Cuando se trata de Obamacare, los que lo odian deberían sacudirlo

¿Funciona la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA)? ¿Está haciendo lo que el presidente Obama y otros partidarios prometieron?

Depende de a quién le preguntes.

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Las cifras publicadas recientemente parecen inclinar la balanza a favor de Obamacare. Los patrocinadores del programa están promocionando esos números, diciendo que demuestran que ACA ha tenido éxito en prácticamente todos los niveles.

Los opositores dicen que Obamacare no ha aumentado significativamente el número de personas con seguro de salud. Tampoco, dicen, ha sido el catalizador de una atención de mayor calidad y una cobertura menos costosa que los partidarios afirman.

El programa ha estado en el centro de atención pública desde que se aprobó el ACA en 2010.

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La ley vuelve a estar en las primeras páginas esta semana también.

El miércoles, el Tribunal Supremo de los EE. UU. Escuchará argumentos sobre si los subsidios emitidos por el gobierno federal para ayudar a las personas a pagar el seguro médico son legales. El fallo solo se dirige a la atención médica del sitio web de intercambio federal. gobierno, no sitios de seguros estatales.

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Se espera que el tribunal emita un fallo en junio. Hasta 10 millones de personas podrían perder su cobertura si los subsidios están prohibidos. Debido al estado caliente de la ley, las personas en el campo médico en ambos lados del problema son reacias a ser entrevistadas sobre el tema.

Healthline se comunicó con la Asociación Médica Estadounidense, la Physicians Foundation, la Kaiser Family Foundation, el departamento federal de Salud y Servicios Humanos (HHS), Consumer Reports y los Planes de seguro médico de los Estados Unidos.

Ninguno proporcionó un experto para comentar sobre el estado de Obamacare.

Lo más cercano es una declaración emitida el 18 de febrero por la secretaria del HHS, Sylvia Burwell.

"La Ley de Asistencia Asequible ahora es una parte importante de la vida cotidiana de millones de estadounidenses", dijo Burwell. "Finalmente tienen la seguridad financiera y de salud que brinda la cobertura de salud asequible. "

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Los políticos, por otro lado, no vacilan en dar su opinión sobre la ley. Tampoco son columnistas y bloggers.

"Ahora las estadísticas para el segundo año están en gran medida a la mano y el veredicto es indiscutible", escribió Steven Rattner en un editorial del 21 de febrero en el New York Times. "A pesar de su desastrosa implementación en 2013, la Ley de Cuidado de Salud Asequible ha logrado casi todos sus ambiciosos objetivos. "

Los críticos no lo ven de esa manera.

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"No importa cuánto quieras que algo sea cierto, simplemente desear no será así", escribió Michael Tanner el mes pasado en la conservadora National Review. "Esta es una lección que los seguidores de Obamacare deben aprender, ya que nos dicen una vez más que la Ley de Asistencia Asequible" está funcionando.''

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Números de inscripción Cuenta la historia … Clase de

No hay escasez de cifras de inscripción, estadounidenses sin seguro médico participación, tarifas premium, costos de atención médica y otros problemas.

Durante el último período de inscripción desde el 15 de noviembre hasta el 15 de febrero, casi 11. 4 millones de estadounidenses se inscribieron en planes de seguro médico o se reinscribieron en sus planes actuales.

Eso es 3 millones más que en 2014.

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Sin embargo, se estima que alrededor del 12 por ciento de los nuevos inscritos serán inelegibles porque no harán su primer pago de la prima del seguro.

Eso reducirá la cantidad de inscriptos a alrededor de 10 millones.

AdvertisementAdvertisementSi subvenciona algo, debe esperar obtener más. Y Obamacare subsidia fuertemente el seguro de salud. Michael Tanner, National Review

La Casa Blanca ha pregonado los números, pero los opositores dicen que son engañosos.

En su columna de National Review, Tanner escribió que el número de inscritos se debe principalmente a los subsidios federales ofrecidos para compensar los costos de los planes de compra.

"Si subsidia algo, debería esperar obtener más. Y Obamacare subsidia fuertemente el seguro de salud ", escribió.

Tanner agrega que el 60 por ciento de las personas recién aseguradas a través de la ACA están actualmente inscritas en Medicaid, el programa federal de atención médica para hogares de bajos ingresos. Señala que un análisis de Health Affairs muestra que solo el 69 por ciento de los médicos aceptan pacientes de Medicaid.

Una columna del 18 de febrero sobre Inversores. com también minimiza los números de inscripción.

Establece que, antes de Obamacare, 16 millones de personas compraron seguros en el mercado individual sin incentivos ni subsidios del gobierno. Los autores dicen que muchas de esas personas cambiaron su cobertura a los planes de ACA.

"Crear una clase de personas dependientes del gobierno para cosas que solían ser capaces de pagar por sí mismas no es una señal de progreso", dice la columna.

A pesar de todas las críticas sobre 'Obamacare' por parte de los charlatanes y los detractores de la extrema derecha, el programa funciona según lo previsto. Keith Brekhus, PoliticusUSA Los partidarios, sin embargo, dicen que los números hablan por sí mismos. Dicen que hay millones de personas que no tienen seguro a través de una compañía y no califican para Medicaid que ahora pueden recibir atención.

"Para los más de 10 millones de adultos entre las edades de 18 y 64 años que ahora están asegurados, los números no son meras estadísticas", escribió Keith Brekhus en una columna del 4 de diciembre en PoliticusUSA.

