PSA después de la prostatectomía: qué esperar

¿Qué significan los niveles de PSA después de la prostatectomía?

Si se ha sometido a una prostatectomía o su próstata se ha extirpado quirúrgicamente debido al cáncer de próstata, la prueba del antígeno prostático específico (PSA) sigue siendo importante.

El PSA es una proteína producida por células normales y cancerosas en la próstata. Después de una prostatectomía, los niveles de PSA en su sangre deben caer a niveles indetectables dentro de seis a ocho semanas. Su médico querrá que se haga una prueba de PSA en ese momento.

Si bien el PSA no siempre es confiable en lo que respecta al cribado general del cáncer, es un indicador efectivo de recurrencia del cáncer. Un nivel alto o creciente de PSA podría significar que las células cancerosas todavía están circulando en su cuerpo. Obtenga más información sobre los niveles de PSA y el cáncer de próstata.

Continúe leyendo para saber por qué debe repetirse la prueba de PSA y cómo su médico determinará los próximos pasos.

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Resultados

¿Qué significan los resultados de la prueba?

Las pruebas de PSA pueden ser difíciles de interpretar. Las pruebas también pueden variar de laboratorio a laboratorio. Para garantizar una comparación precisa, es importante usar el mismo laboratorio cada vez que se realice la prueba.

Si su nivel de PSA es bajo y no aumenta después de las pruebas repetidas, probablemente no sea una recurrencia del cáncer. Eso es porque otras células en su cuerpo pueden producir pequeñas cantidades de PSA.

Idealmente, su PSA posterior a la prostatectomía será indetectable, o menor a 0. 05 o 0. 1 nanogramos de PSA por mililitro de sangre (ng / ml). Si ese es el caso, su médico puede llamarlo una remisión.

Si el resultado es mayor o igual a 0. 2 ng / ml y ha aumentado en dos pruebas separadas tomadas al menos con dos semanas de diferencia, se denomina recaída bioquímica. Aún tienes PSA en tu torrente sanguíneo. Existe la posibilidad de que el cáncer haya reaparecido.

Un nivel de PSA más alto que eso puede indicar un tumor localmente avanzado.

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Otras pruebas

¿Qué otras pruebas necesito?

Después de la prostatectomía, es probable que te hagan una prueba de PSA en aproximadamente seis semanas más o menos. Su médico le recomendará un cronograma de seguimiento, generalmente cada tres meses durante dos años. Dependiendo de los resultados, es posible que deba realizar una prueba una o dos veces al año a partir de entonces. Las pruebas pueden ser más frecuentes si parece estar aumentando.

Si sus niveles de PSA son altos y tiene síntomas como dolor de huesos, se pueden usar pruebas de imágenes para determinar si el cáncer se ha diseminado. Estos pueden incluir escaneos óseos y tomografías computarizadas. Si se encuentra una masa, una biopsia puede determinar si es cancerosa.

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Tratamiento

¿Cuáles son los tratamientos para PSA elevado?

Es posible que no necesite tratamiento de inmediato. Si ha tenido múltiples pruebas de PSA y parece que su nivel de PSA está aumentando, hay otros factores que determinan los próximos pasos.Estos factores incluyen:

• edad y esperanza de vida
• salud general
• grado de cáncer y agresividad
• si el cáncer se diseminó y
• tratamientos previos

Radioterapia después de la prostatectomía, también conocida como radioterapia de rescate, puede ser bastante efectivo después de una prostatectomía. La radiación de haz externo se puede administrar directamente al área alrededor de donde estaba la próstata. El objetivo es destruir las células de próstata que pueden haber quedado después de la cirugía. Esto reduce el riesgo de recurrencia y metástasis, o de la diseminación del cáncer.

El cáncer de próstata metastásico puede no ser curable, pero existen tratamientos para retrasar la progresión y controlar los síntomas. Los tratamientos pueden incluir:

• radiación dirigida a un tumor en particular
• tratamiento con hormonas para reducir los niveles de testosterona
• quimioterapia sistémica para destruir células cancerosas en cualquier parte del cuerpo
• medicamentos para controlar el dolor

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Perspectiva

¿Cuál es el panorama?

El cáncer de próstata a menudo se puede curar con cirugía y radioterapia.

Según Cancer Research UK, aproximadamente 1 de cada 3 hombres con cáncer de próstata en etapa inicial tiene una recurrencia después del tratamiento. Si se repite, puede tratarse.

La tasa de supervivencia relativa a cinco años para el cáncer de próstata que no se ha diseminado fuera de la próstata, o se ha diseminado solo a los ganglios linfáticos cercanos, es casi del 100 por ciento, según la Sociedad Estadounidense del Cáncer. Para el cáncer de próstata que se ha extendido a áreas distantes del cuerpo, la tasa de supervivencia relativa a cinco años es de alrededor del 29 por ciento.

Su médico podrá darle una idea de qué esperar según su perfil de salud personal.

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Prevención

Formas de prevenir la recurrencia

Cuando se trata de recurrencia del cáncer, no hay garantías. Pero hay cosas que puede hacer para disminuir su riesgo y mejorar su salud general.

Si fuma, abandone ahora. De acuerdo con la Prostate Cancer Foundation, los hombres que tienen una prostatectomía para el cáncer de próstata localizado y continúan fumando tienen el doble de probabilidades de tener una recurrencia. Los hombres que dejan de fumar tienen un riesgo similar al de los que nunca han fumado. Fumar también es un factor de riesgo para la muerte por cáncer de próstata.

Administrar su peso también puede ayudar. La obesidad se asocia con una enfermedad más agresiva y muerte por cáncer de próstata. Ya sea que solo tenga unas pocas libras o muchas libras que perder, la pérdida de peso lenta y constante puede comenzar hoy.

Incluso si su peso actual está en una zona saludable, comer bien puede ayudarlo a mantenerse allí. Aquí hay algunos consejos para comenzar:

• Evite o minimice las grasas saturadas. Pueden aumentar el riesgo de recurrencia. Limite la carne roja y la carne procesada.
• Tenga al menos dos tazas y media de verduras y frutas al día.
• Elija granos enteros sobre granos refinados y azúcares.
• Evite el consumo de alcohol o deje de tomar dos bebidas al día. El alcohol puede aumentar el riesgo de cáncer.
• Evita las dietas de moda y promete una pérdida de peso rápida. Si tiene mucho peso que perder, considere trabajar con un dietista.
• Participa en actividad física regular.Si todavía está en tratamiento, hable con su médico antes de comenzar un nuevo programa de ejercicios.]

Visite a su médico regularmente, realice las pruebas de seguimiento según lo indicado e informe los nuevos síntomas de inmediato para mejorar su pronóstico.