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Desmielinización: ¿Qué es y por qué ocurre?

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Anonim

¿Qué es la desmielinización?

Los nervios envían y reciben mensajes de cada parte de tu cuerpo y los procesan en tu cerebro. Los nervios te permiten hablar, ver, sentir y pensar.

Muchos nervios están cubiertos de mielina. La mielina es un material aislante. Cuando está desgastado o dañado, los nervios pueden deteriorarse, causando problemas en el cerebro y en todo el cuerpo. El daño a la mielina alrededor de los nervios se llama desmielinización.

Nerves

Los nervios están formados por neuronas. Las neuronas se componen de un cuerpo celular, dendritas y un axón. El axón envía mensajes de una neurona a la siguiente. El axón también conecta las neuronas con otras células, como las células musculares.

Algunos axones son extremadamente cortos. Otros tienen 3 pies de largo. Algunos axones están cubiertos de mielina. La mielina protege los axones y ayuda a llevar mensajes de axón lo más rápido posible.

Myelin

Myelin está hecho de capas de membrana que cubren un axón. Esto es similar a la idea de un cable eléctrico con recubrimiento para proteger el metal debajo.

La mielina permite que una señal nerviosa viaje más rápido. En las neuronas amielínicas, una señal puede viajar a lo largo de los nervios a aproximadamente 1 metro por segundo. En una neurona mielinizada, la señal puede viajar 100 metros por segundo.

Ciertas enfermedades pueden dañar la mielina. La desmielinización ralentiza los mensajes enviados a lo largo de los axones y hace que el axón se deteriore. Dependiendo de la ubicación del daño, la pérdida del axón puede causar problemas para sentir, mover, ver, oír y pensar con claridad.

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Causes

Causas de la desmielinización

La inflamación es la causa más común de daño a la mielina. Otras causas incluyen:

  • ciertas infecciones virales
  • problemas metabólicos
  • pérdida de oxígeno
  • compresión física

Síntomas

Síntomas de desmielinización

La desmielinización impide que los nervios puedan transmitir mensajes a del cerebro Los efectos de la desmielinización pueden ocurrir rápidamente. En el síndrome de Guillain-Barre (GBS), la mielina solo puede estar bajo ataque durante unas horas antes de que aparezcan los síntomas.

Los síntomas pueden aparecer y desaparecer en enfermedades crónicas como la esclerosis múltiple (EM) y progresar a lo largo de los años. Los nervios son una parte clave de las funciones de su cuerpo. Por lo tanto, puede ocurrir una amplia gama de síntomas cuando los nervios se ven afectados por la desmielinización, que incluyen:

  • entumecimiento
  • pérdida de reflejos y movimientos descoordinados
  • presión arterial mal controlada
  • visión borrosa
  • mareos
  • latidos cardíacos acelerados o palpitaciones
  • problemas de memoria
  • dolor
  • pérdida del control de la vejiga y el intestino
  • fatiga

Síntomas tempranos de desmielinización

No todas las enfermedades desmielinizantes se ven afectadas de la misma manera. Sin embargo, algunos síntomas desmielinizantes son muy comunes. Los primeros síntomas incluyen:

  • pérdida de visión
  • problemas de vejiga o intestinos
  • dolor nervioso inusual
  • fatiga general

Estos son algunos de los primeros signos de una enfermedad desmielinizante.

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Types

Tipos de desmielinización

Existen diferentes tipos de desmielinización. Estos incluyen desmielinización inflamatoria y desmielinización viral.

Desmielinización inflamatoria

La desmielinización inflamatoria ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca a la mielina. Los tipos de desmielinización como la esclerosis múltiple, la neuritis óptica y la encefalomielitis diseminada aguda son causadas por la inflamación en el cerebro y la médula espinal. GBS implica desmielinización inflamatoria de los nervios periféricos en otras partes del cuerpo.

Desmielinización viral

La desmielinización viral ocurre con la leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). PML es causado por el virus JC. El daño a la mielina también puede ocurrir con alcoholismo, daño hepático y desequilibrios electrolíticos. La desmielinización hipóxico-isquémica ocurre debido a la falta de oxígeno o enfermedad vascular en el cerebro.