"Son oportunidades para mejorar la salud, obtener medicamentos necesarios y disfrutar de una vida más larga. A pesar de todas las críticas sobre 'Obamacare' por parte de los charlatanes y los detractores de la extrema derecha, el programa funciona según lo previsto. Para la mayoría de los estadounidenses eso es algo bueno. "

Sin seguro, las opciones suben

Los simpatizantes también apuntan a las cifras que muestran que el número de estadounidenses que no tienen seguro ha disminuido en un 30 por ciento.

Antes de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, había 42 millones de estadounidenses que no tenían seguro de salud. Ese número se ha reducido a entre 28 y 30 millones.

De ellos, aproximadamente la mitad son elegibles para la cobertura de ACA, según un estudio de diciembre de 2014 de la Kaiser Family Foundation.

"Todos los métodos serios de medición han demostrado que la ley produce reducciones significativas en la tasa de no asegurados", escribió Jonathan Chait en Daily Intelligencer.

Los partidarios también dicen que los estadounidenses ahora tienen más opciones de cobertura de salud.

Este año, hay un aumento del 25 por ciento en la cantidad de "emisores" de seguro de salud en el sitio de ACA. Los funcionarios de HHS dicen que el 91 por ciento de los consumidores que usan el sitio pueden elegir entre al menos tres proveedores, en comparación con el 74 por ciento en 2014.

También hay 40 planes para elegir a partir de ahora, en comparación con 30 planes el año pasado.

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¿Los costos de atención médica están bajo control?

Los partidarios dicen que Obamacare finalmente se tambalea en el costo astronómico de la atención sanitaria. Estados Unidos gasta más por persona en atención médica que cualquier otro país de altos ingresos, a casi $ 9,000 por año.

La Kaiser Family Foundation informó que a partir de enero las primas habían aumentado solo un promedio del 2 por ciento para la cobertura actual.

"Un aumento en la competencia de aseguradoras de salud parece estar ayudando a frenar los aumentos de primas en cientos de condados el próximo año, con precios cayendo en muchos lugares donde los recién llegados ofrecen los planes menos costosos", informó Kaiser Health News.

Las autoridades federales agregan que el 65 por ciento de los afiliados a ACA pueden obtener cobertura por $ 100 o menos por mes después de deducir los impuestos si se dan de compras.

Además, la Fundación Kaiser informó que el 46 por ciento de las personas que cambiaron de cobertura tenían primas más bajas, mientras que el 39 por ciento tenía primas más altas y el 15 por ciento tenía la misma.

Una encuesta del Commonwealth Fund informó que la cantidad de estadounidenses que tuvieron problemas para pagar sus facturas médicas ha disminuido de 75 millones en 2012 a 64 millones el año pasado.

Funcionarios federales dicen que el gasto sanitario en 2014 creció a la tasa más baja desde que comenzaron los registros en 1960.

Agregan que los consumidores han ahorrado $ 9 billones desde 2011 porque la ACA exige que las compañías de seguros gasten 80 centavos de cada dólar.

Los oponentes nuevamente señalan que los subsidios que le han costado a los contribuyentes miles de millones de dólares han ayudado a apuntalar el sistema.

Los simpatizantes reconocen que algunas cosas deben cambiar

Incluso los partidarios de Obamacare reconocen que hay cosas que deben mejorarse.

Por un lado, el número de inscritos hispanos y afroamericanos todavía es bajo.

Funcionarios federales informaron a fines de enero que el 10 por ciento de las inscripciones en el sitio web de ACA provenían de personas que se identificaron como latinas. Funcionarios de California dijeron que el 50 por ciento de las personas elegibles para Covered California eran latinos. Sin embargo, solo alrededor del 28 por ciento de las inscripciones provenían de personas de ese grupo étnico.

Además, se deben agregar más adultos jóvenes que no necesiten muchos servicios relacionados con la salud para apuntalar a los afiliados mayores que sí necesitan visitar al médico.

A fines de enero, los funcionarios federales informaron que alrededor del 26 por ciento de las personas que se inscribieron en el sitio web de ACA tenían entre 18 y 34 años.

También existe la controvertida sanción impositiva.

Alrededor de 6 millones de estadounidenses enfrentan una multa en sus impuestos a la renta este año por no inscribirse en la cobertura de salud el año pasado, según una historia del New York Times.

La multa de este año es de $ 95 por persona o el 1 por ciento de los ingresos, el que sea mayor. El próximo año, la multa se eleva a $ 325 por persona o el 2 por ciento de los ingresos.

Además, los funcionarios federales reconocieron la semana pasada que habían enviado información fiscal incorrecta a 800,000 personas que compraron cobertura de salud en 2014 a través del sitio web de ACA.

El problema ha causado suficiente preocupación como para que los funcionarios federales ofrezcan a las personas que enfrentan sanciones fiscales una oportunidad adicional de inscribirse en la cobertura de salud entre el 15 de marzo y el 30 de abril. Varios estados, incluidos Washington y Vermont, están ofreciendo extensiones similares.

A pesar de estos obstáculos, el Secretario del HHS, Burwell, y otros partidarios de Obamacare siguen gritando sus alabanzas.

"Si bien tenemos más trabajo por hacer, los números cuentan la historia y la historia es clara", dijo Burwell. "La Ley de Asistencia Asequible está funcionando, y las familias, las empresas y los contribuyentes están en una mejor situación como resultado. "

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