), ya tendríamos una vacuna contra el Ébola, como dijo el viernes el director del NIH, Francis S. Collins, al Huffington Post., tampoco es útil, dijo Mehdi. "¿Es útil ahora sentarse y señalar con el dedo a quién hizo esos cortes? Lo que es útil es examinar cómo redirigir los fondos ", dijo.

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Explosionar al gobierno de los EE. UU. Por permitir que los ciudadanos enfermos regresen a casa para el tratamiento del ébola también es "ridículo", agregó.

"Son ciudadanos estadounidenses. Qué vamos a hacer; exiliarlos? Vienes a casa y confías en tu sistema de salud para tratarte ", dijo. Ella argumenta que no es diferente a si un estadounidense hubiera contraído la fiebre del dengue mientras caminaba en Tailandia.

Mehdi dijo que cree que CDC y NIH están haciendo lo mejor que pueden con la crisis.

"Creo que necesitamos aumentar la confianza de la sociedad en los organismos gubernamentales que se han estado preparando para lidiar con esto y que tienen conocimiento, tal vez no tanto como quisiéramos, pero aún hay conocimiento, y debemos estarlo. apoyarlo y no utilizarlo para el apalancamiento político ", dijo.

Dr. Tom Frieden, director del CDC, se descontamina cuando abandona una unidad de tratamiento de ébola. Foto cortesía de Athalia Christie para CDC Global / CC

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