Inyecciones de rodilla para la osteoartritis: qué esperar

Resumen

La osteoartritis de la rodilla puede afectar a cualquier persona, pero generalmente se desarrolla en personas mayores de 50 años. Es una enfermedad progresiva, lo que significa que se vuelve más dolorosa y difícil mover la rodilla con el tiempo.

Su médico probablemente le recete medicamentos orales y le sugiera modificaciones en el estilo de vida antes de recomendarle inyecciones en la rodilla. Antes de recurrir a la cirugía, evalúe los pros y los contras de las inyecciones.

Sigue leyendo para conocer los diferentes tipos de inyecciones de rodilla y cómo funcionan, y encuentra consejos para cuidar tus rodillas.

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Types

¿Cuáles son los diferentes tipos de inyecciones de rodilla?

Estos son los tipos principales de inyecciones de rodilla usadas en el tratamiento de la osteoartritis.

Corticosteroides

Los corticosteroides están diseñados para ser similares al cortisol, una hormona que se produce naturalmente en el cuerpo. El objetivo principal es reducir la inflamación.

Aunque los corticosteroides orales se usan para tratar la artritis reumatoide, que es una enfermedad sistémica, esta no es una opción para la osteoartritis.

Si tiene osteoartritis en la rodilla, los corticosteroides son más efectivos cuando se inyectan directamente en la articulación. Es un tratamiento específico para reducir la inflamación, de modo que el hueso no roce con los huesos mientras mueve la rodilla.

Los siguientes medicamentos son tipos de corticosteroides:

• metilprednisolona (Medrol)
• triamcinolona (Aristocort, Aristospan, Clinacort, Kenalog, Triamcot, Triam-Forte, Triesence)

Ácido hialurónico (viscosuplementos)

Si tiene osteoartritis, probablemente no tenga suficiente ácido hialurónico en las rodillas. Esta sustancia ayuda a recubrir el cartílago y actúa como lubricante y amortiguador para que la rodilla se pueda mover libremente.

Obtenga más información: Viscosuplementos: comparando sus opciones »

Este medicamento espeso sirve para complementar su propio ácido hialurónico y evitar que los huesos se raspen entre sí. También puede ayudar a disminuir la inflamación y aliviar el dolor.

Los siguientes medicamentos son tipos de inyecciones de ácido hialurónico:

• hialuronato de sodio (Euflexxa, Hyalgan, Supartz)
• hialuronano de alto peso molecular (Monovisc, Orthovisc)
• hylan GF 20 (Synvisc, Synvisc One)
• hialuronato con gusto cruzado (Gel-One)

Aspiración con líquido (artrocentesis)

En lugar de inyectar algo en la rodilla, este procedimiento saca líquido de la rodilla. Eliminar el exceso de líquido puede proporcionar un alivio inmediato del dolor y la hinchazón. Esto a veces se realiza antes de recibir una inyección de corticosteroides o ácido hialurónico.

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Procedimiento

¿Qué implica el procedimiento?

Las inyecciones de rodilla se pueden administrar en el consultorio de su médico. El procedimiento solo lleva unos minutos.

Te sentarán durante el procedimiento y tu médico colocará tu rodilla.En algunos casos, usarán un ultrasonido para ayudar a guiar la aguja a la mejor ubicación.

Primero, la piel de su rodilla será limpiada y tratada con anestesia local. Su médico insertará la aguja en su articulación. Es posible que sienta algo de presión o una leve molestia. Luego, el medicamento se inyectará en su articulación.

En algunos casos, se elimina una pequeña cantidad de líquido de la articulación para dejar espacio para la medicación. Para esto, el médico usará una aguja unida a una jeringa para ingresar a la articulación de la rodilla. Luego, el líquido se aspira en la jeringa y se retira la aguja.

Después de extraer el líquido, se puede usar el mismo sitio de punción para inyectar el medicamento apropiado en la articulación.

Se colocará una pequeña venda sobre el sitio de la inyección y podrá irse a casa con bastante rapidez. Su médico puede aconsejarle que evite tensar sus rodillas durante el día siguiente. Su rodilla puede sentirse sensible durante unos días. Pregunte si hay restricciones de manejo.

