Artritis leve: ¿igual que la artritis reumatoide moderada o severa?

¿Qué diferencia a la artritis reumatoide de otras formas de artritis?

Más de 50 millones de estadounidenses tienen algún tipo de artritis. Se estima que 1. 3 millones de personas tienen artritis reumatoide (RA) en particular. La AR generalmente se desarrolla entre las edades de 30 y 60 años, y las mujeres tienen más probabilidades de ser diagnosticadas con esta enfermedad inflamatoria crónica.

RA es un trastorno autoinmune. Produce una reacción inflamatoria dentro del cuerpo, desencadenando células sanas para atacar las articulaciones y los tejidos circundantes. Esto puede causar dolor e hinchazón en las manos, los pies, las rodillas y las caderas.

No existe una cura para la AR, pero hay muchas opciones de tratamiento para ayudar a controlar sus síntomas y preservar la calidad de vida. Su plan de tratamiento dependerá de la gravedad de su condición y de lo mucho que haya progresado.

Sin tratamiento, la AR puede causar daño permanente en las articulaciones.

Siga leyendo para saber cómo la RA leve, moderada y grave difieren en síntomas y tratamiento.

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Diagnóstico general

¿Cómo se diagnostica la AR?

No hay una sola herramienta de diagnóstico utilizada para detectar RA.

Su médico podría hacer un diagnóstico basado en la siguiente información:

• antecedentes personales o familiares de enfermedades autoinmunes relacionadas, como lupus o artritis psoriásica
• un análisis de sangre del factor reumatoide positivo <999 > niveles elevados de proteínas C-reactivas en la sangre
• Radiografías para identificar áreas de daño articular y posibles espolones óseos
• La AR se ve diferente en cada etapa. Después de hacer un diagnóstico, su médico desarrollará un plan de tratamiento para ayudar a controlar los síntomas y retrasar la progresión de la enfermedad.

Más información: diagnóstico de AR »

RA leve

¿Cómo se siente la RA leve?

La RA leve es la forma menos grave de esta afección. En esta etapa, puede experimentar:

fatiga

• dolor en las articulaciones e inflamación que aparece y desaparece
• rigidez en las articulaciones de vez en cuando, especialmente en la mañana
• fiebre baja de aproximadamente 99 ° F (37. 2 ° C)
• La AR puede ser difícil de detectar en esta etapa porque los síntomas son muy leves. Las personas a menudo escriben estos síntomas relacionados con la edad o las lesiones, y no buscan atención médica. Si no se trata, la AR puede progresar, por lo que es importante consultar a su médico si experimenta algún síntoma inusual.

Opciones de tratamiento

Para la AR, la Arthritis Foundation recomienda "un tratamiento temprano y agresivo". "La clave es detener la inflamación causada por RA. Esto no solo reducirá el dolor y la rigidez de las articulaciones, sino que también puede detener el avance de la enfermedad.

Una vez que se diagnostica la AR, su médico puede recetarle:

productos biológicos

• corticosteroides
• medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD)
• Para el dolor, su médico puede recomendar un medicamento de venta libre (OTC) medicamento antiinflamatorio no esteroideo, como ibuprofeno (Advil) o naproxeno (Aleve).

Obtenga más información: Tratamientos para la AR »

Cambios en el estilo de vida

Si bien aún se encuentra en la etapa leve, ciertos cambios en el estilo de vida pueden ayudar a mejorar su condición y retrasar la progresión.

Debe

comer bien y dejar de fumar:

• Un estilo de vida saludable puede ayudar a detener la artritis. Adopte una dieta saludable que incluya muchas frutas y verduras. Esto ayudará a mejorar su bienestar general y controlar su peso. Ejercicio:
• Apunte a rutinas que pueden ayudar a desarrollar músculo alrededor de las articulaciones pero que no causan daño. Caminar, nadar y otros entrenamientos de bajo impacto son los mejores. Evite los ejercicios repetitivos de alto impacto, como correr, saltar o cualquier deporte que implique patear. Caliéntese antes del ejercicio para lubricar las articulaciones y estírese al final de su entrenamiento para evitar lesiones. Use tratamientos de frío y calor:
• Pregúntele a su médico sobre el uso de almohadillas térmicas y compresas de hielo como parte de su plan habitual de cuidado personal. Algunas personas encuentran que aplicar hielo ayuda a reducir la hinchazón, mientras que aplicar calor ayuda a aliviar el dolor. AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Moderate RA ¿Cómo se siente la RA moderada?

RA moderado tiene muchas de las mismas características que RA leve. Es posible que su dolor y rigidez en las articulaciones se hayan vuelto más frecuentes. Incluso puede "ver" inflamación en ciertas articulaciones, como enrojecimiento en las manos o las rodillas.

La diferencia clave es que, en esta etapa, estos síntomas afectarán su capacidad para realizar tareas cotidianas. Es posible que le resulte difícil alcanzar las cosas en el estante superior o que le cueste agarrar objetos más pequeños en la mano.

También puede experimentar:

fatiga

• erupciones cutáneas
• sudores nocturnos
• fiebre leve de aproximadamente 101 ° F (38 ° C)
• pérdida de peso inexplicable
• Revisar: Remedios para los brotes de AR »

Opciones de tratamiento

Con RA moderada, el objetivo es controlar el dolor y la inflamación mientras se mejora la movilidad. Los medicamentos para la AR moderada son los mismos que para la AR leve.

