Datos sobre el VIH: esperanza de vida y perspectivas a largo plazo

ACTUALIZACIÓN ACTUALIZADA Actualmente estamos trabajando para actualizar este artículo. Los estudios han demostrado que una persona que vive con el VIH y que está recibiendo terapia antirretroviral regular que reduce el virus a niveles indetectables en la sangre NO puede transmitir el VIH a una pareja durante las relaciones sexuales. Esta página se actualizará pronto para reflejar el consenso médico de que "Indetectable = Intransmisible". "

Las perspectivas para las personas que viven con el VIH han mejorado significativamente en las últimas dos décadas. Muchas personas que son VIH-positivas ahora pueden vivir vidas más largas y saludables cuando están bajo cuidado de rutina.

U. Los investigadores de S. Kaiser Permanente descubrieron que la esperanza de vida para las personas que viven con el VIH y que reciben tratamiento ha aumentado significativamente desde 1996. Esto es cuando se desarrollaron nuevos medicamentos antirretrovirales y se agregaron a la terapia antirretroviral existente. Esto dio como resultado un régimen de tratamiento del VIH altamente efectivo.

En 1996, la esperanza de vida total de una persona infectada de 20 años era de 39 años. En 2011, la expectativa de vida total aumentó hasta aproximadamente 70 años. Alguien que es VIH positivo, recibe tratamiento y goza de una salud óptima, lo que significa que no consume drogas y no tiene otras infecciones, puede llegar a los 70 años de edad.

La tasa de supervivencia de las personas que viven con el VIH también ha mejorado espectacularmente desde los primeros días de la epidemia. Los investigadores en un estudio de 2013 encontraron que el 78 por ciento de las muertes de personas con VIH entre 1988 y 1995 se debieron al SIDA. Entre 2005 y 2009, esa cifra cayó al 15 por ciento.

Una persona que vive con el VIH y que no está recibiendo tratamiento aún tiene más probabilidades de desarrollar SIDA y experimentar una muerte prematura.

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Prevalence

¿Cuántas personas se ven afectadas por el VIH?

Se estima que 1, 2 millones de estadounidenses viven con el VIH, pero cada año se infectan menos personas. Esto puede deberse al aumento de las pruebas y los avances en el tratamiento.

Entre 2005 y 2014, el número anual de nuevos diagnósticos de VIH disminuyó en un 19 por ciento.

Tratamiento

¿Cómo ha mejorado el tratamiento?

Los medicamentos antirretrovirales, también conocidos como medicamentos contra el VIH, pueden ayudar a disminuir el daño causado por el VIH y evitar que se convierta en SIDA.

Su médico puede recomendarle que se someta a una terapia antirretroviral. Este tratamiento requiere que tome tres o más medicamentos contra el VIH diariamente. La combinación ayuda a suprimir la cantidad de VIH en su cuerpo o su carga viral.

Las diferentes clases de medicamentos contra el VIH incluyen:

• inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos
• inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa
• inhibidores de la proteasa
• inhibidores de la fusión
• inhibidores de la integrasa

Viral-load la supresión permite a las personas con VIH vivir vidas saludables y disminuye sus posibilidades de desarrollar SIDA.El otro beneficio de una carga viral indetectable es que ayuda a reducir el número de infecciones por VIH.

El estudio PARTNER europeo de 2014 encontró que el riesgo de transmisión del VIH es muy pequeño cuando una persona tiene una carga indetectable. Esto significa que la carga viral está por debajo de 50 copias por mililitro (ml).

Este descubrimiento ha llevado a una estrategia de prevención del VIH llamada tratamiento como prevención. Promueve el tratamiento constante y constante como una forma de reducir la propagación del virus.

El tratamiento del VIH ha evolucionado enormemente desde el comienzo de la epidemia, y se siguieron realizando avances. Dos estudios publicados recientemente -uno del Reino Unido y otro de Estados Unidos- arrojaron resultados prometedores en tratamientos experimentales contra el VIH que podrían poner al virus en remisión e impulsar la inmunidad.

El estudio de EE. UU. Se realizó en monos infectados con la forma de VIH del simio, por lo que no está claro si las personas verían los mismos beneficios. En cuanto al ensayo U. K., los participantes no mostraron signos de VIH en su sangre. Sin embargo, los investigadores advirtieron que existe la posibilidad de que el virus regrese.