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Pros y contras

Pros y contras de las inyecciones de rodilla para la osteoartritis

Antes de sopesar los pros y los contras, querrá preguntarle a su médico qué tipo de inyección planean darle.. Cada tipo tiene su propio conjunto de pros y contras.

Pros

1. Las inyecciones de corticosteroides pueden proporcionar un alivio inmediato del dolor y la inflamación. El alivio puede durar hasta 24 semanas.
2. Las inyecciones de ácido hialurónico pueden tomar más tiempo para proporcionar alivio, pero los beneficios pueden durar de tres a seis meses.
3. Los efectos secundarios del ácido hialurónico pueden ser menos graves que los de las inyecciones de corticosteroides.

Inyecciones de corticosteroides

En el lado positivo, una inyección directa puede proporcionar un alivio inmediato del dolor y la inflamación. Hay evidencia para apoyar la mejoría a corto plazo de hasta dos semanas, así como una respuesta más larga que dura hasta 24 semanas.

Por otro lado, no todos obtienen alivio después de una inyección de corticosteroides. Y generalmente es una solución a corto plazo. Es posible que no pueda recibir inyecciones de corticosteroides en absoluto si su rodilla está gravemente dañada.

Posibles efectos secundarios incluyen:

• hinchazón inmediatamente después de una inyección
• daño al nervio
• adelgazamiento del hueso cercano

También hay un límite en la frecuencia con la que puede recibir una inyección de corticosteroides en la misma articulación, generalmente solo una vez cada tres o cuatro meses. Tener demasiadas inyecciones puede causar una descomposición del cartílago, empeorando las cosas. También puede contribuir al desarrollo de presión arterial alta, osteoporosis y atrofia de la piel.

Posibles ventajas y desventajas de las inyecciones de ácido hialurónico

La inyección puede proporcionar alivio del dolor y la hinchazón, pero no es inmediata. Los estudios demuestran que pasan unas cinco semanas antes de que sienta los efectos completos del tratamiento. La ayuda puede durar de tres a seis meses. Algunas personas no reciben ayuda de las inyecciones de ácido hialurónico.

Los efectos secundarios potenciales incluyen:

• reacción cutánea en el sitio de inyección leve
• reactivación de la artritis inmediatamente después de la inyección

Las inyecciones de ácido hialurónico se administran de manera diferente dependiendo de la fabricación o la preparación que se use.Algunos requieren una inyección y otros requieren varias inyecciones administradas semanalmente.

Pros y contras potenciales de la aspiración de fluidos

La eliminación del exceso de líquido puede proporcionar un alivio inmediato del dolor y la incomodidad. Los efectos secundarios pueden incluir moretones, hinchazón o infección en el sitio de aspiración.

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Outlook

¿Cuál es el panorama?

Después de las inyecciones de rodilla, notifique a su médico si tiene algún signo de infección.

La efectividad de estos métodos de tratamiento varía de persona a persona. Mucho depende de cuán avanzado haya progresado su artritis. Algunas personas responden bien, pero otras no obtienen alivio.

Su médico puede aconsejarle qué inyecciones podrían ser beneficiosas para usted. Si las inyecciones no funcionan, hable con su médico acerca de sus otras opciones de tratamiento, que pueden incluir medicamentos para el dolor más fuertes o cirugía.

Leer más: Alternativas a la cirugía de reemplazo de rodilla »

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Consejos

Consejos para cuidar sus rodillas

No importa qué tratamiento reciba para la osteoartritis de las rodillas, también debe tomar otro pasos para cuidar tus rodillas. Aquí hay algunos consejos para comenzar:

• Trate de minimizar las actividades que lastiman sus rodillas. Use un elevador o escalera mecánica en lugar de escaleras, por ejemplo.
• Evite actividades de alto impacto como correr o jugar al tenis. Puede reemplazarlos con natación, ciclismo o caminar, que son excelentes formas de ejercicio que también son fáciles para las rodillas.
• Mantenga un peso saludable o baje algunas libras si lo necesita. El peso extra lastima las rodillas.
• Usa calor y hielo para calmar tus rodillas.
• Si las rodillas están interfiriendo con la movilidad, intente usar una rodillera o usar un bastón.
• Considere la posibilidad de terapia física o un programa de ejercicio personalizado con alguien que tenga conocimiento sobre la osteoartritis.