Experto dice que el enterovirus D68 es el responsable de la parálisis en 14 niños
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Los hospitales en al menos dos estados han informado pacientes pediátricos con síntomas de parálisis inexplicables que pueden estar relacionados con el brote en curso de enterovirus D68 (EV-D68).
Al menos 14 pacientes, todos menores de 18 años, fueron atendidos en el Children's Hospital Colorado y el Boston Children's Hospital con debilidad en las extremidades y lesiones en la sustancia gris de la médula espinal. The New York Times ha reportado un puñado de casos adicionales en Colorado, Missouri y Michigan. La mayoría de los niños habían experimentado recientemente una enfermedad respiratoria, lo que sugiere un vínculo con EV-D68.
advertisementAdvertisementAlgunos de los pacientes jóvenes tenían caras caídas, visión doble y problemas para tragar.
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EV-D68 puede comportarse como su pariente, poliovirus
La mayoría de las personas infectadas con EV-D68 no experimentan ningún síntoma. Pero 500 personas, la mayoría de ellos niños, han experimentado enfermedades respiratorias causadas por el virus.
Un niño de Rhode Island infectado con el virus murió después de haber contraído una infección grave de Staphylococcus. El CDC también encontró pruebas del virus en otros tres pacientes que fallecieron en septiembre, pero sigue sin estar claro qué papel jugó en sus muertes.
El virus está relacionado con el poliovirus, y su comportamiento puede ser más similar a la poliomielitis de lo que los médicos creen. Al igual que EV-D68, la polio infecta a mucha más gente de lo que enferma. En una fracción de los casos, la poliomielitis ingresa al sistema nervioso del paciente, donde puede causar parálisis.
Los casos actuales de parálisis son consistentes con la idea de que una pequeña fracción de pacientes enfermos por EV-D68 también desarrollan síntomas neurológicos. Los grupos de parálisis inexplicables están ocurriendo en áreas que recientemente han visto grupos de enfermedades respiratorias debido a EV-D68.
"Eso es exactamente lo que creemos que está sucediendo", dijo la doctora Emmanuelle Waubant, neuróloga de la Universidad de California en San Francisco, quien publicó investigaciones a principios de este año, sugiriendo que el EV-D68 estaba relacionado con casos de "polio". como "enfermedad en California que data de hace dos años". El EV-D68 se identificó por primera vez en California en 1962, pero las infecciones han sido raras.
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" En diferentes estados y también en Canadá, comenzamos a ver un aumento en el número de casos de parálisis en el contexto de ese aumento de las infecciones virales.Y la mayoría de los pacientes que hemos visto con parálisis en realidad tenían antecedentes de enfermedad de las vías respiratorias superiores ", dijo Waubant.
Los síntomas de los niños también son únicos.
AdvertisementAdvertisement"Para la mayoría de estos casos, la parálisis es inusual en comparación con el tipo de parálisis que vemos a menudo para otras infecciones y en estas infecciones específicas", dijo Waubant.
Pistola sin humo, pero
Pero la conexión entre el EV-D68 y la parálisis no es clara. Solo cuatro de los pacientes con parálisis de Colorado dieron positivo para EV-D68, según el Children's Hospital Colorado.
No hubo informes de EV-D68 en su fluido espinal, donde podría causar las lesiones. Pero Waubant, al menos, no cree que eso lo descarte como el culpable.
AnuncioEl virus es difícil de detectar en el fluido espinal, dijo. Y si los pacientes son evaluados semanas después de que aparecieron sus síntomas, es posible que ya hayan eliminado el virus de sus sistemas.
Según los CDC, los hospitales han descartado otras posibles causas de parálisis, como el virus del Nilo Occidental y la enfermedad de Lyme. En Colorado, al menos siete de los pacientes también confirmaron tener las vacunas de polio apropiadas.
AdvertisementAdvertisementSi los pacientes en Colorado y Massachusetts progresan como en los casos anteriores de California, algunos mejorarán por sí solos y otros experimentarán parálisis parcial permanente.
"Esta es una parálisis que puede durar", dijo Waubant.
Los médicos recomiendan que los padres busquen atención médica inmediata si los niños tienen problemas para respirar, habla mal o experimentan visión doble.
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