Nistagmus: causas, síntomas y tratamientos

El nistagmo es una condición que causa un movimiento involuntario y rápido de uno o ambos ojos. A menudo ocurre con problemas de visión. Lea más

El nistagmo es una condición que causa un movimiento involuntario y rápido de uno o ambos ojos. El nistagmo a menudo se produce con problemas de visión, incluida la visión borrosa.

Esta condición a veces se llama "ojos que bailan". "

Síntomas del nistagmo

Los síntomas incluyen movimientos oculares rápidos e incontrolables. La dirección del movimiento determina el tipo de nistagmo:

El nistagmo horizontal implica movimientos oculares de lado a lado.
El nistagmo vertical implica movimientos oculares hacia arriba y hacia abajo.
El nistagmo rotatorio o de torsión implica movimientos circulares.

Estos movimientos pueden ocurrir en uno o ambos ojos según la causa.

Tipos de nistagmo

El nistagmo ocurre cuando la parte del cerebro o del oído interno que regula el movimiento y el posicionamiento ocular no funciona correctamente. El laberinto es la pared externa del oído interno que te ayuda a sentir el movimiento y la posición. También ayuda a controlar los movimientos oculares. La condición puede ser genética o adquirida.

Síndrome de nistagmo infantil

El nistagmo congénito se denomina síndrome de nistagmo infantil (INS). Puede ser una condición genética heredada. El INS típicamente aparece dentro de las primeras seis semanas a tres meses de la vida de un niño. Este tipo de nistagmo suele ser leve y no suele ser causado por un problema de salud subyacente. En casos raros, una enfermedad ocular congénita podría causar INS.

La mayoría de las personas con INS no necesitarán tratamiento y no tendrán complicaciones más adelante en la vida. De hecho, muchas personas con INS ni siquiera notan sus movimientos oculares. Sin embargo, los desafíos de visión son comunes. Los problemas de visión pueden variar de leves a severos, y muchas personas requieren lentes correctivos o deciden someterse a una cirugía correctiva.

Nistagmo adquirido

El nistagmo adquirido o agudo puede desarrollarse en cualquier etapa de la vida. A menudo ocurre debido a una lesión o enfermedad. El nistagmo adquirido generalmente ocurre debido a eventos que afectan el laberinto en el oído interno.

Posibles causas del nistagmo adquirido

Las posibles causas del nistagmo adquirido incluyen:

accidente cerebrovascular
ciertos medicamentos, incluidos sedantes y medicamentos anticonvulsivos como fenitoína (Dilantin)
consumo excesivo de alcohol
lesión en la cabeza o trauma
enfermedad del ojo
enfermedades del oído interno
B-12 o deficiencias de tiamina
tumores cerebrales
enfermedades del sistema nervioso central, incluida la esclerosis múltiple

Cuándo buscar tratamiento para el nistagmo

Consulte a su médico si comienza a notar los síntomas del nistagmo.El nistagmo adquirido siempre ocurre debido a una condición de salud subyacente. Querrá determinar cuál es esa condición y cuál es la mejor manera de tratarla.

Diagnóstico del nistagmo

Si tiene nistagmo congénito, necesitará consultar a un oftalmólogo llamado oftalmólogo si la afección empeora o si le preocupa su visión.

Su oftalmólogo puede diagnosticar el nistagmo realizando un examen de la vista. Le preguntarán sobre su historial médico para determinar si algún problema de salud subyacente, medicamentos o condiciones ambientales pueden estar contribuyendo a sus problemas de visión. También pueden:

medir su visión para determinar el tipo de problemas de visión que tiene
realizar una prueba de refracción para determinar la potencia correcta del lente que necesitará para compensar sus problemas de visión
probar cómo se enfocan sus ojos, muévanse y funcionen juntos para buscar problemas que afecten el control de los movimientos o dificulten el uso de ambos ojos

Si su oftalmólogo le diagnostica nistagmo, es posible que le recomienden que consulte a su médico de atención primaria para abordar cualquier condiciones de salud subyacentes. También pueden darle algunos consejos sobre qué hacer en casa para ayudarlo a sobrellevar el nistagmo.

