Linfoma: tipos, factores de riesgo y síntomas

¿Qué es el linfoma?

El sistema linfático es una serie de ganglios linfáticos y vasos que mueven el líquido linfático a través del cuerpo. Los fluidos linfáticos contienen glóbulos blancos que combaten las infecciones. Los ganglios linfáticos actúan como filtros, capturando y destruyendo bacterias y virus para evitar que la infección se propague.

Mientras que el sistema linfático generalmente protege su cuerpo, las células linfáticas llamadas linfocitos pueden volverse cancerosas. Los nombres de los cánceres que se producen en el sistema linfático son linfomas. Según el Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering (MSKCC), se estima que 75,000 estadounidenses son diagnosticados con linfoma cada año.

Los médicos clasifican más de 60 tipos de cáncer como linfomas. Los linfomas pueden afectar cualquier porción del sistema linfático, incluidos:

• médula ósea
• timo
• bazo
• amígdalas
• ganglios linfáticos

Los médicos suelen dividir los linfomas en dos categorías: linfoma de Hodgkin y no linfoma. Linfoma de Hodgkin

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Tipos de linfoma

¿Cuáles son los tipos de linfoma?

Los dos tipos principales de linfoma son el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin (NHL). Un patólogo en el siglo XIX llamado Dr. Thomas Hodgkin identificó las células en lo que ahora se llama linfoma de Hodgkin. Aquellos con linfoma de Hodgkin tienen células cancerosas grandes llamadas células de Reed-Sternberg. Las personas con NHL no tienen estas células.

Según la Sociedad de Leucemia y Linfoma (LLS), el NHL es tres veces más común que el linfoma de Hodgkin.

Muchos tipos de linfoma se incluyen en cada categoría. Los médicos llaman a los tipos de NHL por las células que afectan, y si las células crecen rápida o lentamente. El NHL se forma en las células B o en las células T del sistema inmune. Según LLS, la mayoría de los tipos de NHL afectan a las células B. Los tipos incluyen:

• linfoma de células B
• linfoma de Burkitt
• linfoma folicular
• linfoma de células del manto
• linfoma de células B mediastino primario
• linfoma linfocítico pequeño
• macroglobulinemia de Waldenstrom (también conocida como linfoplasmocítica) linfoma)

Los linfomas de Hodgkin generalmente comienzan en células B o células del sistema inmunitario conocidas como células de Reed-Sternberg. Los tipos de linfoma de Hodgkin incluyen:

• enfermedad de Hodgkin empobrecida en linfocitos
• enfermedad de Hodgkin rica en linfocitos
• celularidad mixta linfoma de Hodgkin
• enfermedad de Hodgkin predominante linfocítica nodular (una forma rara)
• esclerosis nodular linfoma de Hodgkin < 999> Factores de riesgo

¿Cuáles son los factores de riesgo para el linfoma?

La mayoría de los casos de linfoma diagnosticados no tienen causa conocida. Sin embargo, algunas personas se consideran de mayor riesgo. Esto incluye personas con trastornos del sistema inmunitario, como:

virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

• los que toman medicamentos antirrechazo después del trasplante de órganos
• aquellos con un trastorno del sistema inmunitario
• Las personas que han tenido infecciones como la leucemia / linfotrópicos de células T humanas (HTLV-1), Helicobacter pylori

, hepatitis C o el virus de Epstein-Barr se asocian con un aumento del riesgo.Las personas expuestas a productos químicos en pesticidas, fertilizantes y herbicidas también corren un mayor riesgo. La exposición a estas infecciones o productos químicos no significa que una persona contraiga linfoma. Las personas que se han sometido a tratamientos de radiación en el pasado también tienen una mayor probabilidad de tener linfoma. AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas del linfoma?

