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Alternativas a los mamogramas: beneficios y riesgos

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Anonim

Alternativas a los mamogramas

La mamografía usa radiación para producir imágenes detalladas de los senos. Se usa en exámenes de detección de rutina y para ayudar a diagnosticar el cáncer de seno.

En los Estados Unidos, las mamografías son una herramienta común de detección temprana. En 2013, 66. 8 por ciento de las mujeres de 40 años o más se habían hecho una mamografía en los dos años anteriores.

La mamografía es una forma común de detectar cáncer de mama, pero no es la única herramienta de detección.

Continúe leyendo para obtener más información sobre los diferentes tipos de mamografías, así como sobre los beneficios y riesgos potenciales de las herramientas de detección alternativas o complementarias.

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Películas y mamografías digitales

Películas y mamografías digitales

Las mamografías digitales y de película son ambas consideradas como la forma "estándar" de mamografía. Se realizan de la misma manera.

Te desvestirás de la cintura para arriba y te pondrás una bata que se abrirá al frente. Al pararse frente a la máquina, un técnico colocará los brazos y colocará un seno sobre un panel plano. Otro panel desde arriba comprimirá tu seno.

Se le pedirá que contenga la respiración durante unos segundos mientras la máquina toma una fotografía. Esto se repetirá varias veces para cada seno.

Las imágenes se visualizan y almacenan en hojas de película o como archivos digitales que se pueden ver en una computadora. En los Estados Unidos, es más probable que tenga una mamografía digital.

Digital tiene algunas ventajas sobre la película. Los archivos digitales se pueden compartir fácilmente entre los médicos. Las imágenes también se pueden ampliar para una mejor visualización y se pueden mejorar las áreas sospechosas.

Las mamografías son una buena herramienta de detección temprana. Se ha demostrado que reducen las muertes por cáncer de mama en mujeres de 40 a 74 años. A veces pueden ser incómodas, pero generalmente no causan dolor severo o efectos secundarios.

Sin embargo, hay algunas preocupaciones. Las mamografías de detección omiten 1 de cada 5 cánceres de mama. Esto se llama falso negativo.

No todos los tejidos mamarios sospechosos resultan ser cáncer. Las mamografías anormales requieren pruebas adicionales para descartar cáncer de mama. Esto se llama falso positivo.

Tener tejido mamario denso aumenta las posibilidades de un resultado falso. Pero tener mamografías previas para comparar puede reducir las posibilidades de un resultado falso a la mitad.

La mamografía usa bajas dosis de radiación. El riesgo de daño de una mamografía es bajo, pero tiene el potencial de causar cáncer cuando se repite con el tiempo. Además, se debe evitar la radiación si está embarazada.

Según la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés), las mamografías de cáncer de mama están cubiertas para mujeres mayores de 40 años cada uno o dos años. Por lo general, también está cubierto por Medicare.

Mamografía en 3-D

Mamografía en 3-D (tomosíntesis de mamas)

La mamografía en 3-D es un tipo más nuevo de mamografía digital, pero se realiza de forma muy similar a otras mamografías.

Las imágenes se toman en rodajas finas y en ángulos múltiples, luego se combinan para hacer una imagen completa. Puede ser más fácil para los radiólogos ver el tejido mamario más claramente en 3-D.

La mamografía 3-D requiere aproximadamente la misma cantidad de radiación que la mamografía digital. Sin embargo, se necesitan más imágenes, lo que puede alargar el tiempo de prueba y la cantidad de exposición a la radiación.

Aún no está claro si 3-D es mejor que el estándar digital para detectar el cáncer de mama precoz o reducir las tasas de falsos positivos o falsos negativos.

La mamografía 3-D no siempre está cubierta al 100 por ciento por el seguro de salud.

Más información: Tomosíntesis: qué esperar »

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Ultrasonido

Ultrasonido

El ultrasonido utiliza ondas de sonido de alta frecuencia en lugar de radiación para producir imágenes del seno.

Para el procedimiento, se colocará un gel en su piel. Luego, un pequeño transductor será guiado sobre su seno. Las imágenes aparecerán en una pantalla.

Este es un procedimiento indoloro que generalmente no causa efectos secundarios.

La ecografía de la mama se puede usar después de una mamografía anormal o en mujeres con tejido mamario denso. Por lo general, no se usa en la detección sistemática de cáncer de mama en mujeres con riesgo promedio.

Un estudio de 2015 encontró que el ultrasonido y la mamografía detectaron cáncer de mama casi a la misma velocidad. Los cánceres de mama encontrados por ultrasonido tenían más probabilidades de ser del tipo invasivo y negativos a los ganglios linfáticos.

La ecografía también dio como resultado más falsos positivos que la mamografía.

