¿Cuáles son sus opciones de tratamiento para una próstata agrandada?

Reconocer BPH

Si los viajes al baño requieren destellos repentinos o están marcados por dificultad para orinar, su próstata puede estar agrandada. No estás solo: la Fundación de Cuidado de Urología estima que el 50 por ciento de los hombres en la cincuentena tienen una próstata agrandada. La próstata es la glándula que produce el líquido que transporta la esperma. Se hace más grande con la edad. Una próstata agrandada, o hiperplasia prostática benigna (HPB), puede impedir que la uretra transporte la orina desde la vejiga y fuera del pene.

Sigue leyendo para aprender sobre los tratamientos tradicionales para la BPH.

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Opciones de tratamiento

Opciones de tratamiento de BPH

No se resigne a vivir con BPH. Abordar sus síntomas ahora puede ayudarlo a evitar problemas más adelante. La HBP no tratada puede ocasionar infecciones del tracto urinario, retención urinaria aguda (no se puede pasar) y cálculos en el riñón y la vejiga. En casos severos, puede provocar daño renal.

Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos y cirugía. Usted y su médico considerarán varios factores cuando evalúe estas opciones. Estos factores incluyen:

cuánto sus síntomas interfieren con su vida
el tamaño de su próstata
su edad
su salud general
cualquier otra condición médica

Alfabloqueantes

Alfa bloqueadores para BPH

Esta clase de medicamentos funciona relajando los músculos del cuello de la vejiga y las fibras musculares de la próstata. La relajación muscular hace que sea más fácil orinar. Puede esperar un aumento en el flujo de orina y una necesidad menos frecuente de orinar dentro de uno o dos días si toma un bloqueador alfa para la BPH. Los bloqueadores alfa incluyen:

alfuzosina (Uroxatral)
doxazosina (Cardura)
silodosina (Rapaflo)
tamsulosina (Flomax)
terazosina (Hytrin)

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5-alfa reductasa inhibidores

inhibidores de la 5-alfa reductasa para BPH

Este tipo de medicamento reduce el tamaño de la glándula prostática bloqueando las hormonas que estimulan el crecimiento de la glándula prostática. Dutasterida (Avodart) y finasterida (Proscar) son dos tipos de inhibidores de la 5-alfa reductasa. En general, tendrá que esperar de tres a seis meses para aliviar los síntomas con inhibidores de la 5-alfa reductasa.

Terapia de combinación

Combo de medicamentos

Tomar una combinación de un bloqueador alfa y un inhibidor de la 5-alfa reductasa proporciona un mejor alivio de los síntomas que tomar uno solo de estos medicamentos, según un artículo en Current Drug Targets. La terapia de combinación a menudo se recomienda cuando un bloqueador alfa o inhibidor de la 5-alfa reductasa no funciona por sí solo. Las combinaciones comunes que los médicos prescriben son finasterida y doxazosina o dutasterida y tamsulosina (Jalyn).La combinación de dutasterida y tamsulosina viene como dos medicamentos combinados en una sola tableta.

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TUMT

Resiste el calor

Hay opciones de cirugía mínimamente invasiva cuando la terapia con medicamentos no es suficiente para aliviar los síntomas de BPH. Estos procedimientos incluyen termoterapia de microondas transuretral (TUMT). Las microondas destruyen el tejido de la próstata con calor durante este procedimiento ambulatorio.

TUMT no curará BPH. El procedimiento reduce la frecuencia urinaria, facilita la orinación y reduce el flujo débil. No resuelve el problema del vaciado incompleto de la vejiga.

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ATÚN

Tratamiento de ATÚN

ATÚN significa ablación con aguja transuretral. Las ondas de radio de alta frecuencia, administradas a través de agujas gemelas, queman una región específica de la próstata en este procedimiento. ATÚN da como resultado un mejor flujo de orina y alivia los síntomas de BPH con menos complicaciones que la cirugía invasiva.

Este procedimiento ambulatorio puede causar una sensación de ardor. La sensación se puede manejar usando un anestésico para bloquear los nervios dentro y alrededor de la próstata.

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Termoterapia inducida por agua

Obtener agua caliente

El agua caliente se administra a través de un catéter a un balón de tratamiento que se encuentra en el centro de la próstata en la termoterapia inducida por agua. Este procedimiento controlado por computadora calienta un área definida de la próstata mientras que los tejidos vecinos están protegidos. El calor destruye el tejido problemático. El tejido luego se excreta a través de la orina o se reabsorbe en el cuerpo.

Cirugía

Opciones quirúrgicas

La cirugía invasiva para BPH incluye cirugía transuretral, que no requiere cirugía abierta o una incisión externa. Según los Institutos Nacionales de la Salud, la resección transuretral de la próstata es la primera opción de las cirugías para la BPH. El cirujano extirpa el tejido de la próstata que obstruye la uretra con un resectoscopio insertado a través del pene durante la RTUP.

Otro método es la incisión transuretral de la próstata (TUIP). Durante TUIP, el cirujano hace incisiones en el cuello de la vejiga y en la próstata. Esto sirve para ensanchar la uretra y aumentar el flujo de orina.

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Cirugía láser

La cirugía láser para BPH consiste en insertar un endoscopio a través de la punta del pene en la uretra. Un láser que pasa a través del endoscopio elimina el tejido de la próstata por ablación (fusión) o enucleación (corte). El láser derrite el exceso de tejido prostático en la vaporización fotoselectiva de la próstata (PVP).

La ablación con láser de holmio de la próstata (HoLAP) es similar, pero se usa un tipo diferente de láser. El cirujano usa dos instrumentos para la enucleación de la próstata con láser de Holmium (HoLEP): un láser para cortar y eliminar el exceso de tejido y un morcelador para cortar tejido adicional en pequeños segmentos que se eliminan.

Prostatectomía simple abierta

Se puede requerir cirugía abierta en casos complicados de próstata muy agrandada, daño de la vejiga u otros problemas.En la prostatectomía abierta simple, el cirujano hace una incisión debajo del ombligo o varias incisiones pequeñas en el abdomen a través de la laparoscopia. A diferencia de la prostatectomía para el cáncer de próstata cuando se extirpa toda la próstata, en la prostatectomía abierta simple el cirujano extirpa solo la porción de la próstata que bloquea el flujo de orina.

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