Su médico de atención primaria puede ayudar a determinar qué está causando su nistagmo. Primero preguntarán sobre su historial médico y luego realizarán un examen físico.

Si su médico no puede determinar la causa de su nistagmo después de tomar su historial y realizar un examen físico, realizarán varias pruebas. Los análisis de sangre pueden ayudar a su médico a descartar cualquier deficiencia de vitaminas. Las pruebas con imágenes, como los rayos X, las tomografías computarizadas y las imágenes de resonancia magnética (MRI) pueden ayudar a su médico a determinar si alguna anormalidad estructural en su cerebro o cabeza está causando su nistagmo.

Tratamiento del nistagmo

El tratamiento para el nistagmo depende de si la afección es congénita o adquirida. El nistagmo congénito no requiere tratamiento, aunque lo siguiente puede ayudar a mejorar su visión:

anteojos
lentes de contacto
aumento de la iluminación en la casa
dispositivos de aumento

A veces, el nistagmo congénito disminuye con el curso de la infancia sin tratamiento. Si su hijo tiene un caso muy grave, su médico puede sugerir una cirugía llamada "tenotomía" para cambiar la posición de los músculos que controlan el movimiento ocular. Dicha cirugía no puede curar el nistagmo, pero puede reducir el grado en que su hijo necesita volver la cabeza para mejorar su visión.

Si ha adquirido nistagmo, el tratamiento se centrará en la causa subyacente. Algunos tratamientos comunes para el nistagmo adquirido incluyen:

cambiar medicamentos
corregir deficiencias vitamínicas con suplementos y ajustes dietéticos
cirugía cerebral para trastornos del sistema nervioso central o enfermedades cerebrales
gotas oculares medicamentosas para infecciones oculares
antibióticos para infecciones del oído interno
toxina botulínica para tratar trastornos graves en la visión causados por el movimiento ocular
lentes especiales para vasos llamadas prismas

Perspectiva para personas que tienen nistagmo

El nistagmo puede mejorar con el tiempo o sin tratamiento.Sin embargo, el nistagmo generalmente nunca desaparece por completo.

Los síntomas del nistagmo pueden hacer que las tareas diarias sean más difíciles. Por ejemplo, aquellos con nistagmo severo tal vez no puedan obtener una licencia de conducir, lo que puede limitar su movilidad y requerirles que hagan arreglos de transporte con regularidad.

La vista aguda también es importante si está manipulando u operando equipos o equipos potencialmente peligrosos que requieren precisión. El nistagmo puede limitar los tipos de ocupaciones y pasatiempos que tiene.

Otro desafío del nistagmo severo es encontrar ayuda para el cuidador. Si tiene muy poca vista, es posible que necesite ayuda para realizar sus actividades diarias. Si necesita ayuda, es importante solicitarla. La vista limitada puede aumentar sus posibilidades de lesión. La red estadounidense Nystagmus tiene una lista de recursos útiles. También debe preguntarle a su médico acerca de los recursos que recomiendan.

Escrito por Amber Erickson Gabbey y Erica Cirino

Revisado médicamente el 9 de mayo de 2016 por la Universidad de Illinois-Chicago, Facultad de Medicina

Fuentes del artículo:

McLean, RJ, Windridge, K. C, Gottlob, I. (2012, julio). Vivir con nistagmo: un estudio cualitativo. The British Journal of Ophthalmology 96 (7), 981-6. Obtenido de // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 22517800
Nistagmo. (2016, abril). Obtenido de // www. aapos. org / terms / conditions / 80
Nistagmo. (n. d.). Obtenido de // www. Aoa. org / x9763. xml

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