Los autores del estudio escribieron que cuando la mamografía está disponible, el ultrasonido debe considerarse una prueba complementaria. En países donde la mamografía no está disponible, se debe utilizar como una alternativa.

Obtenga más información: Ecografía de seno »

MRI

MRI

La MRI no depende de la radiación. Utiliza imanes para crear imágenes transversales de su seno. Es indoloro y normalmente no implica efectos secundarios.

Si tiene un diagnóstico de cáncer de mama, la MRI puede ayudar a encontrar tumores adicionales y evaluar el tamaño del tumor.

Generalmente, la MRI no se recomienda como una herramienta de detección para mujeres con riesgo promedio de cáncer de seno. No es tan efectivo como la mamografía para encontrar tumores y es más probable que produzca un resultado falso positivo.

Es posible que el seguro no cubra la resonancia magnética como una herramienta de detección de senos.

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Imágenes moleculares

Imágenes de mama molecular

Las imágenes de mama molecular (MBI) son una prueba más nueva y es posible que todavía no estén disponibles cerca de usted.

MBI implica un rastreador radiactivo y un escáner de medicina nuclear. El trazador se inyecta en una vena de su brazo. Si tiene células cancerosas en su seno, el marcador se iluminará. El escáner se usa para detectar esas áreas.

Esta prueba a veces se usa además de una mamografía para examinar a las mujeres con tejido mamario denso.También se usa para evaluar anomalías encontradas en una mamografía.

La prueba te expone a una dosis baja de radiación. También hay una posibilidad poco común de reacción alérgica al marcador radioactivo. MBI puede producir un resultado falso positivo o no detectar cánceres pequeños o cáncer localizado cerca de la pared del pecho.

MBI puede no estar cubierto como una prueba de detección de mama de rutina.

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Elección de un método

Cómo decidir qué método es el adecuado para usted

Aunque existen pautas de detección generales, hay muchas cosas que pueden influir en cómo debe realizarse el examen de detección de cáncer de mama. Esta es una discusión que debe tener con su médico.

Aquí hay algunas cosas que debe considerar al elegir los métodos de detección del cáncer de mama:

  • recomendación del médico
  • experiencias y resultados de pruebas anteriores
  • beneficios y riesgos de cada tipo que está considerando
  • condiciones médicas existentes, embarazo y salud general
  • antecedentes familiares y personales de cáncer de mama
  • qué exámenes están cubiertos por su póliza de seguro de salud
  • qué exámenes están disponibles en su área
  • preferencias personales
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Qué si tengo pechos densos?

Alternativas de mamografías para mamas densas

Se recomienda a las mujeres con mamas densas realizarse una mamografía digital o de película anual.

Puede ser más difícil detectar cáncer en el tejido mamario denso, especialmente si no hay mamografías anteriores para comparar.

Es posible que no necesites pruebas adicionales. Pregúntele a su médico si el ultrasonido o la resonancia magnética son una buena idea. Esto puede ser particularmente importante si tiene un riesgo más alto que el promedio de desarrollar cáncer de seno.

Más información: ¿Tener senos densos aumenta el riesgo de cáncer? »

¿Qué pasa si tengo implantes?

Alternativas de mamogramas para implantes

Si tiene implantes, aún necesita exámenes de detección regulares de cáncer de mama. Se recomiendan mamografías de película o digitales.

Asegúrese de que el técnico de mamografía sepa que tiene implantes antes del procedimiento. Es posible que necesiten tomar imágenes adicionales porque los implantes pueden ocultar parte del tejido mamario.

El radiólogo que lee las imágenes también necesitará saberlo.

Es raro, pero un implante mamario puede romperse durante una mamografía. Pregúntele a su médico si es recomendable realizar una ecografía o una resonancia magnética.

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Takeaway

La línea inferior

No hay una regla única para todas las pruebas de detección de cáncer de mama. Mucho depende de sus factores de riesgo individuales y nivel de comodidad con cada método de detección.

Según la investigación actual, el riesgo de una mujer de desarrollar cáncer de mama durante los próximos 10 años, a partir de los 30 años, es el siguiente:

  • A los 30 años, tiene una probabilidad 1 en 227 de desarrollar cáncer de mama.
  • A los 40 años, tienes una probabilidad de 1 en 68.
  • A los 50 años, tienes una probabilidad de 1 en 42.
  • A los 60 años, tienes una probabilidad de 1 en 28.
  • A los 70 años, tienes una probabilidad de 1 en 26.

Es importante tener en cuenta que su riesgo de cáncer de mama puede ser mayor o menor dependiendo de sus factores de riesgo individuales.Su médico será su mejor recurso para determinar cuál es su nivel de riesgo personal y cuál es la mejor forma de realizar el examen.

Sigue leyendo: cómo lidiar con la ansiedad posterior a la mamografía »