Si le diagnosticaron anteriormente una AR leve, su médico puede agregar a su plan de tratamiento. Por ejemplo, si anteriormente tomaba un FARME, también podría recomendar un medicamento biológico inyectado.

Si se le diagnostica inicialmente una AR moderada, su médico le recetará uno o más de los siguientes:

productos biológicos

• corticosteroides
• DMARD
• Si sus síntomas alteran su sueño, también puede considere agregar un medicamento para dormir a su régimen. Esto puede ayudarlo a lograr un mejor descanso y relajación.

Algunas opciones populares de OTC incluyen:

difenhidramina (Benadryl)

• succinato de doxilamina (Unisom SleepTabs)
• raíz de valeriana
• melatonina
• Asegúrese de consultar con su médico antes de tomar cualquier medicamento OTC nuevo. Deben confirmar que sus medicamentos recetados no interactúen con ninguna opción OTC que esté considerando.

Más información: administración de la AR en el trabajo »

RA grave

¿Cómo se siente la RA severa?

Con RA severa, el dolor y la inflamación de las articulaciones pueden ser abrumadores a veces. En esta etapa, la mayoría de las articulaciones experimentan hinchazón y dolor.Puede tener deformidades, como mala alineación, en algunas articulaciones como resultado de la destrucción del cartílago.

A diferencia de las formas leves a moderadas de AR, las etapas graves pueden ser completamente debilitantes. El daño severo en las articulaciones puede causar problemas de movilidad notable, y su dolor y malestar pueden estar en su punto más alto.

Se estima que el 60 por ciento de las personas que sufren de AR severa no pueden trabajar dentro de los 10 años posteriores al inicio de la enfermedad.

Tratamiento de la RA grave

Además de los medicamentos estándar de AR, su médico puede recomendarle terapias físicas y ocupacionales para mejorar la movilidad. Esto te ayuda a completar las tareas diarias y mantener tu independencia.

La cirugía de reemplazo de articulaciones puede recomendarse como último recurso.

Obtenga más información: Comparación de las opciones de tratamiento de la AR severas »

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Complicaciones

¿Puede la AR provocar complicaciones?

Si no se trata, la AR puede conducir a una disminución de la movilidad y la deformidad de las articulaciones.

RA también puede aumentar su riesgo de:

infección

• ojos y boca secos
• síndrome del túnel carpiano
• osteoporosis, una afección que debilita los huesos
• nódulos reumatoides, bultos firmes de tejido encontrados alrededor de puntos de presión
• problemas cardíacos, como arterias endurecidas o bloqueadas
• enfermedad pulmonar que resulta de inflamación o cicatrización en los pulmones
• linfoma, que es un grupo de cánceres de sangre que se desarrolla en el sistema linfático
• Si Si tiene síntomas de AR, es importante que consulte a su médico lo antes posible. El diagnóstico temprano puede ayudarlo a manejar sus síntomas y retrasar la progresión de la enfermedad.

Si en algún momento nota un cambio en sus sistemas, consulte a su médico. Es posible que necesiten ajustar su plan de tratamiento.

Más información: Complicaciones de AR »

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Cómo tomar medidas

Qué puede hacer ahora

Durante las primeras etapas, los síntomas se pueden controlar en el hogar si se mantiene activo, comiendo saludablemente y participando actividades sociales que ayudan a mantener su estado de ánimo positivo. Aislarse de la interacción social solo aumentará su riesgo de desarrollar depresión relacionada con la AR más adelante.

A medida que sus síntomas progresan, la medicación y la fisioterapia pueden ayudarlo a mantener un nivel saludable de movilidad. Mantenerse activo es clave, ya que esto puede ayudarlo a controlar su condición y aumentar su bienestar general. Salir a caminar, visitar a un vecino o incluso ir al gimnasio para hacer ejercicio de bajo impacto son buenas opciones.

La clave para tratar la AR y prevenir complicaciones es consultar a su médico ante el primer signo de dolor e inflamación en las articulaciones. Si ya le han diagnosticado AR y sus síntomas han empeorado, debe hacer una cita de seguimiento de inmediato. Su médico puede ajustar su plan de tratamiento según sea necesario y proporcionarle una guía personalizada.

Continúe leyendo: Esto es lo que sus médicos quieren que sepa acerca de RA »

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Preguntas y respuestas de expertos

Cómo RA afecta la densidad ósea

¿Cómo afecta RA su densidad ósea? ¿Esto cambia a medida que la condición progresa?

• Los pacientes con AR tienen un mayor riesgo de pérdida ósea o osteopenia (disminución de la densidad ósea) por varias razones.Con frecuencia, los corticosteroides se usan para disminuir la inflamación, aliviar el dolor y aumentar la movilidad. Estos glucocorticoides contribuyen a la pérdida ósea. Los pacientes con AR tienden a proteger sus articulaciones al limitar el movimiento. La inactividad puede aumentar la pérdida ósea ya sea que exista o no enfermedad. Finalmente, la inflamación del tejido sinovial en las articulaciones puede causar la pérdida de densidad del hueso adyacente. Si no se trata, la inflamación persistente o la progresión de la enfermedad contribuirán al empeoramiento de la osteopenia.

• - Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACP

  Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.