Párpado girado (entropión): causas, síntomas y diagnóstico

Descripción general

Entropion se refiere a una condición en la cual su párpado gira hacia adentro. Las pestañas se frotan contra el ojo y causan enrojecimiento, irritación y abrasiones en la córnea del ojo.

El entropión, o retracción de los párpados, se desarrolla lentamente y puede no ser notorio en sus primeras etapas. Con el tiempo, sin embargo, la condición empeora hasta que cada movimiento del ojo irrita la superficie de la córnea. Sin tratamiento, esta abrasión continua puede causar infecciones en los ojos y cicatrización del globo ocular. Con un caso serio, puede perder la vista en el ojo afectado.

Entropion es una condición común entre los ancianos. El párpado inferior se afecta con mayor frecuencia, y puede ocurrir en uno o ambos ojos. El tratamiento implica una cirugía relativamente simple que se puede realizar en el consultorio del médico.

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Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de entropión?

Los síntomas de entropión a menudo se desarrollan lentamente, comenzando como una leve irritación ocular. A medida que el párpado se mueve hacia adentro, las pestañas comienzan a rasguñar su córnea. Con el tiempo, la abrasión repetida en la córnea puede llevar a:

• enrojecimiento de ojos
• ojos llorosos y llorosos
• infecciones de la córnea
• cicatrices
• pérdida de visión

Causas

¿Qué causa el entropión?

Entropion tiene varias causas. Todos ellos implican el aflojamiento de los músculos que controlan los párpados.

Entropión senil

A medida que envejece, su piel pierde colágeno y los músculos de su párpado se vuelven holgados. Los músculos flojos y la piel alrededor de los ojos pueden permitir que el borde del párpado se mueva hacia adentro.

Entropión congénito

Los bebés pueden nacer con entropión. La condición es bastante rara.

Quemaduras químicas o cirugías

Las quemaduras y las cirugías químicas pueden cambiar la forma del globo ocular y permitir que el párpado se suelte y gire hacia adentro.

Tracoma

Los párpados entrelazados son uno de los síntomas reveladores del tracoma, una enfermedad común de los ojos que se encuentra en regiones de África, Asia y Medio Oriente. La enfermedad es causada por bacterias y es una de las fuentes más comunes de ceguera en los países en desarrollo. Se transmite de persona a persona a través de toallitas o toallas compartidas. Las moscas también pueden transmitir la infección entre las personas. Si desarrolla problemas oculares y ha viajado recientemente a un área donde hay tracoma, debe hablar con su médico sobre sus viajes y problemas oculares.

Herpes zoster oftálmico (HZO)

HZO es una infección herpética del ojo que puede causar muchos problemas, incluido entropión. El virus, relacionado con la varicela y el herpes zóster, puede permanecer inactivo en el cuerpo durante décadas y volverse activo como el herpes zóster en etapas posteriores de la vida. HZO es una condición severa y dolorosa que requiere un tratamiento intensivo.

Penfigoide cicatricial ocular

El penfigoide cicatricial ocular es una enfermedad autoinmune que puede causar inflamación alrededor del párpado que puede conducir al entropión. Sin embargo, hay otros signos y síntomas importantes para esta afección además del entropión. Uno de esos signos es la conjuntiva blanca, que según la Academia Estadounidense de Oftalmología está presente en el 61 por ciento de las personas con esta afección.

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Diagnóstico

¿Cómo se diagnostica el entropión?

Entropion generalmente es fácil de diagnosticar visualmente. Su médico le preguntará acerca de cualquier posible causa, como lesiones oculares previas, enfermedades o exposición a productos químicos. Su médico puede realizar una prueba instantánea. Esto implica pellizcar suavemente el párpado y levantarlo para ver qué tan rápido vuelve a su lugar. Si está perdiendo el colágeno y el tono muscular, esta prueba ayuda a confirmar el diagnóstico visual.

Tratamiento

¿Cómo se trata el entropión?

A menudo puede lograr un alivio a corto plazo tirando y pegando suavemente el párpado hacia el exterior del ojo. Esto crea tensión que hace que el párpado se salga de la superficie del ojo. Las inyecciones de Botox se pueden usar para lograr el mismo resultado.

En la mayoría de los casos, se requerirá cirugía para tensar los músculos alrededor de los párpados. La cirugía se puede realizar en el consultorio de su médico usando anestesia local. La cirugía consiste en colocar puntos en el párpado para apretarlo y volverlo hacia afuera. Si la causa de su entropión es el penfigoide cicatricial ocular, su médico debe retrasar la cirugía hasta que la enfermedad esté bajo control.

Después de la cirugía, su médico puede recetar gotas para los ojos y el uso de un parche en el ojo durante la noche para proteger el ojo. Debería notar una mejoría dentro de un día más o menos.

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Perspectiva a largo plazo

¿Cuál es la perspectiva de las personas con entropión?

Con el tratamiento adecuado, debe realizar una recuperación completa del entropión. Es posible que se requieran cirugías repetidas en aproximadamente el 15 por ciento de los casos a medida que el paciente envejece y el tejido del párpado continúa aflojándose.

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Prevención

¿Se puede prevenir el entropión?

El entropión que se desarrolla a partir del envejecimiento generalmente no se puede prevenir. Pero puede reducir su riesgo usando protección para los ojos cuando trabaje cerca de productos químicos u otros riesgos para la vista.

Si planea viajar a partes de África o el sudeste de Asia donde el tracoma es común, hable con su médico sobre cómo protegerse de las enfermedades tropicales.