MS y desmielinización

Desmielinización y esclerosis múltiple

La EM es la enfermedad desmielinizante más común. Según la National MS Society, afecta a 2. 3 millones de personas en todo el mundo. En la EM, la desmielinización ocurre en la sustancia blanca del cerebro y en la médula espinal. Luego se forman lesiones o "placas" en las que el sistema inmune ataca a la mielina. Muchas de estas placas (o tejido cicatricial) se producen en todo el cerebro a lo largo de los años.

Los tipos de EM son:

  • Síndrome Clínicamente Aislado
  • EM remitente-recidivante
  • EM primaria-progresiva
  • EM secundaria progresiva

AnuncioAdvertencia Tratamiento y Diagnóstico

Tratamiento y diagnóstico

No hay cura para las enfermedades desmielinizantes. El nuevo crecimiento de mielina puede ocurrir en áreas de daño. Pero la mielina nueva es más delgada y no tan efectiva. Los investigadores están buscando formas de aumentar la capacidad del cuerpo para producir mielina nueva.

La mayoría de los tratamientos de la enfermedad desmielinizante reducen la respuesta inmune. Esto se hace con medicamentos como el interferón beta-1a o el acetato de glatiramer. Además, las personas con niveles bajos de vitamina D desarrollan más fácilmente la EM u otras enfermedades desmielinizantes. Los altos niveles de vitamina D pueden reducir la respuesta inmune inflamatoria.

MRI de desmielinización

Las enfermedades desmielinizantes, especialmente la esclerosis múltiple y la neuritis óptica (inflamación del nervio óptico), son detectables con MRI. Las imágenes de resonancia magnética pueden mostrar placas de desmielinización en el cerebro y los nervios, especialmente las causadas por la esclerosis múltiple. Su médico puede ubicar placas o lesiones que afectan su sistema nervioso. Entonces, el tratamiento puede dirigirse específicamente a la fuente de la desmielinización en su cuerpo.

Una mirada más cercana: imágenes de MRI de esclerosis múltiple del cerebro »

Una nota sobre las estatinas

El sistema nervioso central (SNC) es capaz de producir su propio colesterol. Los estudios actuales muestran que si toma estatinas para reducir el colesterol en su cuerpo, es probable que no afecten su colesterol del SNC. Muchos estudios también han encontrado que el tratamiento con estatinas puede proteger contra la enfermedad de Alzheimer (EA) en pacientes que aún no han experimentado deterioro cognitivo y que aún son relativamente jóvenes.Los investigadores han descubierto que las estatinas pueden disminuir la tasa de deterioro cognitivo y retrasar el inicio de la EA. La investigación continúa y aún no tenemos una respuesta definitiva. Algunos estudios muestran que las estatinas no afectan el sistema nervioso central o la remielinización, y aún otros dicen que sí.

Actualmente, la mayoría de la evidencia no muestra que el tratamiento con estatinas sea dañino para la remielinización dentro del SNC. Aún así, los efectos de las estatinas en la función cognitiva siguen siendo controvertidos en este momento.

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Vacunas

Vacunas y desmielinización

La activación del sistema inmune con una vacuna puede desencadenar una reacción autoinmune. Esto tiende a ocurrir solo en unas pocas personas con sistemas inmunes hipersensibles. Algunos niños y adultos experimentan "síndromes desmielinizantes agudos" después de la exposición a ciertas vacunas, como las de la gripe o el VPH. Pero solo ha habido 77 casos documentados desde 1979.

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Takeaway

The takeaway

Las enfermedades desmielinizantes pueden parecer dolorosas e inmanejables al principio. Sin embargo, vivir con MS y otras enfermedades desmielinizantes comunes no tiene por qué ser una experiencia terrible. Hay nuevas investigaciones prometedoras sobre las causas de la desmielinización y cómo tratar las fuentes biológicas del deterioro de la mielina. Los tratamientos también se están mejorando para el tratamiento del dolor causado por la desmielinización.

Las enfermedades desmielinizantes pueden no ser curables. Sin embargo, hablar con su médico sobre medicamentos y otros tratamientos puede ayudarlo a conocer más sobre su condición. Cuanto más sepa, más podrá abordar los síntomas cambiando su estilo de vida para enfrentar el dolor. Cuando puede controlar los síntomas de la desmielinización, puede sentir la tranquilidad de saber cómo controlarla.