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Disfunción eréctil y ataques cardíacos

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Anonim

La disfunción eréctil (DE), definida típicamente como la incapacidad de lograr o mantener una erección lo suficiente como para lograr relaciones sexuales satisfactorias, afecta a un gran número de hombres estadounidenses en edad avanzada.

Estudios recientes informaron que el 10 por ciento de los hombres entre 40 y 70 viven con DE grave o completa.

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La edad juega un papel importante en el inicio y desarrollo de ED. Su prevalencia aumenta del 22 por ciento alrededor de la edad de 40 a casi el 50 por ciento a la edad de 70 años.

La forma de medicación para la disfunción eréctil más comúnmente recetada son los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5), que causan vasodilatación en el pene y los pulmones. En el mercado, se venden como Viagra, Levitra, Cialis y Stendra.

Una nueva investigación, presentada hoy en la 66 ° Sesión Científica Anual del Colegio Americano de Cardiología, examina el efecto de los inhibidores de PDE5 en hombres que han tenido un ataque al corazón.

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Para los hombres, el riesgo de enfermedad cardíaca aumenta considerablemente después de los 45 años.

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Lo que los investigadores aprendieron < El equipo, dirigido por el Dr. Daniel Peter Andersson, investigador postdoctoral en Karolinska Institutet en Suecia, analizó los historiales médicos de hombres de 80 años o menos que habían sido diagnosticados y hospitalizados con su primer ataque cardíaco entre 2007 y 2013. <

Los registros de salud formaban parte de una base de datos nacional sueca que incluía todos los hospitales de Suecia.

Los pacientes fueron seguidos durante un período promedio de 3. 3 años después de su infarto de miocardio inicial. Los investigadores compararon los resultados de salud de aquellos que recibieron una receta para un inhibidor de PDE5 o alprostadil, otro tipo de medicamento para la DE que no es un inhibidor de la PDE5.

En general, poco más del 7 por ciento de los hombres recibió una receta para un medicamento para la DE. De estos, al 92 por ciento se le recetó un inhibidor de la PDE5 y al 8 por ciento se le recetó alprostadil.

Después de ajustar los factores de riesgo como diabetes, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca, los investigadores descubrieron que los hombres que recibieron inhibidores de PDE5 o alprostadil tenían un 40 por ciento menos de probabilidades de ser hospitalizados por insuficiencia cardíaca que los hombres que no usaban medicamentos para la DE.

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Además, parecía que tomar inhibidores de PDE5 también disminuía el riesgo de mortalidad para los pacientes con un diagnóstico de ataque cardíaco.

Los hallazgos indicaron una tendencia dosis-respuesta, ya que más prescripciones de inhibidores de PDE5 se correlacionaron con un menor riesgo de muerte prematura, pero los autores advierten que el estudio es demasiado pequeño para indicar categóricamente un beneficio de dosis-respuesta.

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Medicamento para DE y ataques al corazón

El autor principal dijo que los hallazgos son significativos.

"Si tiene una vida sexual activa después de un ataque al corazón, probablemente sea seguro usar inhibidores de la PDE5", dijo Andersson en un comunicado. "Este tipo de tratamiento para la disfunción eréctil es beneficioso en términos de pronóstico, y tiene una actividad la vida sexual parece ser un indicador de un menor riesgo de muerte [y] un estilo de vida saludable, especialmente en el cuartil más antiguo, los de entre 70 y 80. Desde la perspectiva de un médico, si un paciente pregunta sobre los medicamentos para la disfunción eréctil después de un ataque al corazón y no tiene contraindicaciones para los inhibidores de PDE5, en base a estos resultados puede sentirse seguro al recetarlo. "

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Como el estudio es observacional, los investigadores no pudieron establecer la causalidad o descubrir el mecanismo por el cual puede mejorar la salud cardiovascular

Por lo tanto, dice Andersson, es posible que los medicamentos para la disfunción eréctil sean un marcador de vida sexual activa, lo que podría ser la razón por la cual estos pacientes pasaron a vivir una vida saludable y sin enfermedades cardíacas.

Sin embargo, los autores señalan que los inhibidores de PDE5 se diseñaron inicialmente para tratar la angina, un tipo de dolor en el pecho que ocurre cuando el corazón no recibe suficiente sangre llena de oxígeno.

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Andersson y su equipo también señalan que investigaciones previas han relacionado inhibidores de PDE5 con presión arterial más baja en el ventrículo izquierdo del corazón. Esto facilita que el corazón bombee sangre, y los autores especulan que esto podría explicar por qué la medicación para la DE es beneficiosa para las personas que han tenido un ataque al corazón.

A pesar de esto, Andersson considera que los resultados de su investigación son sorprendentes, ya que la DE normalmente se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca en hombres sanos.

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Finalmente, los autores reconocen las limitaciones de su estudio.

No se tuvo en cuenta el estado socioeconómico de los participantes y la investigación no consideró el impacto de la DE no tratada o el efecto de tener una vida sexual sana, activa y sin medicamentos en personas que tuvieron un ataque al corazón.

En el futuro, Andersson y sus colegas planean realizar un estudio a mayor escala que incluya más registros de salud y datos más completos sobre la educación de los participantes, el estado civil y el nivel de ingresos.