Algunos hospitales cobran de más hasta el 1, 000 por ciento, según los investigadores
Tabla de contenido:
- Costo-a-costo es alto en muchos hospitales de los Estados Unidos
- ¿Qué es demasiado?
- ¿Es culpable la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio?
¿Los hospitales se vuelven codiciosos?
Un nuevo informe ha concluido que algunos hospitales están aumentando los precios en más de un 1, 000 por ciento.
AdvertisementAdvertisementEl informe clasificó a 50 hospitales de EE. UU. Con los aumentos de precios más altos sobre los costos reales. Los investigadores dijeron que los hospitales están cobrando a los pacientes no asegurados y no cubiertos por la red, así como a las aseguradoras de compensación para automóviles y trabajadores, más de 10 veces lo que Medicare permite.
Gerard F. Anderson, Ph. D., de la Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg, y Ge Bai, Ph. D., de la Universidad de Washington & Lee, compilaron la investigación. Su informe fue publicado en Health Affairs.
Los autores dijeron que la falta de regulación y la competencia en el mercado han provocado el aumento de precios. Eso se extiende a casi todos los consumidores, incluidos los que tienen seguro de salud, y contribuye a un aumento en el gasto en salud.
"No hay ninguna justificación para estas tarifas escandalosas, pero nadie le dice a los hospitales que no pueden cobrarles", dijo Anderson, profesor del Departamento de Política y Gestión de Salud de la Escuela Bloomberg.
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AdvertisementAdvertisementCosto-a-costo es alto en muchos hospitales de los Estados Unidos
En el estudio, los investigadores examinaron los informes de costos de Medicare de 2012. Estudiaron la relación costo / costo para ver cuánto aumentaban los hospitales más allá de lo que Medicare paga a las personas por su seguro.
Algunos de los 50 hospitales que identificaron cobraron más de 10 veces los costos permitidos por Medicare. El hospital típico de EE. UU. En 2012 cobró 3. 4 veces más de lo permitido por Medicare. Por ejemplo, si un hospital incurre en $ 100 de costos, le cobran a los pacientes $ 340, dijeron los investigadores.
Los pacientes que usan servicios dentro de la red también podrían estar pagando primas más altas debido a los aumentos de precios.
Aunque las aseguradoras pueden negociar tasas más bajas para los pacientes, a unos 30 millones de personas sin seguro se les cobra la tarifa completa, según el informe. Esto se aplica a aquellos que reciben atención fuera de la red, o beneficios de compensación laboral o seguro de automóvil.
HMO, planes de seguro, Medicare y Medicaid en general, pagan a los hospitales a tasas que son mucho, mucho más bajas que los cargos publicados. Kerry McKean Kelly, Asociación de Hospitales de Nueva JerseyLos costos de las pólizas de seguro de compensación para trabajadores y automóviles son más altos en los estados que no tienen cargos regulados en el hospital. Esto se debe a que las empresas deben pagar las tasas más altas, anotaron los investigadores.
Anuncio publicitarioKerry McKean Kelly, vicepresidente de comunicaciones y servicios para miembros de la Asociación de Hospitales de Nueva Jersey, dijo que el estudio solo analizó los cargos hospitalarios y no los hospitales que realmente pagan los individuos y las compañías de seguros.
Ella notó que solo alrededor del 5 por ciento de los pacientes son facturados a la tarifa de "cargos".
"Las HMO, los planes de seguro, Medicare y Medicaid en general, pagan a los hospitales a tarifas que son mucho, mucho más bajas que los cargos publicados", dijo Kelly. "Uno de los desafíos a los que se enfrentan los hospitales es que los pagadores clave como Medicare, Medicaid y el programa de atención de caridad de Nueva Jersey reembolsan a los hospitales a tasas que están realmente por debajo de los costos de la prestación de la atención. "
AnuncioElla dijo que los cargos han alcanzado altos montos porque los hospitales están tratando de recuperar algunas de las pérdidas en las que incurren debido a reembolsos deficientes.
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AdvertisementAdvertisement¿Qué es demasiado?
¿Qué constituye una caminata normal y qué es demasiado? Anderson dijo que es común que los precios estén marcados entre un 200 y un 250 por ciento.
"Todos los hospitales marcan en cierta medida", dijo. "Este documento es sobre los extremos. "
" No puedo pensar en otra industria que pueda aumentar los precios en un 1, 000 por ciento y seguir en el negocio ", agregó. "El mil por ciento es un valor atípico serio". "
Publicidad No puedo pensar en otra industria que pueda aumentar los precios en un 1, 000 por ciento y seguir en el negocio. Gerard Anderson, Ph. D., Facultad de salud pública Bloomberg de la Universidad Johns HopkinsCommunity Health Systems, Inc., una red de salud con fines de lucro, administra 25 de los 50 hospitales de la lista. De esos 25 hospitales, 20 están en Florida.
Los funcionarios de salud comunitaria no respondieron a las solicitudes de Healthline para hacer comentarios.
AdvertisementAdvertisementLos hospitales con fines de lucro representan el 30 por ciento de los hospitales de EE. UU., Pero representan el 98 por ciento de los 50 hospitales con las marcas más altas.
Anderson señaló que Maryland y Virginia Occidental tienen leyes que controlan las marcas. Él dijo que otros estados probablemente tendrán que hacer lo mismo para cambiar el curso de los precios del hospital.
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¿Es culpable la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio?
Vivian Ho, Ph. D., profesora y presidenta del Instituto Baker para Políticas Públicas de Baker, dijo que no cree que los costos sean una causa de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA).
"No creo que la situación de los precios haya empeorado desde la aprobación de la ACA", dijo Ho. "El problema siempre ha estado ahí. "
Ella dijo que Obamacare proporcionó medidas para controlar los niveles de precios. Ella dijo que las aseguradoras están sujetas al requisito del índice de pérdida médica del 85 por ciento que restringe cuánto pueden cobrar por las primas. Una legislación similar no fue impuesta a los hospitales.
"Es desafortunado, porque hay investigaciones que muestran que los hospitales muestran una buena cantidad de poder de fijación de precios en algunos mercados, particularmente después de que se producen fusiones", dijo.