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Efectos a largo plazo

¿Cómo me afectará el VIH a largo plazo?

Aunque la perspectiva ha mejorado mucho para las personas con VIH, todavía hay algunos efectos a largo plazo que pueden experimentar las personas que viven con el virus.

A medida que pasa el tiempo, las personas que viven con el VIH pueden comenzar a desarrollar ciertos efectos secundarios del tratamiento.

Estos pueden incluir:

• "envejecimiento acelerado"
• deterioro cognitivo
• complicaciones relacionadas con la inflamación
• efectos sobre los niveles de lípidos
• cáncer

Su cuerpo también puede sufrir un cambio en la forma en que procesa azúcares y grasas. Esto puede llevar a tener más grasa en ciertas áreas de su cuerpo, lo que puede cambiar la forma de su cuerpo y su apariencia.

Si se trata mal o no se trata, la infección por el VIH puede convertirse en SIDA.

Una persona desarrolla el SIDA cuando su sistema inmune es demasiado débil para defender su cuerpo contra las infecciones. Es probable que un médico le diagnostique SIDA si la cantidad de glóbulos blancos en su sistema inmune, o el recuento de CD4, cae por debajo de 200 células por ml de sangre.

Los síntomas del SIDA incluyen tumores cerebrales y pérdida de peso grave. El síndrome también podría conducir a otros problemas de salud, que incluyen:

• infecciones fúngicas
• tuberculosis
• neumonía
• cáncer de piel
• aftas

La esperanza de vida es diferente para cada persona que vive con SIDA. Algunas personas pueden morir a los pocos meses de un diagnóstico de SIDA, pero la mayoría puede vivir vidas bastante sanas.

Complicaciones

¿Hay complicaciones a largo plazo?

Con el tiempo, el VIH puede matar las células de tu sistema inmunológico. Esto puede dificultar que su cuerpo combata infecciones graves. Estas infecciones oportunistas (IO) pueden poner en peligro la vida, ya que pueden dañar el sistema inmunitario cuando ya es débil.

Si una persona que vive con el VIH desarrolla una infección oportunista, se le diagnosticará SIDA.

Algunos OI incluyen:

• ciertos tipos de cáncer, como linfoma, sarcoma de Kaposi y cáncer invasivo de cuello uterino
• tuberculosis
• neumonía recurrente
• síndrome de desgaste
• salmonela
• cerebro y columna vertebral enfermedad del cordón
• diferentes tipos de infecciones pulmonares
• infección intestinal crónica
• virus del herpes simple
• infecciones fúngicas
• trastorno cerebral relacionado con el VIH
• infección por citomegalovirus

Las OI son la causa más común de muerte para las personas que viven con SIDA.La mejor manera de prevenir una infección oportunista es permanecer en tratamiento y someterse a chequeos de rutina. También es importante practicar sexo seguro, vacunarse y comer alimentos preparados adecuadamente.

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Outlook

Impulsando el pronóstico a largo plazo

El VIH puede causar rápidamente daño a su sistema inmune y provocar SIDA, por lo que recibir tratamiento oportuno puede ayudarlo a mejorar su expectativa de vida. Las personas que viven con el VIH también deben visitar a su médico regularmente y tratar otras afecciones de salud a medida que surjan. Esto puede ayudar a compensar los efectos del virus y evitar el desarrollo del SIDA.

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Para llevar

La línea de fondo

Las nuevas pruebas, los tratamientos y los avances tecnológicos para el VIH han mejorado enormemente lo que una vez fue una sombría perspectiva. Hace treinta años, el diagnóstico de VIH se consideraba sentencia de muerte. Hoy, las personas con VIH pueden vivir vidas largas y saludables.

Es por eso que la detección sistemática del VIH es vital. La detección temprana y el tratamiento oportuno son clave para manejar el virus, extender la esperanza de vida y reducir el riesgo de transmisión. Aquellos que no reciben tratamiento tienen más probabilidades de experimentar complicaciones del VIH que pueden conducir a la enfermedad y la muerte.

Si le acaban de diagnosticar, hable con su médico de inmediato para comenzar un régimen de VIH que funcione mejor para sus necesidades individuales.

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