Drogas y riesgo de cáncer de vejiga
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Un nuevo estudio está renovando el debate sobre un medicamento común para la diabetes tipo 2 y si aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de vejiga.
El estudio publicado hoy en The BMJ concluye que la pioglitazona, conocida con el nombre comercial de Actos, se asocia con un mayor riesgo de cáncer de vejiga para los pacientes que usan el medicamento, especialmente durante un largo período de tiempo.
AdvertisementAdvertisementEl medicamento ha sido objeto de numerosos proyectos de investigación a lo largo de los años. Esos estudios han presentado resultados contradictorios sobre la conexión de la pioglitazona con el cáncer de vejiga.
Los funcionarios de Takeda Pharmaceuticals, el fabricante de pioglitazona, dijeron en un comunicado a Healthline que confían en la capacidad del medicamento para ayudar a las personas con diabetes tipo 2.
El fármaco se ha demostrado en estudios previos para mejorar los niveles de glucemia en pacientes con diabetes tipo 2.
Anuncio"Confiamos en el perfil positivo de beneficio a riesgo de la pioglitazona. Dos grandes estudios observacionales a largo plazo no encontraron un aumento significativo en el riesgo de cáncer de vejiga en pacientes diabéticos que toman pioglitazona ", dijo Elissa J. Johnsen, directora de comunicaciones globales de productos y tuberías de Takeda.
La Asociación Estadounidense de Diabetes no respondió a la solicitud de comentarios de Healthline.
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Estudio a gran escala
Los investigadores observaron a 145.000 personas del Reino Unido Clinical Practice Research Datalink que habían sido recientemente tratados con antidiabéticos entre 1 de enero de 2000 y 31 de julio de 2013.
Esos participantes fueron seguidos hasta el 31 de julio de 2014. El tiempo promedio que los pacientes fueron seguidos fue 4. 7 años.
Durante ese tiempo, 622 personas fueron diagnosticadas recientemente con cáncer de vejiga. Los investigadores calcularon que la pioglitazona se asoció con un riesgo de cáncer de vejiga en 121 incidentes por 100, 000 años-persona.
El análisis se comparó con 86 incidentes por cada 100 000 personas-años para pacientes que usan rosiglitazone, otro medicamento para la diabetes de la misma clase que la pioglitazona.
AdvertisementAdvertisement"Los resultados de este gran estudio poblacional indican que la pioglitazona se asocia con un mayor riesgo de cáncer de vejiga", escribieron los autores del estudio. "La ausencia de una asociación con rosiglitazone sugiere que el aumento del riesgo es específico del fármaco y no un efecto de clase. "
Además, los investigadores dijeron que el riesgo de cáncer de vejiga aumenta con una dosificación más alta y con el tiempo que una persona toma pioglitazona.
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AnuncioAños de estudio
Los investigadores observaron que la pioglitazona ha sido objeto de una serie de estudios en la última década.
Destacaron un ensayo de fármaco PROactive 2005 que "mostró un desequilibrio en el número de casos de cáncer de vejiga con pioglitazona en comparación con el placebo". "
AdvertisementAdvertisementLos hallazgos fueron respaldados por algunas, pero no todas, las investigaciones realizadas dentro de unos años de ese estudio.
En 2010, los investigadores notaron que en un estudio que usaba la base de datos de Kaiser Permanente Northern California, el uso de pioglitazone durante más de 24 meses se asoció con un mayor riesgo de cáncer de vejiga.
Sin embargo, un análisis final de esa base de datos que utilizaba un período de seguimiento de 10 años concluyó que no había un aumento en el riesgo de cáncer de vejiga con pioglitazona.
AnuncioUn estudio de julio de 2015 publicado en el Journal of the American Medical Association (JAMA), y financiado por Takeda Pharmaceuticals, concluyó que no había un vínculo entre el aumento del riesgo de cáncer de vejiga y el medicamento.
Los investigadores del último estudio dijeron que se necesitan estudios adicionales con largos períodos de seguimiento para determinar por completo si existe un mayor riesgo de cáncer de vejiga con el uso de pioglitazona.
