Estudios recientes presentan nuevas estrategias para controlar la artritis reumatoide
Tabla de contenido:
- Cómo el ejercicio reduce la inflamación
- Uso de genotipificación para predecir los resultados en pacientes con AR
Dos nuevos estudios presentados en la conferencia anual de la Liga Europea contra el Reumatismo arrojan luz sobre los síntomas y la gravedad de la artritis reumatoide (AR).
El primero indica que el ejercicio puede suprimir brevemente la inflamación local y de todo el cuerpo. Esto es importante porque la inflamación, la hinchazón y el dolor en las articulaciones son síntomas comunes de más de 200 enfermedades reumáticas. Con el tiempo, esa inflamación crónica puede dañar las articulaciones afectadas.
advertisementAdvertisementNicholas Young, Ph.D., un autor del estudio del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio, dijo que su investigación se centra en los cambios fisiológicos que ocurren como resultado del ejercicio. La actividad física genera una respuesta biológica y provoca cambios a nivel molecular.
Cómo el ejercicio reduce la inflamación
El equipo de investigación de Young estudió la proteína NF-kB, que es activa en muchas enfermedades inflamatorias. Llevaron a cabo experimentos en ratones, algunos de los cuales no recibieron tratamiento, algunos de los cuales solo se ejercitaron, y algunos de los cuales recibieron una inyección de lipopolisacáridos (LPS). Un cuarto grupo de ratones se ejercitaron durante siete días antes de recibir una inyección de LPS, y un quinto grupo resolvió después de la inyección.
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AnuncioLos científicos encontraron una fuerte respuesta inflamatoria local y de todo el cuerpo cuando inyectaron LPS, con la respuesta más fuerte dos horas después de la inyección. Se detectó NF-kB en los tejidos linfáticos de los cuerpos de los ratones, pero en los grupos que ejercitaron antes y después de la inyección, el NF-kB no fue tan activo. Ejercicio bloqueado NF-kB, pero solo durante aproximadamente 24 horas.
El ejercicio, al inhibir NF-kB, pudo suprimir muchas citoquinas proinflamatorias. Las citoquinas son proteínas que juegan un papel importante en la señalización celular.
AdvertisementAdvertisement"Como el proceso inflamatorio en las enfermedades reumáticas es una causa importante de discapacidad, nos entusiasma descubrir el proceso mediante el cual el ejercicio funciona a nivel molecular para disminuir esta inflamación. Nuestros resultados muestran los beneficios que el ejercicio podría tener para disminuir la gran carga de enfermedades reumáticas. También destacan la necesidad de hacer ejercicio con frecuencia para crear resultados clínicamente significativos ", dijo Young en un comunicado de prensa.
Dr. Paul Sufka, un reumatólogo de Minnesota, dijo que los pacientes siempre están buscando tratamientos naturales para reducir la inflamación.
"Es extremadamente prometedor escuchar que la inflamación parece reducirse con el ejercicio", dijo. "Desafortunadamente, muchos de nuestros pacientes con inflamación padecen dolor que complica el ejercicio, por lo que esperamos que conduzca a más investigaciones para determinar qué tipos, intensidad y duración del ejercicio son suficientes para una respuesta antiinflamatoria.
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Uso de genotipificación para predecir los resultados en pacientes con AR
Otro estudio presentado en la conferencia identificó marcadores genéticos relacionados con los resultados de la AR y las respuestas al tratamiento. Los investigadores que analizaron los datos de tres estudios independientes encontraron que el aminoácido valina en la posición 11 del gen HLA-DRB1 es el predictor genético independiente más fuerte del daño articular en pacientes con AR. Las posiciones 71 y 74 también se encontraron como predictores. Las tres posiciones juntas, 11, 71 y 74, estaban fuertemente relacionadas con el daño articular y la muerte prematura.
AdvertisementAdvertisementSin embargo, las variaciones del gen HLA-DRB1 relacionadas con la susceptibilidad de la AR y los resultados graves también informaron a los investigadores qué pacientes probablemente tendrían una respuesta positiva al tratamiento con fármacos anti-TNF.
"Este gran avance en genética podría permitir la estratificación de pacientes con AR al inicio de su enfermedad para identificar a aquellos en riesgo de daño articular y muerte prematura, y también aquellos que son más propensos a responder a la terapia biológica anti-TNF" dijo el Dr. Sebastien Viatte del Centro de Genética y Genómica de Arthritis Research UK en la Universidad de Manchester en un comunicado de prensa.
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