Según LLS, la mayoría de los pacientes con linfoma notan por primera vez los ganglios linfáticos inflamados. Estos pueden sentirse como pequeños nódulos blandos debajo de la piel. Una persona puede sentir los ganglios linfáticos en:

cuello

parte superior del pecho

• axila
• estómago
• ingle
• Otros síntomas del linfoma incluyen:
• dolor óseo

tos <999 > fatiga

• agrandamiento del bazo
• fiebre
• sudores nocturnos
• dolor al beber alcohol
• sarpullido
• dificultad para respirar
• picazón en la piel
• dolor de estómago
• pérdida de peso inexplicable < 999> El linfoma puede no siempre causar síntomas en sus etapas iniciales. Un médico puede descubrir los ganglios linfáticos agrandados durante un examen físico.
• Diagnosis
• ¿Cómo se diagnostica el linfoma?
• Generalmente, se toma una biopsia si un médico sospecha linfoma. Esto implica eliminar las células de un ganglio linfático agrandado. Un médico conocido como hematopatólogo examinará las células para determinar si hay células de linfoma y qué tipo de célula son.

Si el hematopatólogo detecta células de linfoma, más pruebas pueden identificar qué tan lejos se ha propagado el cáncer. Estas pruebas pueden incluir una radiografía de tórax, análisis de sangre o pruebas de ganglios linfáticos o tejidos cercanos. Las exploraciones por imágenes, como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (IRM) también pueden identificar tumores adicionales o ganglios linfáticos agrandados.

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Tratamiento

¿Cómo se trata el linfoma?

Varios médicos especialistas colaboran para tratar el linfoma. Estos incluyen hematólogos, médicos que se especializan en sangre, médula ósea y trastornos de células inmunes. Los oncólogos tratan tumores cancerosos. Los patólogos pueden trabajar con estos médicos para ayudar en la planificación del tratamiento e identificar si un tratamiento en particular está funcionando.

Los tratamientos de linfoma dependen de la etapa del cáncer. Los médicos "escenificarán" un tumor para indicar qué tan lejos se han diseminado las células cancerosas. Un tumor en estadio 1 está limitado a unos pocos ganglios linfáticos, mientras que un tumor en estadio 4 se ha diseminado a otros órganos, como los pulmones o la médula ósea.

Los médicos también "califican" los tumores de NHL por la velocidad con la que crecen. Estos términos incluyen:

de grado bajo o indolente

de grado intermedio o agresivo

de alto grado o altamente agresivo

El tratamiento para el linfoma de Hodgkin incluye la radioterapia para reducir y eliminar las células cancerosas. Los médicos también recetan medicamentos de quimioterapia para destruir las células cancerosas.

• La quimioterapia y la radiación también se usan para tratar el NHL. Las terapias biológicas que se dirigen a las células B cancerosas también pueden ser efectivas. Un ejemplo de este tipo de medicamento incluye rituximab.
• En algunos casos, se usa un trasplante de médula ósea o de células madre para desarrollar células del sistema inmunitario sanas.Los médicos pueden cosechar estas células o tejidos antes de comenzar la quimioterapia y los tratamientos de radiación. Los parientes también pueden donar médula ósea.
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Outlook

¿Cuál es la perspectiva de supervivencia para el linfoma?

Según la Sociedad de Leucemia y Linfoma, el linfoma de Hodgkin es un cáncer altamente curable. Las tasas de supervivencia tanto para el linfoma no Hodgkin como para el linfoma de Hodgkin dependen de qué tan lejos se hayan diseminado las células cancerosas y el tipo de cáncer. Según la American Cancer Society (ACS), la tasa de supervivencia general a cinco años para los pacientes con LNH es del 69 por ciento y la tasa de supervivencia a 10 años es del 58 por ciento. La tasa de supervivencia para el linfoma de Hodgkin depende de su etapa. La tasa de supervivencia a 5 años para la etapa 1 es del 90 por ciento, mientras que la tasa de supervivencia a 5 años para la etapa 4 es del 65 por ciento.